SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7007. Arritimias frecuentes y dispositivos

Fecha : 23-10-2015 12:15:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

7007-18. Diagnóstico de síncope y palpitaciones mediante monitorización externa de ECG de larga duración. Resultados del estudio multicéntrico SYNARR-Flash

Jaume Francisco Pascual¹, Ángel Moya i Mitjans², Mario Oliveira³, Hildegard Tanner⁴, Rik Willems⁵, Michele Brignole⁶, Maurizio Lunati⁷ y Emanuela T Locati⁷ del ¹Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona., Barcelona, ²Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Hospital Universitari Quirón Dexeus, Barcelona, ³Hospital Santa Marta, Lisboa (Portugal), ⁴Inselspital, Berna (Suiza), ⁵UZ Hospital, Leuven (Bélgica), ⁶Lavagna Hospital, Lavagna (Italia) y ⁷Cardiologia III, Ospedale Niguarda, Milán (Italia).

Introducción y objetivos: SYNARR-Flash (monitoring of SYNcopes and/or sustained palpitations of suspected ARRhythmic origin) es un estudio internacional, multicéntrico, observacional y prospectivo diseñado para evaluar el papel de la monitorización de ECG de 4 semanas en el manejo clínico del síncope y de las palpitaciones sostenidas inexplicadas con sospecha de origen arrítmico.

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva pacientes en el mes siguiente a una visita o ingreso por síncope o palpitaciones inexplicadas. Se monitorizó el ECG durante 4 semanas mediante un registrador de eventos externo de alta capacidad (SpiderFlash-T^®, Sorin), capaz de almacenar trazados de ECG de forma automática o mediante activación por parte del paciente. Se consideró diagnóstico (1) la recurrencia de síncope o palpitaciones con grabación concurrente del ECG (con/sin arritmias); (2) eventos asintomáticos con arritmias significativas previamente predefinidas (taquicardias ventriculares o supraventriculares sostenidas, bloqueo auriculoventricular avanzado, bradicardia sinusal (< 30 ppm, pausas > 6 segundos).

Resultados: En el estudio SYNARR-Flash se incluyeron 395 pacientes (57,7% mujeres, 56,9 ± 18,7 años, 28,1% con síncope y 71,9% con palpitaciones) en 10 centros europeos. Para síncope, el rendimiento diagnóstico a las 4 semanas fue del 24,5%, y los predictores de eventos diagnósticos fueron: un inicio precoz de la monitorización (< 15 días frente a 0-14 días tras el evento inicial) [OR 6,2; IC95% 1,3-29,6; p = 0,02] e historia previa de arritmias auriculares [OR 3,6; IC95% 1,4-9,7; p = 0,018]. Para palpitaciones, el rendimiento diagnóstico a las 4 semanas fue del 71,6%, y los predictores de eventos diagnósticos fueron: historia de palpitaciones recurrentes [p = 0,0030] e inicio precoz del registro [p = 0,0065].

Conclusiones: La monitorización externa de ECG de 4 semanas puede considerarse una herramienta de primera elección en el proceso diagnóstico de los pacientes con síncope y palpitaciones. El inicio precoz del registro aumenta la probabilidad de documentar eventos diagnósticos durante las 4 semanas de monitorización.

Comunicaciones disponibles de "Arritimias frecuentes y dispositivos"

7007-1. Presentación: Jesús D. Martínez Alday, Bilbao (Vizcaya), José Miguel Ormaetxe Merodio, Bilbao (Vizcaya) y Manuel Sánchez García, Madrid.

7007-2. Predictores clínicos y electrocardiográficos de positividad del estudio electrofisiológico en pacientes con síncope, transtorno de conducción y sospecha de bradiarritmia: Gerard Oristrell Santamaria, Ivo Roca Luque, Julián Rodríguez García, Jaume Francisco Pascual, Juan Gabriel Acosta Vélez, Nuria Rivas Gándara, Jordi Pérez Rodón, David García Dorado y Ángel Moya i Mitjans del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

7007-3. Muerte súbita cardiaca juvenil: análisis genético posmórtem: Oscar Campuzano Larrea¹, Olallo Sánchez¹, Carles Ferrer-Costa², Georgia Sarquella-Brugada³, Josep Brugada³, Josep Castellá⁴, Jordi Medallo⁴ y Ramón Brugada¹ del ¹Centro Genética Cardiovascular, IDIBGI-Universidad de Girona, Girona, ²Laboratorios Ferrer, Barcelona, ³Unitat d'Arrítmies, Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat (Barcelona) e ⁴Institut de Medicina Legal de Catalunya, Barcelona.

7007-4. Maladaptación del intervalo QT a la frecuencia cardiaca en pacientes con síndrome de Brugada: Pablo Peñafiel Verdú, Carmen Muñoz Esparza, María José Sánchez Galián, María Eladia Salar Alcaraz, Marina Navarro Peñalver, Mariano Valdés Chávarri, Arcadi García Alberola y Juan Ramón Gimeno Blanes del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

7007-5. Nuevos catéteres con bipolos adicionales de alta precisión para el diagnóstico de bloqueo completo del istmo cavotricuspÍdeo: Ermengol Vallès Gras, Sandra Cabrera Gómez, Begoña Benito Villabriga, Óscar Alcalde Rodríguez, Daniel Bueno López y Julio Martí Almor del Hospital del Mar, Barcelona.

7007-6. Experiencia inicial con una nueva sonda de ecografía vascular sin cables para la canalización ecoguiada de la vena axilar en el implante de dispositivos de estimulación cardiaca: Eduardo Franco Díez¹, Javier Moreno Planas¹, Daniel Antonio Rodríguez Muñoz¹, Alejandra Carbonell San Román¹, Antonio Hernández-Madrid¹, Roberto Matía Francés¹, Inmaculada Sánchez² y José Luis Zamorano Gómez¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7007-7. El tratamiento con bloqueadores beta reduce la incidencia de síncope asociado a TV rápida en pacientes portadores de DAI. Resultados de un estudio multicéNtrico: Javier Jiménez-Candil¹, Ignasi Anguera², Javier Fernández Portales³, Olga Durán Bobín¹, José Luis Moríñigo¹, Jesús Hernández Hernández¹, Loreto Bravo Calero¹ y Pedro Luis Sánchez Fernández¹ del ¹IBSAL-Hospital Universitario de Salamanca, ²Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y ³Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.

7007-9. Incidencia de taquicardia ventricular lenta documentada por electrograma en pacientes portadores de desfibriladores automáticos implantables o dispositivos de resincronización: Juan Manuel Escudier Villa¹, Francisco Javier Alzueta Rodríguez², Víctor Castro Urda¹, Juan José García Guerrero³, Lluís Mont Girbau⁴, Miguel A. Arias Palomares⁵, Jorge Torquero Ramos¹ e Ignacio Fernández Lozano¹ del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ²AVAI Investigadores, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ³AVAI Investigadores, Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz, ⁴AVAI Investigadores, Hospital Universitari Clínic, Barcelona y ⁵AVAI Investigadores, Hospital Universitario Virgen de la Salud, Toledo.

7007-8. El remodelado inverso en pacientes ancianos tras terapia de resincronización cardiaca existe, pero ¿en qué pacientes?: Sem Briongos Figuero¹, Marcelino Cortés García², Marta López Castillo², Álvaro García Ropero², Angélica María Romero Daza², Julia Palfy², Álvaro Estévez Paniagua¹ y José Manuel Rubio Campal² del ¹Hospital Infanta Leonor, Madrid y ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7007-10. Umbral de seguridad de la onda R en el seguimiento de pacientes portadores de desfibrilador: Manuel Marina Breysse¹, José María Lillo Castellano², J. Bautista Martínez Ferrer³, J. Bautista Alzueta⁴, Luisa Pérez Álvarez⁵, Arcadi Alberola⁶, Ignacio Fernández Lozano⁷ y David Filgueiras Rama⁸ del ¹Hospital General Universitario de Ciudad Real, ⁸ Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, ²Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, ³Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava), ⁴Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁵Hospital Universitario de La Coruña, A Coruña, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y ⁷Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7007-11. Predictores de mortalidad a largo plazo tras primoimplante de desfibrilador: Diego Pérez Díez, José Manuel Rubín López, David Calvo Cuervo, Lidia Carballeira Pol, Fernando López Iglesias, Lucía Junquera Vega y César Morís de la Tassa del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7007-12. Mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo tras el implante de resincronizador cardiaco en pacientes ancianos: sí se puede: Sem Briongos Figuero¹, Marcelino Cortés², Álvaro García Ropero², Angélica Romero², Ana Sánchez¹, Roberto Muñoz Aguilera¹, José Manuel Rubio Campal² y Juan Benezet Mazuecos² del ¹Hospital Infanta Leonor, Madrid y ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

7007-13. Papel de la fragmentación del QRS como predictor de arritmias ventriculares y de la respuesta a la terapia de resincronización cardiaca: Elena Rodríguez González, Chinh Pham Trung, Víctor Castro Urda, Jorge Toquero Ramos, Manuel Sánchez García, Josebe Goirigolzarri Artaza, María Alejandra Restrepo Córdoba e Ignacio Fernández Lozano del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7007-14. Valor predictivo del ventrículo derecho en la evolución clínica de pacientes portadores de un desfibrilador automático implantable-resincronizador: Juan José González Ferrer, Francisco de Asís Díaz Cortegana, Victoria Cañadas, David Filgueiras-Rama, Diego Valdivia, Nicasio Pérez Castellano y Julián Villacastín del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7007-15. Respuesta a la terapia de resincronización cardiaca en función de la reducción de la duración del QRS: Germán Merchán Ortega, Alejandro D. Sánchez Espino, Francisco Tornes Barzaga, Jesús Aceituno Cubero, Mercedes Antón Aranzana, Natalia Bolívar Herrera y Rosa Lázaro García del Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería.

7007-16. Terapia de resincronización cardiaca y supervivencia en función del sexo. Seguimiento a largo plazo en un estudio de cohortes en un único centro: Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez¹, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno¹, Antonia María Ramírez Rodríguez², Antonio Delgado Espinosa¹, Francisco Melián Nuez¹, Antonio García Quintana¹, Melisa Quevedo Anaid¹ y Juan Carlos Portugal del Pino¹ del ¹Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria y ²Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.

7007-17. Taquicardias ventriculares no sostenidas durante los primeros 6 meses tras el implante de un desfibrilador automático implantable: significado pronóstico a largo plazo: Javier Jiménez-Candil, Pedro Perdiguero, Olga Durán Bobín, Jesús Manuel Hernández Hernández, José Luis Moríñigo, Esther Sánchez Corral, Loreto Bravo Calero y Pedro Luis Sánchez Fernández del IBSAL-Hospital Universitario de Salamanca.

7007-18. Diagnóstico de síncope y palpitaciones mediante monitorización externa de ECG de larga duración. Resultados del estudio multicéntrico SYNARR-Flash: Jaume Francisco Pascual¹, Ángel Moya i Mitjans², Mario Oliveira³, Hildegard Tanner⁴, Rik Willems⁵, Michele Brignole⁶, Maurizio Lunati⁷ y Emanuela T Locati⁷ del ¹Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona., Barcelona, ²Hospital Universitari Vall d'Hebron. Universitat Autònoma de Barcelona. Hospital Universitari Quirón Dexeus, Barcelona, ³Hospital Santa Marta, Lisboa (Portugal), ⁴Inselspital, Berna (Suiza), ⁵UZ Hospital, Leuven (Bélgica), ⁶Lavagna Hospital, Lavagna (Italia) y ⁷Cardiologia III, Ospedale Niguarda, Milán (Italia).

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