SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015

Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Enfermedades valvulares

Fecha : 22-10-2015 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta -2)

6042-547. Ecocardiografía de ejercicio en pacientes con estenosis aórtica no grave

M. Lucía Pérez Cebey¹, Jesús Peteiro¹, Gabriel Sánchez Fernández¹, Cayetana Barbeito Caamaño¹, Alberto Bouzas-Mosquera¹, Javier Broullón², Víctor Mosquera³ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹ de ¹Cardiología, ²Informática y ³Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario A Coruña, A Coruña.

Introducción y objetivos: Los pacientes con estenosis aórtica no grave (EA-NG) son referidos frecuentemente para realización de ecocardiograma de ejercicio (EE). Nuestro propósito fue evaluar las características clínicas y ecocardiográficas, así como el pronóstico de pacientes con EA-NS en los que esté indicado realizar un EE.

Métodos: Análisis retrospectivo de 331 pacientes consecutivos con EA-NG (ligera –EAL- en 191, moderada –EAM- en 140) que realizaron un EE en nuestro centro.

Resultados: Las razones para EE fueron disnea o angina típica (30%), angina probable (45%), dolor torácico atípico (12%) y evaluación funcional (13%). No hubo complicaciones durante la realización de la prueba. Las características basales fueron similares entre pacientes con EAL y EAM, pero los resultados fueron peores en los de EAM, con mayor presencia de síntomas (39 frente a 24%;p = 0,003), Δ del índice de motilidad parietal (IMS) con el ejercicio (0,23 ± 0,31 frente a 0,16 ± 0,29; p = 0,03), menor frecuencia cardiaca máxima alcanzada prevista por edad (91 ± 14 frente a 94 ± 13%;p = 0,03), menor presión sistólica arterial (157 ± 31 frente a 166 ± 29 mmHg; p = 0,001) y menor fracción de eyección (FE) pico (57 ± 13 frente a 60 ± 14; p = 0,025). El gradiente máximo transaórtico medido por Doppler fue 46 ± 13 mmHg en la EAM y 27 ± 8 mmHg en la EAL (p < 0,001), incrementándose con el ejercicio a 62 ± 20 y 42 ± 16 mmHg, respectivamente. Durante un seguimiento de 6,0 ± 4,3 años hubo 121 muertes (36,6%) con unas tasas de mortalidad anualizadas de 5,9% en pacientes con EAL y 6,4% en EAM. Los predictores independientes de mortalidad fueron la edad (hazard ratio [HR] 1,08, 95% intervalo de confianza [IC] 1,05-1,11; p < 0,001), sexo masculino (HR 1,70, IC95% 1,12-2,58; p = 0,01), IMS basal (HR 2,10, IC95% 1,15-3,83; p = 0,02), Δ del doble producto (HR 0,96, IC95% 0,93-1,00; p = 0,049) e Δ de la FE (HR 0,97, IC95% 0,95-0,99; p = 0,005). Se realizaron revascularizaciones (Rev) o recambio valvular aórtico (RV) en 65 pacientes dentro de 1 año del EE. Los predictores independientes de Rev y/o RV fueron la positividad clínica y/o ECG en la prueba de esfuerzo (PE), Δ del doble producto o Δ de la FE (todas ellas con p < 0,001).

Conclusiones: La EE es una técnica segura en pacientes con EA-NG y puede ser útil para guiar opciones terapéuticas. Tiene valor incremental sobre la PE y las variables clínicas para predecir el pronóstico en estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades valvulares"

6042-535. Durabilidad de prótesis aórticas transcatéter: Seguimiento ecocardiográfico a largo plazo: Pablo Salinas Sanguino, Raúl Moreno Gómez, Teresa López Fernández, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, Francisco Javier Domínguez Melcón, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6042-536. Acontecimientos adversos mayores en seguimiento a largo plazo tras implante percutáneo de válvula aórtica: atención a la insuficiencia cardiaca: Pablo Salinas Sanguino¹, Raúl Moreno Gómez¹, Luis Calvo Orbe¹, Guillermo Galeote García¹, Santiago Jiménez Valero¹, Ulises Ramírez-Valdiris¹, Ignacio Plaza Pérez² y José Luis López Sendón¹ del ¹Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6042-537. Validación externa de una escala de riesgo para embolias sintomáticas en endocarditis infecciosa: Carmen Olmos Blanco¹, Isidre Vilacosta¹, Cristina Fernández Pérez¹, Javier López Díaz², Carlos Felipe Ferrera Durán¹, Cristina Sarriá Cepeda³, Cristina Sánchez Enrique¹ y José Alberto San Román Calvar² del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, ²Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ³Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6042-538. Fibrosis miocárdica en la pared libre del ventrículo izquierdo en estenosis aórtica GRAVE. ¿Puede predecir la aparición de eventos adversos cardiovasculares mayores a largo plazo?: Iñaki Sanz Esquíroz, Kattalin Echegaray Ibáñez, Jesús Alfonso González León, Ane Lazcano Navarlaz, Mikel-Asier Garro Beristain, Ramón Querejeta Iraola, Francisco de la Cuesta Arzamendi e Itziar Solla Ruiz del Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-539. Evaluación hemodinámica y clínica del tratamiento con ivabradina en la estenosis aórtica grave sintomática: Gustavo Cortez Quiroga¹, Carmen Rus Mansilla¹, M. Carmen Durán Torralba¹, M. Gracia López Moyano¹, Esther Ruiz de Temiño de Andres², Concepción Recuerda Casado¹, Ana Sánchez Floro² y Manuela Delgado Moreno¹ del ¹Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y ²Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6042-540. Características de la endocarditis infecciosa por enterococo en la población de Lugo en los últimos 30 años: Alberto José Pérez Pérez, Ana Testa-Fernández, Juan Corredoira Sánchez, Raúl Franco Gutiérrez, Rafael Carlos Vidal-Pérez, Juliana Elices-Teja, Margarita Regueiro-Abel y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6042-541. Tendencia desfavorable en el perfil epidemiológico de la endocarditis infecciosa izquierda en los últimos 18 años: Pablo Elpidio García-Granja¹, Teresa Sevilla¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Carlos Ortiz Bautista¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-542. Endocarditis polimicrobiana: características clínicas y pronóstico: Pablo Elpidio García-Granja¹, Carlos Ortiz Bautista¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Teresa Sevilla¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-543. Perfil y pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa izquierda con indicación quirúrgica no operados: Pablo Elpidio García-Granja¹, Carlos Ortiz Bautista¹, Javier López¹, Isidre Vilacosta², Teresa Sevilla¹, Carmen Olmos², Itziar Gómez¹ y J. Alberto San Román Calvar¹ del ¹Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y ²Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-544. Utilidad de la resonancia magnética para predecir la necesidad de intervención en pacientes con estenosis aórtica: Begoña Igual Muñoz¹, Vicente Miró Palau², Alejandro Sánchez Vázquez², Alicia Maceira González¹, Óscar Blanco Herera², Francisco José Valera Martínez², Raquel López Vilella² y Anastasio Montero Argudo² del ¹ERESA, Valencia y ²Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6042-545. Estudio PROMESA: seguimiento clínico del prolapso valvular mitral en la población española: Nerissa Álvarez Chicote¹, Rocío Peiró Gómez¹, José Antonio García Robles², José M. Cuesta Cosgaya³, María Martín Fernández⁴, José A. Vázquez de Prada⁵, Leticia Fernández Friera⁶ y Jorge Solis¹ del ¹Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ³Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria), ⁴Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ⁵Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y ⁶Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6042-546. Endocarditis infecciosa en pacientes sin cardiopatía predisponente: ¿Existen diferencias en el pronóstico según la localización de la infección?: Francisco José Castillo Bernal, Manuel P. Anguita Sánchez, Francisco Carrasco Ávalos, Juan Carlos Castillo Domínguez, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-547. Ecocardiografía de ejercicio en pacientes con estenosis aórtica no grave: M. Lucía Pérez Cebey¹, Jesús Peteiro¹, Gabriel Sánchez Fernández¹, Cayetana Barbeito Caamaño¹, Alberto Bouzas-Mosquera¹, Javier Broullón², Víctor Mosquera³ y José Manuel Vázquez Rodríguez¹ de ¹Cardiología, ²Informática y ³Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario A Coruña, A Coruña.

6042-548. ¿Existen diferencias entre médicos y dentistas en la aplicación de las recomendaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa en nuestro medio?: Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Paula Gámez Melero, Paula Anguita Gámez, Rafael Roldán Villalobos, Bernabé Galán Sánchez, Cristian Aristizábal Duque y Guillermo Gutiérrez Ballesteros del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-549. Estenosis aórtica grave, trastornos de coagulación y hemorragias ¿verdadero o falso?: Esther González Cabeza, Francisco Bosa Ojeda, José María Raya Sánchez, Manuel Vargas Torres, Geoffrey Yanes Bowden, Alejandro Sánchez-Grande Flecha, Marta Isabel Padilla Pérez y Julio Jesús Ferrer Hita del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, (Santa Cruz de Tenerife).

6042-550. Asociación entre la elasticidad de la matriz extracelular cardiaca y la función diastólica en la estenosis aórtica grave. Estudio por microscopia de fuerza atómica en miocardio descelularizado: Kattalin Echegaray Ibáñez¹, Ion Andreu¹, Iñaki Sanz Esquíroz¹, Jesús Alfonso González León¹, Ane Lazcano Navarlaz¹, Reyes Elizalde González¹, Alberto Sáenz Berbejillo² y Ramón Querejeta Iraola¹ del ¹Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa) y ²Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-551. ¿Influye la cualidad del colágeno intersticial miocárdico en la rigidez de la matriz extracelular? Estudio mediante microscopía de fuerza atómica en la estenosis aórtica GRAVE: Jesús Alfonso González León¹, Ion Andreu¹, Kattalin Echegaray Ibáñez¹, Iñaki Sanz Esquíroz¹, Ane Lazkano Navarlaz¹, Reyes Elizalde González¹, Alberto Sáenz Berbejillo² y Ramón Querejeta Iraola¹ del ¹Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa) y ²Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-552. Trombosis valvular protésica, ¿es aún hoy una patología grave?: 10 años de experiencia en un hospital terciario: Oriol de Diego Soler, Xavier Armario Bel, Cosme García García, Elena Ferrer Sistach, Ferran Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, Carlos Labata Salvador y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6042-553. Estenosis aórtica GRAVE con bajo gradiente y bajo flujo: ¿una entidad clínica o un artificio científico?: Félix Valencia Serrano¹, Daniel Bravo Busto¹ y Alejandro Isidoro Pérez Cabeza² del ¹Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería y ²Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

6042-555. Evolución de pacientes con miocardiopatía valvular portadores de desfibrilador como prevención primaria: Moisés Rodríguez-Manero¹, M. Teresa Barrio-López², Emad Abu-Assi¹, Víctor Expósito³, José Antonio Iglesias Bravo¹, Luis González Torres¹, Miguel Ángel Arias¹, José Luis Martínez Sande¹ y Ernesto Díaz Infante¹ del ¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6042-556. Fisiopatología del movimiento del anillo mitral en la estenosis mitral reumática: Maximiliano Germán Amado Escañuela¹, Addison Julián Palomino Doza² y Aylin Sungur³ del ¹Hospital General de Segovia, Segovia, ²Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña, A Coruña y ³University of Alabama at Birmingham, Department of Medicine, Division of Cardiovascular Disease, Birmingham, Alabama (EEUU).

REVISTA ESPAÑOLA DE

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