REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Enfermedades valvulares

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6042-548. ¿Existen diferencias entre médicos y dentistas en la aplicación de las recomendaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa en nuestro medio?

Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Paula Gámez Melero, Paula Anguita Gámez, Rafael Roldán Villalobos, Bernabé Galán Sánchez, Cristian Aristizábal Duque y Guillermo Gutiérrez Ballesteros del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: Existe notable controversia sobre las indicaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa (EI) en los últimos años. Nuestro objetivo fue analizar las pautas usadas en nuestro medio y las diferencias entre cardiólogos (Ca), médicos de Atención Primaria (MAP) y dentistas (De) a este respecto.

Métodos: Encuesta online y anónima en la provincia de Córdoba durante el mes de abril de 2015 sobre distintos aspectos relacionados con la profilaxis de EI (guías seguidas, procedimientos dentales y cardiopatías con riesgo, y pautas antibióticas), con un total de 40 ítems.

Resultados: Se recibieron 163 respuestas: 18 de Ca (11%), 79 de De (48,5%) y 66 de MAP (40,5%). La mitad eran varones y la otra mitad mujeres. Consideraban efectiva la profilaxis de EI en mayor grado los De (93,7%), seguidos por los Ca (88,3%) y MAP (84,8%) (p = 0,086), y la indicaban más los De (98,7%) y Ca (94,4%) que los MAP (80,3% (p = 0,001). Los Ca siguen mayoritariamente las guías ESC (77,8%), los De las de sus sociedades científicas (41,8%) y los MAP ninguna en concreto (47%) (p < 0,001). Se observó un alto índice de indicación de profilaxis en los casos recomendados por las guías: prótesis valvulares (Ca 100%, De 94,8% y MAP 98,5%, NS), EI previa (100%, 100% y 93,9%, respectivamente, NS) y cardiopatías congénitas complejas o con defectos residuales (100%, 86,1% y 87,9%, NS), pero también una sobreindicación, menor por parte de Ca, en casos antes indicados pero actualmente sin recomendación (valvulopatías mitral o aórtica significativas: Ca 66,7%, De 84,8%, MAP 87,9%, p = 0,09) o sin ninguna indicación de profilaxis: stents coronarios (5,6%, De 67,1%, MAP 40,9%; p < 0,001); bypass Ao-coronario (Ca 0%, De 69,6%, MAP56,1%; p < 0,001); marcapasos/DAI (Ca 50%, De 40,5%, MAP 21,2%; p = 0,015); prolapso mitral leve (Ca 22,2%, De 58,2%, MAP 47%; p = 0,019); o fibrilación auricular aislada (Ca 5,6%, De 36,7%, MAP 28,8%; p = 0,033). Ca y De usan mayoritariamente amoxicilina (83,3 y 77,2%), frente a solo el 49,5% de MAP (p = 0,002), y en dosis única 1 hora antes del procedimiento dental (Ca 72,2 y De 54,4%, frente a solo un 25,8% de MAP; p = 0,002).

Conclusiones: Existe un escaso seguimiento de las recomendaciones de las guías, mayor por parte de MAP, y una tendencia a una sobreutilización de la profilaxis por parte de De y MAP, incluso en una elevada proporción de casos sin cardiopatías de riesgo para EI.

Comunicaciones disponibles de "Enfermedades valvulares"

6042-535. Durabilidad de prótesis aórticas transcatéter: Seguimiento ecocardiográfico a largo plazo
Pablo Salinas Sanguino, Raúl Moreno Gómez, Teresa López Fernández, Gabriela Guzmán Martínez, Elena Refoyo Salicio, Francisco Javier Domínguez Melcón, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6042-536. Acontecimientos adversos mayores en seguimiento a largo plazo tras implante percutáneo de válvula aórtica: atención a la insuficiencia cardiaca
Pablo Salinas Sanguino1, Raúl Moreno Gómez1, Luis Calvo Orbe1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Ulises Ramírez-Valdiris1, Ignacio Plaza Pérez2 y José Luis López Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).

6042-537. Validación externa de una escala de riesgo para embolias sintomáticas en endocarditis infecciosa
Carmen Olmos Blanco1, Isidre Vilacosta1, Cristina Fernández Pérez1, Javier López Díaz2, Carlos Felipe Ferrera Durán1, Cristina Sarriá Cepeda3, Cristina Sánchez Enrique1 y José Alberto San Román Calvar2 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6042-538. Fibrosis miocárdica en la pared libre del ventrículo izquierdo en estenosis aórtica GRAVE. ¿Puede predecir la aparición de eventos adversos cardiovasculares mayores a largo plazo?
Iñaki Sanz Esquíroz, Kattalin Echegaray Ibáñez, Jesús Alfonso González León, Ane Lazcano Navarlaz, Mikel-Asier Garro Beristain, Ramón Querejeta Iraola, Francisco de la Cuesta Arzamendi e Itziar Solla Ruiz del Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-539. Evaluación hemodinámica y clínica del tratamiento con ivabradina en la estenosis aórtica grave sintomática
Gustavo Cortez Quiroga1, Carmen Rus Mansilla1, M. Carmen Durán Torralba1, M. Gracia López Moyano1, Esther Ruiz de Temiño de Andres2, Concepción Recuerda Casado1, Ana Sánchez Floro2 y Manuela Delgado Moreno1 del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6042-540. Características de la endocarditis infecciosa por enterococo en la población de Lugo en los últimos 30 años
Alberto José Pérez Pérez, Ana Testa-Fernández, Juan Corredoira Sánchez, Raúl Franco Gutiérrez, Rafael Carlos Vidal-Pérez, Juliana Elices-Teja, Margarita Regueiro-Abel y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6042-541. Tendencia desfavorable en el perfil epidemiológico de la endocarditis infecciosa izquierda en los últimos 18 años
Pablo Elpidio García-Granja1, Teresa Sevilla1, Javier López1, Isidre Vilacosta2, Carlos Ortiz Bautista1, Carmen Olmos2, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román Calvar1 del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-542. Endocarditis polimicrobiana: características clínicas y pronóstico
Pablo Elpidio García-Granja1, Carlos Ortiz Bautista1, Javier López1, Isidre Vilacosta2, Teresa Sevilla1, Carmen Olmos2, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román Calvar1 del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-543. Perfil y pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa izquierda con indicación quirúrgica no operados
Pablo Elpidio García-Granja1, Carlos Ortiz Bautista1, Javier López1, Isidre Vilacosta2, Teresa Sevilla1, Carmen Olmos2, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román Calvar1 del 1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6042-544. Utilidad de la resonancia magnética para predecir la necesidad de intervención en pacientes con estenosis aórtica
Begoña Igual Muñoz1, Vicente Miró Palau2, Alejandro Sánchez Vázquez2, Alicia Maceira González1, Óscar Blanco Herera2, Francisco José Valera Martínez2, Raquel López Vilella2 y Anastasio Montero Argudo2 del 1ERESA, Valencia y 2Hospital Universitario La Fe, Valencia.

6042-545. Estudio PROMESA: seguimiento clínico del prolapso valvular mitral en la población española
Nerissa Álvarez Chicote1, Rocío Peiró Gómez1, José Antonio García Robles2, José M. Cuesta Cosgaya3, María Martín Fernández4, José A. Vázquez de Prada5, Leticia Fernández Friera6 y Jorge Solis1 del 1Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Boadilla del Monte (Madrid), 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 3Hospital Sierrallana, Torrelavega (Cantabria), 4Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 5Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria) y 6Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

6042-546. Endocarditis infecciosa en pacientes sin cardiopatía predisponente: ¿Existen diferencias en el pronóstico según la localización de la infección?
Francisco José Castillo Bernal, Manuel P. Anguita Sánchez, Francisco Carrasco Ávalos, Juan Carlos Castillo Domínguez, Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-547. Ecocardiografía de ejercicio en pacientes con estenosis aórtica no grave
M. Lucía Pérez Cebey1, Jesús Peteiro1, Gabriel Sánchez Fernández1, Cayetana Barbeito Caamaño1, Alberto Bouzas-Mosquera1, Javier Broullón2, Víctor Mosquera3 y José Manuel Vázquez Rodríguez1 de 1Cardiología, 2Informática y 3Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario A Coruña, A Coruña.

6042-548. ¿Existen diferencias entre médicos y dentistas en la aplicación de las recomendaciones de profilaxis de endocarditis infecciosa en nuestro medio?
Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Paula Gámez Melero, Paula Anguita Gámez, Rafael Roldán Villalobos, Bernabé Galán Sánchez, Cristian Aristizábal Duque y Guillermo Gutiérrez Ballesteros del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

6042-549. Estenosis aórtica grave, trastornos de coagulación y hemorragias ¿verdadero o falso?
Esther González Cabeza, Francisco Bosa Ojeda, José María Raya Sánchez, Manuel Vargas Torres, Geoffrey Yanes Bowden, Alejandro Sánchez-Grande Flecha, Marta Isabel Padilla Pérez y Julio Jesús Ferrer Hita del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, (Santa Cruz de Tenerife).

6042-550. Asociación entre la elasticidad de la matriz extracelular cardiaca y la función diastólica en la estenosis aórtica grave. Estudio por microscopia de fuerza atómica en miocardio descelularizado
Kattalin Echegaray Ibáñez1, Ion Andreu1, Iñaki Sanz Esquíroz1, Jesús Alfonso González León1, Ane Lazcano Navarlaz1, Reyes Elizalde González1, Alberto Sáenz Berbejillo2 y Ramón Querejeta Iraola1 del 1Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa) y 2Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-551. ¿Influye la cualidad del colágeno intersticial miocárdico en la rigidez de la matriz extracelular? Estudio mediante microscopía de fuerza atómica en la estenosis aórtica GRAVE
Jesús Alfonso González León1, Ion Andreu1, Kattalin Echegaray Ibáñez1, Iñaki Sanz Esquíroz1, Ane Lazkano Navarlaz1, Reyes Elizalde González1, Alberto Sáenz Berbejillo2 y Ramón Querejeta Iraola1 del 1Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa) y 2Policlínica Guipúzcoa, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6042-552. Trombosis valvular protésica, ¿es aún hoy una patología grave?: 10 años de experiencia en un hospital terciario
Oriol de Diego Soler, Xavier Armario Bel, Cosme García García, Elena Ferrer Sistach, Ferran Rueda Sobella, Teresa Oliveras Vilà, Carlos Labata Salvador y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6042-553. Estenosis aórtica GRAVE con bajo gradiente y bajo flujo: ¿una entidad clínica o un artificio científico?
Félix Valencia Serrano1, Daniel Bravo Busto1 y Alejandro Isidoro Pérez Cabeza2 del 1Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería y 2Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

6042-555. Evolución de pacientes con miocardiopatía valvular portadores de desfibrilador como prevención primaria
Moisés Rodríguez-Manero1, M. Teresa Barrio-López2, Emad Abu-Assi1, Víctor Expósito3, José Antonio Iglesias Bravo1, Luis González Torres1, Miguel Ángel Arias1, José Luis Martínez Sande1 y Ernesto Díaz Infante1 del 1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña), 2Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6042-556. Fisiopatología del movimiento del anillo mitral en la estenosis mitral reumática
Maximiliano Germán Amado Escañuela1, Addison Julián Palomino Doza2 y Aylin Sungur3 del 1Hospital General de Segovia, Segovia, 2Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña, A Coruña y 3University of Alabama at Birmingham, Department of Medicine, Division of Cardiovascular Disease, Birmingham, Alabama (EEUU).

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