REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular

Fecha : 22-10-2015 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B Terraza (Planta 3)

5008-7. Valor predictivo del esquema SAME-TT2R2 para la predicción de la anticoagulación oral en fibrilación auricular: validación prospectiva en el registro observacional multicéntrico FANTASIIA

María Asunción Esteve-Pastor1, Francisco Marín1, Vicente Bertomeu-González2, Ángel Cequier3, Inmaculada Roldán4, Lina Badimón5 y Manuel Anguita6 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital San Juan de Alicante, 3Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y 6Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La eficacia y seguridad del tratamiento con antagonistas de la vitamina K (AVK) está estrechamente relacionada con la calidad del manejo de la anticoagulación oral, como refleja el porcentaje medio de tiempo en rango terapéutico (TTR). Un TTR alto se traduce en un riesgo bajo de fenómenos embólicos y hemorrágicos. Así las guías recomiendan una media de TTR individual > 65-70%. El esquema SAME-TT2R2 es una escala clínica de riesgo que se ha desarrollado para predecir la calidad de la anticoagulación oral con AVK. Los pacientes con SAME-TT2R2 ≥ 2 tienen alto riesgo de tener una calidad de anticoagulación oral pobre con AVK. El objetivo de este estudio fue analizar el papel predictivo del esquema SAME-TT2R2 en la valoración del control pobre de anticoagulación en una cohorte prospectiva de pacientes en tratamiento con AVK.

Métodos: Estudiamos pacientes con fibrilación auricular no valvular tratados con AVK que habían sido incluidos de forma prospectiva en el registro observacional multicéntrico español FANTASIIA. El TTR fue calculado tanto de forma directa como con el método Rosendaal durante un periodo de 6 meses. El SAME-TT2R2 fue calculado y los valores de TTR fueron comparados en aquellos pacientes con una puntuación de SAME-TT2R2 0-1 y ≥ 2.

Resultados: Se analizan 948 pacientes (media edad 73,8 ± 9,4 años; 57,5% hombres). La media de TTR fue 63,8 ± 23,8 con el método directo y 60,3 ± 24,5 por el método de Rosendaal. La prevalencia de un pobre control de anticoagulación (TTR < 65%) fue del 54%. Como se esperaba, se encontró una reducción progresiva del TTR con el incremento de valores del esquema SAME-TT2R2 (tabla). Los pacientes con SAME-TT2R2 0-1 tenía mejor media de TTR calculada por el método Rosendaal (62,5 ± 24,7 frente a 58,0 ± 24,1; p < 0,01).

Media de TTR para cada valor de SAMeTT2R2

SAME-TT2R2

N

TTR directo

TTR Rosendaal

0

159

65,4 ± 22,5

63,2 ± 24,6

1

387

64,6 ± 23,7

61,5 ± 24,7

2

289

63,0 ± 25,1

58,3 ± 24,8

Conclusiones: En un registro prospectivo multicéntrico, la puntuación elevada del esquema SAME-TT2R2 (≥ 2) se asocia con una calidad de anticoagulación pobre en pacientes con AVK. Nuestro registro demuestra el papel potencial de este simple esquema clínico de riesgo para predecir la mala calidad de la anticoagulación oral con AVK en la práctica clínica y ayuda en la toma de decisiones clínicas y estrategias adicionales como el uso de anticoagulantes no-antivitamina K.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores y predicción de riesgo cardiovascular"

5008-1. Presentación
Teresa Padró Capmany, Barcelona y José A. Casasnovas Lenguas, Zaragoza.

5008-2. El aumento de los niveles plasmáticos de MCP-1 y NT-pro-BNP se asocia de forma independiente con la complejidad de la enfermedad coronaria valorada por el Score Syntax
Roberto Martín-Reyes, Juan Antonio Franco Peláez, Rocío Carda Barrio, Ana María Pello Lázaro, Álvaro Aceña Navarro, Óscar González Lorenzo, Jesús Egido de los Ríos y José Tuñón Fernández del Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5008-3. Las micropartículas CD3+/CD45+ y SMA-α+ circulantes predicen futuros eventos cardiovasculares en pacientes de riesgo intermedio controlados farmacológicamente y nutricionalmente
Gemma Chiva-Blanch1, Rosa Suades1, Javier Crespo1, Ramon Estruch2 y Lina Badimón1 del 1Cardiovascular Research Center, CSIC-ICCC, IIB Sant Pau, Barcelona y 2Departamento de Medicina Interna, Hospital Clínic, Barcelona.

5008-4. La fitaturia como factor pronóstico en pacientes ambulatorios. Estudio de seguimiento a 10 años
Carlos Fernández-Palomeque1, Félix Grases Freixedas2, Micaela Ramis Murillo3, Luis Asmarats Serra1, Xabier Fernández Vázquez1, Fernando Macaya Ten1, Manuel Tamir Ojeda Ramos1 y Rafael Prieto Almirall2 del 1Servicio de Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, 2Laboratorio de Investigación en Urolitiasis. Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca y 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca.

5008-5. ÍNDICE neutrófilo/linfocito como marcador inflamatorio y de daño vascular subclínico en sujetos asintomáticos
Diego Martínez-Urbistondo, Almudena Beltrán de Miguel, Óscar Beloqui Ruiz y Ana Huerta González de la Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).

5008-6. Desarrollo de factores de riesgo a largo plazo y mortalidad en pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria en población mediterránea
Gregorio de Lara Delgado1, Miguel Ahumada1, Vicente Pernias1, Laura Núñez1, Manuel Jesús Gómez1, Pedro Morillas1, Francisco Marín2 y Domingo Pascual2 del 1Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

5008-7. Valor predictivo del esquema SAME-TT2R2 para la predicción de la anticoagulación oral en fibrilación auricular: validación prospectiva en el registro observacional multicéntrico FANTASIIA
María Asunción Esteve-Pastor1, Francisco Marín1, Vicente Bertomeu-González2, Ángel Cequier3, Inmaculada Roldán4, Lina Badimón5 y Manuel Anguita6 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital San Juan de Alicante, 3Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, 5Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y 6Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5008-8. Más allá del síndrome metabólico: grasa epicárdica y pericárdica como predictores de isquemia inducible en pacientes con cardiopatía isquémica sospechada sin estudios invasivos previos
Ana García Campos1, Elena Velasco Alonso2, Santiago Colunga Blanco1, Cecilia Corros Vicente1, María Martín Fernández1, M. Luisa Rodríguez Suárez1, Víctor León Argüero1 y Jesús M. de la Hera Galarza1 del 1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 2Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias).

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