Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: El pronóstico de las víctimas de parada cardiaca extrahospitalaria mejora dramáticamente con el inicio de maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP) y desfibrilación precoz, pero las tasas de inicio y calidad de RCP permanecen bajas. Aunque el entrenamiento de la población lega es un objetivo primario, la estrategia óptima no está bien definida. El objetivo del estudio fue determinar si un breve entrenamiento con feedback en tiempo real sería capaz de mejorar la calidad de RCP solo manos en población sin formación previa.
Métodos: Con ocasión del Día Mundial del Corazón y del Día Europeo de la Atención a la Parada Cardiaca 2015, se realizó un estudio piloto con 155 participantes (81 ciudadanos, 74 profesionales sanitarios), invitados a practicar brevemente RCP solo manos sobre un maniquí ResusciAnne y a ser evaluados en un test de 2 min de compresiones continuas. Durante el entrenamiento se dieron instrucciones sobre la posición de las manos, la frecuencia y profundidad de compresiones según las actuales guías de reanimación, y se proporcionó feedback en tiempo real (sistema Skillreporting de Laerdal). Los parámetros de calidad de ejecución fueron comparados entre ciudadanos y sanitarios, considerándose un nivel de significación p < 0,05.
Resultados: El ritmo medio de compresiones fue significativamente mayor en sanitarios que en legos (119,07 ± 12,85 frente a 113,02 ± 13,90 min-1; p = 0,006), aunque ambos cumplieron el criterio de 100-120 min-1. Los ciudadanos alcanzaron resultados no inferiores en porcentaje de compresiones a ritmo adecuado (51,46 ± 35,32 frente a sanitarios 55,97% ± 36,36%; p = 0,43) y profundidad (49,88 ± 38,58 frente a 50,46% ± 37,17%; p = 0,92), porcentaje de compresiones con descompresión adecuada (92,77 ± 17,17 frente a 0,91% ± 18,84%; p = 0,52) y posición de manos correcta (96,94 ± 14,78 frente a 99,74 ± 1,98%; p = 0,11). La calidad global de ejecución fue > 70%, no inferior para ciudadanos (81,23 ± 20,10 frente a sanitarios 85,95% ± 14,78%; p = 0,10).
Calidad global de ejecución de RCP (QCPR) en ambos grupos.
Conclusiones: Con un breve entrenamiento < 5 min la población lega es capaz de realizar una adecuada calidad de RCP solo manos. Instrucciones sencillas, feedback y motivación fueron los elementos clave de esta estrategia, que podría hacer factible entrenar a un gran número de ciudadanos.