REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6026. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6026-354. Duración de onda P del electrocardiograma en el bloqueo interatrial y alteraciones anatomofuncionales de la aurícula izquierda determinadas mediante ecocardiografía de Speckle-tracking

Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, Iván Hernández Betancor, M. Manuela Izquierdo Gómez, Javier García Niebla, Antonio Miguel Barragán Acea e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

Introducción y objetivos: El bloqueo interatrial (BIA) es una anormalidad eléctrica del haz de Bachmann que se manifiesta de forma parcial (BIAp), como onda p > de 120 milisegundos (ms), o de forma avanzada (BIAa), como onda P ≥ 120 ms ± en derivaciones II, III y aVF del ECG. El BIA es un marcador de disfunción electromecánica de la aurícula izquierda (AI), habiéndose observado remodelado y cambios en la funcionalidad auricular mediante ecocardiografía transtorácica (ETT).

Métodos: Estudio casos-control, 56 pacientes sin BIA, 21 con BIAp y 22 con BIAa. Se realizó un ETT, analizando hallazgos clínicos y ecocardiográficos. Mediante análisis multivariable de regresión lineal se valoró la relación entre la variable dependiente duración P del ECG y variables independientes clínicas, ecocardiográficas-Doppler y de strain (S) y strain rate (SR) de función AI. Se ajustó por potenciales confundidores, siendo comparadas mediante el coeficiente de regresión estandarizado (b).

Resultados: En la tabla se ven los b del modelo simple no ajustado y múltiple ajustado por edad, sexo, hipertensión arterial, diabetes mellitus y volumen AI/ASC (área superficie corporal). En el modelo simple a mayor duración de P mayor correlación con volumen de AI/ASC y menor correlación con variables AI: CSATFM (contribución de la sístole atrial al total del flujo mitral en diástole), SAImax (pico strain longitudinal en fase de reservorio máximo volumen), SRa (pico strain rate longitudinal en fase de bomba atrial) en valor absoluto y SRs (pico strain rate longitudinal en fase de reservorio precoz). En el modelo múltiple ajustado se realizó un análisis backward. En un primer modelo se introdujo SRs, permaneciendo relacionado SRs (b -0,345 y p = 0,004). En el segundo modelo SRa, permaneciendo volumen AI/ASC (b 0,269 y p = 0,013) y SRa (b 0,420 y p < 0,001). En el tercer modelo SAImax, permaneciendo volumen AI/ASC (b 0,319 y p = 0,004) y SAImax (b -0,290 y p = 0,008).

Coeficientes de regresión lineal simple y múltiple estandarizados, no ajustados y ajustados
 

Regresión simple

No ajustada

Regresión múltiple

Ajustadaa

Variable

b Coeficiente estandarizado

p

b coeficiente estandarizado

p

Edad

0,220

0,029

    

Sexo

0,003

0,97

    

Hipertensión arterial

0,181

0,07

    

Diabetes mellitus

0,227

0,03

    

Área AI/ASC, (cm2/m2)

0,377

< 0,001

    

Volumen AI/ASC, (ml/m2)

0,353

< 0,001

0,347

< 0,001

CSATFM

-0,276

0,012

-0,227

0,039

S inicio AIc, (%)

-0,347

< 0,001

-0,184

0,07

S pico AIc, (%)

0,152

0,14

0,088

0,40

SAImax, %

-0,423

< 0,001

-0,263

0,009

SRa, S-1

0,520

< 0,001

0,369

< 0,001

SRs, S-1

-0,437

< 0,001

-0,296

< 0,001

SREF, S-1

0,249

0,018

0,161

0,12

Ajustadoa: coeficientes estandarizados ajustados. AIc: aurícula izquierda contracción. SREF = strain rate pico longitudinal la fase llenado ventricular precoz.

Conclusiones: El paciente con BIA muestra a mayor duración de onda P mayor volumen de AI/ASC y disminución de los parámetros de deformación durante la fase de contracción y de reservorio de AI. Lo que indica una clara correlación entre duración eléctrica de P y las alteraciones anatómicas y funcionales de la aurícula.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6026-352. La torsión ventricular permite conservar la función del ventrículo izquierdo en la amiloidosis cardiaca
María del Mar Pérez-Gil1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Claudia Cabadés Rumbeu1, José Ferrando Cervelló1, Jana Pérez-Gozalbo1, Valentina Faga1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-353. Parámetro combinado de deformación en la amiloidosis cardiaca
Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Pablo Aguar Carrascosa1, Miriam Salim Martínez1, María del Mar Pérez-Gil1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-354. Duración de onda P del electrocardiograma en el bloqueo interatrial y alteraciones anatomofuncionales de la aurícula izquierda determinadas mediante ecocardiografía de Speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, Iván Hernández Betancor, M. Manuela Izquierdo Gómez, Javier García Niebla, Antonio Miguel Barragán Acea e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-355. Bloqueo interatrial y remodelado auricular izquierdo valorado mediante ecocardiografía con speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, M. Manuela Izquierdo Gómez, Iván Hernández Betancor, Javier García Niebla, Belén Marí-López e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-356. Evaluación mediante speckle-tracking del impacto de la revascularización percutánea de las oclusiones coronarias totales crónicas en la función sistólica global y regional del ventrículo izquierdo
Patricia Mahía Casado, M. Nieves Gonzalo López, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez, Pablo Salinas Sanguino, Alejandro Cruz Utrilla, Javier Escaned Barbosa, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6026-357. Ecocardiograma de esfuerzo físico: una técnica fácil, segura y útil en el manejo de pacientes con estenosis mitral reumática
Raquel Adeliño Recasens, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Antoni Bayes-Genis, Francisco Gual Capllonch, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón y Jorge López-Ayerbe del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6026-358. ¿Qué duración de onda P del ECG en el BIA se correlaciona mejor con la disminución patológica de la deformidad auricular izquierda determinada mediante ecocardiografía de speckle-tracking?
Juan Lacalzada Almeida1, Patricia Barrios1, Carima Belleyo1, M. Manuela Izquierdo Gómez1, Iván Hernández Betancor1, Javier García Niebla1, Ignacio Laynez Cerdeña1 y Antonio Bayés de Luna2 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), e 2Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares, Barcelona.

6026-359. Factores determinantes en la disipación de energía cinética en resincronización cardiaca: el papel del flujo intraventricular en el intervalo A-V no óptimo
Daniel Rodríguez Muñoz1, José Luis Moya Mur1, Covadonga Fernández-Golfín1, Andrea Rueda2, Javier Moreno1, Eduardo Franco1, Vanesa Cristina Lozano Granero1 y José Luis Zamorano1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y 2Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

6026-360. Bloqueo de rama izquierda de nueva aparición y su influencia en la función sistólica del ventrículo izquierdo un año posimplante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, Carmen Olmos, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos Alberca, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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