SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7010. Insuficiencia cardiaca

Fecha : 27-10-2017 17:30:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7010-2. Análisis de costes de la insuficiencia cardiaca: ¿hacia dónde se dirigen los fondos del sistema sanitario?

Blanca Rodríguez Alonso¹, Ángel José Maestre Bastardo¹, Julia García Lasheras¹, Sara Carbajal Tinoco¹, Bernardette Pfang¹, Saray Menéndez Maldonado¹, Jordi Gol-Monserrat² y Juan Ernesto del Llano² del ¹Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, y ²Fundación Gaspar Casal, Madrid.

Introducción y objetivos: La IC (insuficiencia cardiaca) causa importante de morbimortalidad, supone un alto consumo de recursos al sistema sanitario. El objetivo de este estudio es explorar los pesos relativos de los diferentes costes que genera la IC.

Métodos: Se realizó una revisión de la literatura que incluía la estimación de los costes relacionados con la IC. Se llevo a cabo una búsqueda sistemática en las bases de datos electrónicas Medline, WOS y Cochrane Library, de artículos publicados entre enero 2005 y marzo de 2016. Se seleccionaron artículos cuya población comprendía pacientes de cualquier edad y sexo, con diagnóstico de IC crónica, que describían costes directos e indirectos en términos monetarios, y permitan desagregar los costes. Se excluyeron análisis de coste efectividad y coste utilidad.

Resultados: Siete artículos de investigación original miden el coste directo que genera el manejo de la IC al sistema sanitario; en 4 de estos se incluían costes indirectos. Los costes estimados varían ampliamente debido a los diferentes países de origen, los cuidados aportados, años de recolección de los datos y las diferencias metodológicas. Para hacer los resultados comparables entre los distintos países se utilizó el PPA (paridad del poder adquisitivo). El coste no farmacológico supone entre el 62,48% y el 94% del coste total, lo que supone un coste directo per cápita ajustado al PPA en 2016 para España, Alemania, Estados Unidos de $172,16; $106,92 y $187,77 respectivamente. La partida destinada a hospitalización representó el porcentaje más alto dentro de los costes directos oscilando entre el 14% y el 76%. Al analizar los costes de la IC sobre el gasto en salud per cápita de cada país, se observó que se destinó entre el 2 y el 13% del mismo al manejo de la enfermedad. Los costes indirectos superan a los costes directos cuando las mediciones son exhaustivas, en España para el año 2010 estos alcanzaron el 69,8% del coste total (tabla).

Análisis de costes en IC
Autores	Año de publicación	País/Región	Año de actualización de datos	Presentación de costes	Coste no farmacológico (% sobre el total)	Total costes directos	Costes indirectos totales (% sobre coste total)	Coste total	Coste de la hospitalización sobre el coste directo (en %)
Delgado F et al.	2014	España	2010	Paciente/año	16.867,7 € (92,58%)	5.496,82 €	12.723,38 € (69,8%)	18.220,20 €	49,72%
Araujo DV. et al.	2004	Brasil	2002	Coste 70 pacientes/12 meses	356.940,2 Reales (80,31%)	224.775,24 Reales	219.669,96 Reales (49,4%)	444.445,2 Reales	40%
Biermann J. et al	2012	Alemania	2009	Paciente/año	2.860 € (90,79%)	3.150 €	-	3.150 €	74%
Voigt J. et al.	2014	EEUU	2012	Coste anual por atención IC/EEUU	66,55 Mil millones US$ (94,00%)	60,2 Mil millones US$	10,6 Mil millones US$	70,80 Mil millones US$	62%
Xuan J. et al.	2000	EEUU	1994	Coste por paciente IC/6 meses	1.229 US$ (62,48%)	1.967 US$	-	1.967 US$	54%
Lacey L. et al.	2005	RU	2000	Coste total/año	1.687,6 millones £ (90,50%)	1.854,8 millones £	-	1.854,8 millones £	76%
Ogah OS. et al.	2014	Abeokuta (Nigeria)	2010	Coste anual de 239 pacientes	403.793,8 US$ (79,39%)	254.354 US$	254.238 US$ (50,0%)	508.592 US$	14%

Conclusiones: Los estudios analizados muestran que se destina entre el 2 y el 13% del gasto per capita en salud al manejo de la IC crónica. El coste no farmacológico supone en la mayoría de los casos alrededor del 90% del coste total, siendo la hospitalización el coste directo que más recursos consume. Se necesitan más estudios que integren costes directos e indirectos para estimar el coste real de la IC, así como consensos respecto a la metodología de estimación.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca"

7010-1. Presentación: María Ángeles Castel Lavilla, Barcelona, y Félix C. Pérez Villa, Barcelona

7010-2. Análisis de costes de la insuficiencia cardiaca: ¿hacia dónde se dirigen los fondos del sistema sanitario?: Blanca Rodríguez Alonso¹, Ángel José Maestre Bastardo¹, Julia García Lasheras¹, Sara Carbajal Tinoco¹, Bernardette Pfang¹, Saray Menéndez Maldonado¹, Jordi Gol-Monserrat² y Juan Ernesto del Llano² del ¹Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, y ²Fundación Gaspar Casal, Madrid.

7010-3. Prevalencia y factores de riesgo de la infección tardía por CMV en el trasplante cardiaco: Inés Ponz de Antonio, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Laura Morán Fernández, Ana García Reyne, Francisco López Medrano, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-4. Incidencia de neoplasias después de trasplante cardiaco en pacientes tratados con terapia de inducción con OKT3 o basiliximab: Iria Silva Conde, Lucía Junquera Vega, M. José Bernardo Rodríguez, Beatriz Díaz Molina, Alberto Alperi García, Daniel García Iglesias, Amaia Martínez León y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-5. Análisis de la mortalidad hospitalaria y fallo agudo del injerto en el trasplante cardiaco urgente según el tipo y la duración de la asistencia circulatoria/ventricular: Raquel López Vilella, Ignacio Sánchez Lázaro, M. Paz Fuset Cabanes, Ricardo Gimeno Costa, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

7010-6. Tratamiento coronario percutáneo de la enfermedad vascular del injerto en pacientes con trasplante cardiaco. Análisis de resultados de una serie de un solo centro: Silvia Vilches Soria, Ebrey León Aliz, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Luis Alonso Pulpón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7010-7. Asistencias ventriculares mecánicas: hacia dónde nos dirigimos: Iria Silva Conde, Alberto Alperi García, Luis Gutiérrez de la Varga, Rebeca Lorca Gutiérrez, Beatriz Díaz Molina, M. José Bernardo Rodríguez, Jacobo Silva Guisasola y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-8. Soporte mecánico circulatorio como puente a la trasplantabilidad en pacientes con hipertensión pulmonar grave. ¿Existe alternativa a los dispositivos de larga duración en nuestro medio?: Aritz Gil Ongay¹, Virginia Burgos Palacios¹, Cristina Castrillo Bustamante¹, Ángela Canteli Álvarez¹, Marta Ruiz Lera¹, Manuel Cobo Belaustegui¹, Natalia Royuela Martínez¹ y José Aurelio Sarralde Aguayo² del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-9. Efectos de la ivabradina sobre la frecuencia cardiaca y los parámetros hemodinámicos en un modelo porcino de shock cardiogénico: Marina Pascual Izco¹, Borja Castejón Navarro², Álvaro Osorio Ruiz³, Ignacio Hernández Navarro⁴, Irene Cuadrado Berrocal⁴, José Luis Zamorano Gómez¹, Carlos Zaragoza Sánchez⁴ y Marcelo Sanmartín Fernández¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Unidad de Investigación Cardiovascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid, ³Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y ⁴Servicio de Cardiología, Unidad de Investigación Mixta Universidad Francisco de Vitoria/Hospital Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid.

7010-10. Predictores de recuperación de fracción de eyección en pacientes con disfunción sistólica grave posinfarto: Berenice Caneiro Queija, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rafael José Cobas Paz, Cristina García González, Francisco E. Calvo Iglesias, Fernando Soto Loureiro y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

7010-11. Determinación precoz posalta de ST2 y NTproBNP en la predicción de reingreso a 30 días por insuficiencia cardiaca en pacientes de edad avanzada predominantemente con FE conservada: Cristina Pacho Pacho, María del Mar Domingo Teixidor, Raquel Núñez Aragón, Josep Lupón Rosés, Elena Revuelta López, Jaume Barallat Martínez de Osaba, Pedro Moliner Borja y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

7010-12. La ausencia de disfunción diastólica en el primer ingreso por insuficiencia cardiaca predice una mejor evolución solo en los pacientes menores de 75 años: Francisco Ribes Tur, Alberto Cordero Fort, María Juskova, Clara Gunturiz-Beltrán, María García Carrilero, Ninoska Alcántara-Orellana, Fernando Yépez-Naranjo y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7010-13. Evolución de los parámetros hemodinámicos en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada bajo tratamiento con ciclos intermitentes ambulatorios de levosimendán: Inés Ponz de Antonio, Javier Salvador de Juan Bagudá, Laura Morán Fernández, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Carlos Ortiz Bautista, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-14. Niveles séricos de potasio y mortalidad a los 6 meses en la insuficiencia cardiaca aguda: Raquel Heredia Cambra, Ana Payá Chaume, Gema Miñana Escrivà, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Ingrid Cardells Beltrán, David Escribano Alarcón y Julio Núñez Villota del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

7010-15. Reingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca durante 11 años de evolución: María Lucía Fernández Gassó¹, Domingo A. Pascual-Figal², Lauro Hernando-Arizaleta³ y Joaquín A. Palomar-Rodríguez³ del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), y ³Servicio de Planificación y Financiación Sanitaria, Consejería de Sanidad, Murcia.

7010-16. El perfil clínico de una población no seleccionada tratada con sacubitrilo/valsartán es distinto al del PARADIGM-HF: Lourdes Vicent Alaminos¹, Ana Ayesta², Hugo González-Saldívar¹, Adolfo Villa², Eduardo Zataraín¹, Juan Fernández-Yáñez¹, Francisco Fernández-Avilés¹ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y ²Hospital del Sureste, Arganda del Rey (Madrid).

7010-17. Actualización de la calculadora Barcelona-Bio-HF: incorporación del tratamiento con ARNi y de la predicción de hospitalización por insuficiencia cardiaca y extensión a 5 años: Josep Lupón Rosés¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Joan Vila Domenech², Isaac Subirana Cachinero², Amparo Galán Ortega³, Pedro Moliner Borja¹, María del Mar Domingo Teixidor¹ y Antoni Bayes-Genis¹ del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ²Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-18. Impacto del reingreso en el primer mes sobre la supervivencia de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: seguimiento a 3 años: Javier López Pais¹, Juan Górriz Magaña¹, María Alcocer Ayuga¹, Blanca Alcón Duran¹, Luis Molina Blázquez¹, Rebeca Mata Caballero¹, Verónica Hernández Jiménez² y Jesús Saavedra Falero¹ del ¹Hospital Universitario de Getafe, Madrid, y ²Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

7010-19. Catéter balón regulador de flujo de la vena cava inferior en pacientes con insuficiencia cardiaca. Datos ecocardiográficos: José Alejandro Herrera Primera¹, José Emiliano Herrera Cedeño¹, Eleazar García¹, William Torres¹, Robert Levine² e Igor Palacios² del ¹Ascardio, Barquisimeto (Venezuela), y ²Massachusetts General Hospital, Boston (Estados Unidos).

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