SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7010. Insuficiencia cardiaca

Fecha : 27-10-2017 17:30:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7010-5. Análisis de la mortalidad hospitalaria y fallo agudo del injerto en el trasplante cardiaco urgente según el tipo y la duración de la asistencia circulatoria/ventricular

Raquel López Vilella, Ignacio Sánchez Lázaro, M. Paz Fuset Cabanes, Ricardo Gimeno Costa, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: En los últimos años se ha incrementado el porcentaje de trasplantes urgentes, extendiéndose la utilización de dispositivos de asistencia mecánica de corta/media duración. El objetivo de este estudio es analizar la mortalidad hospitalaria en el trasplante cardiaco urgente según el tipo y la duración de la asistencia.

Métodos: Desde el 21 de octubre de 2007 hasta el 20 de diciembre de 2016 se incluyó, de forma retrospectiva y consecutiva, a todos los pacientes sometidos a trasplante cardiaco urgente con Oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) y con bomba centrífuga. Se excluyeron los retrasplantes y los trasplantes pediátricos. Dividimos los pacientes en 3 grupos: Grupo 1 (asistencia con ECMO durante menos de 5 días), Grupo 2 (asistencia con ECMO durante 5-10 días), Grupo 3 (asistencia con ECMO durante más de 10 días), Grupo 4 (asistencia con ECMO y posteriormente bomba centrífuga) y Grupo 5 (bomba centrífuga).

Resultados: El número total de pacientes fue de 72, 52 varones (72%) y 20 mujeres (28%). Edad media 51 ± 13 años. La cardiopatía de base más frecuente fue la miocardiopatía dilatada de origen isquémico (28 pacientes, 39%) seguida de la idiopática (25 pacientes, 35%). La tabla describe la indicación de tratamiento, los días de estancia en Reanimación/UCI, la mortalidad intrahospitalaria y la incidencia de fallo primario del injerto en los pacientes de cada uno de los grupos. El mayor porcentaje de pacientes con ventilación mecánica corresponde a los pacientes con asistencia tipo ECMO hasta 10 días (94% en el Grupo 1 y 100% en el 5, p < 0,001). La mortalidad intrahospitalaria global del trasplante urgente con asistencia ventricular fue del 25% (18 de los 72 pacientes); fue mayor en el cupo de pacientes con ECMO durante más de 10 días (9 pacientes, 35%), probablemente en relación con una mayor incidencia de fallo agudo del injerto en este grupo (14 pacientes, 54%, p < 0,01).

Grupos	Número de pacientes	Cardiopatía de base	Días en Reanimación	Ventilación mecánica (n, %)	Mortalidad intrahospitalaria (n, %)	Fallo primario del injerto
1	16	MCD idiopática (50%)	10,5 ± 8	14 (94%)	2 (12,5%)	1 (6,3%)
2	18	MCD isquémica (40%)	22 ± 15	17(100%)	4 (22%)	9 (80%)
3	26	MCD isquémica (46%)	18 ± 11	17 (65%)	9 (35%)	14 (54%)
4	3	MCD isquémica (33%)	15 ± 18	1 (33%)	1 (33%)	1 (33%)
5	9	MCD idiopática (67%)	9 ± 8	3 (33%)	2 (22%)	1 (12%)
p		0,001	0,74	0,001	0,42	0,011

Conclusiones: La mortalidad hospitalaria es alta en el trasplante cardiaco urgente con asistencia circulatoria prolongada, sobre todo a expensas de una mayor incidencia de fallo agudo del injerto en estos pacientes. El implante directo de bomba centrífuga como puente a trasplante urgente podría identificar un subgrupo con mejor pronóstico.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca"

7010-1. Presentación: María Ángeles Castel Lavilla, Barcelona, y Félix C. Pérez Villa, Barcelona

7010-2. Análisis de costes de la insuficiencia cardiaca: ¿hacia dónde se dirigen los fondos del sistema sanitario?: Blanca Rodríguez Alonso¹, Ángel José Maestre Bastardo¹, Julia García Lasheras¹, Sara Carbajal Tinoco¹, Bernardette Pfang¹, Saray Menéndez Maldonado¹, Jordi Gol-Monserrat² y Juan Ernesto del Llano² del ¹Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, y ²Fundación Gaspar Casal, Madrid.

7010-3. Prevalencia y factores de riesgo de la infección tardía por CMV en el trasplante cardiaco: Inés Ponz de Antonio, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Laura Morán Fernández, Ana García Reyne, Francisco López Medrano, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-4. Incidencia de neoplasias después de trasplante cardiaco en pacientes tratados con terapia de inducción con OKT3 o basiliximab: Iria Silva Conde, Lucía Junquera Vega, M. José Bernardo Rodríguez, Beatriz Díaz Molina, Alberto Alperi García, Daniel García Iglesias, Amaia Martínez León y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-5. Análisis de la mortalidad hospitalaria y fallo agudo del injerto en el trasplante cardiaco urgente según el tipo y la duración de la asistencia circulatoria/ventricular: Raquel López Vilella, Ignacio Sánchez Lázaro, M. Paz Fuset Cabanes, Ricardo Gimeno Costa, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

7010-6. Tratamiento coronario percutáneo de la enfermedad vascular del injerto en pacientes con trasplante cardiaco. Análisis de resultados de una serie de un solo centro: Silvia Vilches Soria, Ebrey León Aliz, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Luis Alonso Pulpón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7010-7. Asistencias ventriculares mecánicas: hacia dónde nos dirigimos: Iria Silva Conde, Alberto Alperi García, Luis Gutiérrez de la Varga, Rebeca Lorca Gutiérrez, Beatriz Díaz Molina, M. José Bernardo Rodríguez, Jacobo Silva Guisasola y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-8. Soporte mecánico circulatorio como puente a la trasplantabilidad en pacientes con hipertensión pulmonar grave. ¿Existe alternativa a los dispositivos de larga duración en nuestro medio?: Aritz Gil Ongay¹, Virginia Burgos Palacios¹, Cristina Castrillo Bustamante¹, Ángela Canteli Álvarez¹, Marta Ruiz Lera¹, Manuel Cobo Belaustegui¹, Natalia Royuela Martínez¹ y José Aurelio Sarralde Aguayo² del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-9. Efectos de la ivabradina sobre la frecuencia cardiaca y los parámetros hemodinámicos en un modelo porcino de shock cardiogénico: Marina Pascual Izco¹, Borja Castejón Navarro², Álvaro Osorio Ruiz³, Ignacio Hernández Navarro⁴, Irene Cuadrado Berrocal⁴, José Luis Zamorano Gómez¹, Carlos Zaragoza Sánchez⁴ y Marcelo Sanmartín Fernández¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, ²Unidad de Investigación Cardiovascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid, ³Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y ⁴Servicio de Cardiología, Unidad de Investigación Mixta Universidad Francisco de Vitoria/Hospital Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid.

7010-10. Predictores de recuperación de fracción de eyección en pacientes con disfunción sistólica grave posinfarto: Berenice Caneiro Queija, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rafael José Cobas Paz, Cristina García González, Francisco E. Calvo Iglesias, Fernando Soto Loureiro y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

7010-11. Determinación precoz posalta de ST2 y NTproBNP en la predicción de reingreso a 30 días por insuficiencia cardiaca en pacientes de edad avanzada predominantemente con FE conservada: Cristina Pacho Pacho, María del Mar Domingo Teixidor, Raquel Núñez Aragón, Josep Lupón Rosés, Elena Revuelta López, Jaume Barallat Martínez de Osaba, Pedro Moliner Borja y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

7010-12. La ausencia de disfunción diastólica en el primer ingreso por insuficiencia cardiaca predice una mejor evolución solo en los pacientes menores de 75 años: Francisco Ribes Tur, Alberto Cordero Fort, María Juskova, Clara Gunturiz-Beltrán, María García Carrilero, Ninoska Alcántara-Orellana, Fernando Yépez-Naranjo y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7010-13. Evolución de los parámetros hemodinámicos en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada bajo tratamiento con ciclos intermitentes ambulatorios de levosimendán: Inés Ponz de Antonio, Javier Salvador de Juan Bagudá, Laura Morán Fernández, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Carlos Ortiz Bautista, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-14. Niveles séricos de potasio y mortalidad a los 6 meses en la insuficiencia cardiaca aguda: Raquel Heredia Cambra, Ana Payá Chaume, Gema Miñana Escrivà, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Ingrid Cardells Beltrán, David Escribano Alarcón y Julio Núñez Villota del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

7010-15. Reingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca durante 11 años de evolución: María Lucía Fernández Gassó¹, Domingo A. Pascual-Figal², Lauro Hernando-Arizaleta³ y Joaquín A. Palomar-Rodríguez³ del ¹Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), y ³Servicio de Planificación y Financiación Sanitaria, Consejería de Sanidad, Murcia.

7010-16. El perfil clínico de una población no seleccionada tratada con sacubitrilo/valsartán es distinto al del PARADIGM-HF: Lourdes Vicent Alaminos¹, Ana Ayesta², Hugo González-Saldívar¹, Adolfo Villa², Eduardo Zataraín¹, Juan Fernández-Yáñez¹, Francisco Fernández-Avilés¹ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y ²Hospital del Sureste, Arganda del Rey (Madrid).

7010-17. Actualización de la calculadora Barcelona-Bio-HF: incorporación del tratamiento con ARNi y de la predicción de hospitalización por insuficiencia cardiaca y extensión a 5 años: Josep Lupón Rosés¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Joan Vila Domenech², Isaac Subirana Cachinero², Amparo Galán Ortega³, Pedro Moliner Borja¹, María del Mar Domingo Teixidor¹ y Antoni Bayes-Genis¹ del ¹Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), ²Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-18. Impacto del reingreso en el primer mes sobre la supervivencia de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: seguimiento a 3 años: Javier López Pais¹, Juan Górriz Magaña¹, María Alcocer Ayuga¹, Blanca Alcón Duran¹, Luis Molina Blázquez¹, Rebeca Mata Caballero¹, Verónica Hernández Jiménez² y Jesús Saavedra Falero¹ del ¹Hospital Universitario de Getafe, Madrid, y ²Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

7010-19. Catéter balón regulador de flujo de la vena cava inferior en pacientes con insuficiencia cardiaca. Datos ecocardiográficos: José Alejandro Herrera Primera¹, José Emiliano Herrera Cedeño¹, Eleazar García¹, William Torres¹, Robert Levine² e Igor Palacios² del ¹Ascardio, Barquisimeto (Venezuela), y ²Massachusetts General Hospital, Boston (Estados Unidos).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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