REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7010. Insuficiencia cardiaca

Fecha : 27-10-2017 17:30:00
Tipo : <i>Hub</i>-póster
Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7010-10. Predictores de recuperación de fracción de eyección en pacientes con disfunción sistólica grave posinfarto

Berenice Caneiro Queija, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rafael José Cobas Paz, Cristina García González, Francisco E. Calvo Iglesias, Fernando Soto Loureiro y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: La persistencia de la disfunción sistólica ventricular izquierda después del infarto agudo de miocardio (IAM) tiene implicaciones pronósticas importantes y está asociada con un aumento de la morbilidad y la mortalidad por insuficiencia cardiaca congestiva (IC) y muerte súbita cardiaca. La proporción de pacientes y los factores que predicen qué pacientes seguirán teniendo una fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≤ 35% después de la fase aguda del IAM es en cierta medida desconocida.

Métodos: Se analizaron 127 pacientes dados de alta tras un IAM con FEVI ≤ 35%, de los que se disponía de ecocardiograma de control en el primer año tras el alta, y tras excluir a aquellos pacientes que habían tenido entre el alta y el ecocardiograma de control un nuevo reinfarto. Mediante un análisis de regresión logística binaria, se identificaron aquellas variables asociadas a la recuperación de la FEVI a valores > 35%, incluyéndose en un análisis multivariado aquellas que se habían mostrado con un nivel de significación de p < 0,1.

Resultados: El tiempo medio de la realización del ecocardiograma fue de 7,6 ± 4,0 meses Un total de 75 pacientes (59,1%) recuperaron FEVI a valores > 35% (25 [19,7%] a valores de FEVI > 50%). Tras el análisis multivariado (tabla), se identificaron 3 predictores independientes de recuperación de FEVI a valores > 35%: la presencia al alta de una FEVI > 25%, la no existencia de IAM previo y la no afección de la descendente anterior (DA) proximal, siendo la capacidad predictiva del modelo alta (estadístico c 0,78). Con la combinación de estas 3 variables, asignando un punto a la presencia de cada una de ellas, se construyó un modelo predictivo sencillo (figura). Con este modelo, la proporción de recuperación de FEVI > 35% oscilaba entre el 0% en aquellos pacientes con 0 puntos y 80% en aquellos pacientes con 3 puntos, y valores ≥ 50% entre 0 y 38%. La capacidad predictiva del modelo fue aceptable (estadístico c 0,73 para recuperaciones de FEVI a > 35% y 0,70 para recuperación de FEVI ≥ 50%).

Índice recuperación FEVI.

Factores asociados con recuperación de FEVI posinfarto en análisis multivariado

Variable

OR

IC95%

p

Edad

1,02

0,97-1,06

0,436

Sexo femenino

1,64

0,49-5,44

0,418

Hipertensión arterial

2,04

0,65-6,41

0,223

Diabetes mellitus

0,56

0,20-1,59

0,278

MDRD-4 < 60 ml/min/1,73 m2

0,71

0,19-2,57

0,599

No IAM previo

3,59

1,28-10,09

0,015

IAM-CEST

0,42

0,10-2,17

0,303

Killip ≥ II

0,93

0,33-2,63

0,890

Bloqueo de rama

0,42

0,12-1,52

0,189

Onda Q

0,72

0,24-2,16

0,558

FEVI > 25%

4,68

1,73-12,63

0,002

Presencia de acinesia/discinesia

0,57

0,18-1,73

0,317

Estenosis aórtica moderada-grave

1,15

0,10-15,09

0,915

Insuficiencia mitral moderada-grave

0,77

0,12-4,99

0,783

No afección de DA proximal

2,95

1,26-6,93

0,013

Revascularización completa

1,06

0,38-2,94

0,910

Bloqueador beta

1,18

0,18-7,92

0,866

IECA/ARA2

1,17

0,37-3,65

0,792

Antialdosterónico

1,26

0,47-3,37

0,646

Conclusiones: En pacientes con disfunción sistólica grave después de IAM agudo con FEVI ≤ 35%, el 59% tuvo recuperación de FE a > 35%. Un modelo sencillo basado en la combinación de 3 variables clínicas presentes en el momento del IAM puede ayudar a predecir la recuperación de la FEVI.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca"

7010-1. Presentación
María Ángeles Castel Lavilla, Barcelona, y Félix C. Pérez Villa, Barcelona
7010-2. Análisis de costes de la insuficiencia cardiaca: ¿hacia dónde se dirigen los fondos del sistema sanitario?
Blanca Rodríguez Alonso1, Ángel José Maestre Bastardo1, Julia García Lasheras1, Sara Carbajal Tinoco1, Bernardette Pfang1, Saray Menéndez Maldonado1, Jordi Gol-Monserrat2 y Juan Ernesto del Llano2 del 1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, y 2Fundación Gaspar Casal, Madrid.

7010-3. Prevalencia y factores de riesgo de la infección tardía por CMV en el trasplante cardiaco
Inés Ponz de Antonio, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Laura Morán Fernández, Ana García Reyne, Francisco López Medrano, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-4. Incidencia de neoplasias después de trasplante cardiaco en pacientes tratados con terapia de inducción con OKT3 o basiliximab
Iria Silva Conde, Lucía Junquera Vega, M. José Bernardo Rodríguez, Beatriz Díaz Molina, Alberto Alperi García, Daniel García Iglesias, Amaia Martínez León y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-5. Análisis de la mortalidad hospitalaria y fallo agudo del injerto en el trasplante cardiaco urgente según el tipo y la duración de la asistencia circulatoria/ventricular
Raquel López Vilella, Ignacio Sánchez Lázaro, M. Paz Fuset Cabanes, Ricardo Gimeno Costa, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

7010-6. Tratamiento coronario percutáneo de la enfermedad vascular del injerto en pacientes con trasplante cardiaco. Análisis de resultados de una serie de un solo centro
Silvia Vilches Soria, Ebrey León Aliz, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Arturo García Touchard, José Antonio Fernández Díaz, Francisco Javier Goicolea Ruigómez y Luis Alonso Pulpón del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

7010-7. Asistencias ventriculares mecánicas: hacia dónde nos dirigimos
Iria Silva Conde, Alberto Alperi García, Luis Gutiérrez de la Varga, Rebeca Lorca Gutiérrez, Beatriz Díaz Molina, M. José Bernardo Rodríguez, Jacobo Silva Guisasola y José Luis Lambert Rodríguez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

7010-8. Soporte mecánico circulatorio como puente a la trasplantabilidad en pacientes con hipertensión pulmonar grave. ¿Existe alternativa a los dispositivos de larga duración en nuestro medio?
Aritz Gil Ongay1, Virginia Burgos Palacios1, Cristina Castrillo Bustamante1, Ángela Canteli Álvarez1, Marta Ruiz Lera1, Manuel Cobo Belaustegui1, Natalia Royuela Martínez1 y José Aurelio Sarralde Aguayo2 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-9. Efectos de la ivabradina sobre la frecuencia cardiaca y los parámetros hemodinámicos en un modelo porcino de shock cardiogénico
Marina Pascual Izco1, Borja Castejón Navarro2, Álvaro Osorio Ruiz3, Ignacio Hernández Navarro4, Irene Cuadrado Berrocal4, José Luis Zamorano Gómez1, Carlos Zaragoza Sánchez4 y Marcelo Sanmartín Fernández1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, 2Unidad de Investigación Cardiovascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid, 3Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y 4Servicio de Cardiología, Unidad de Investigación Mixta Universidad Francisco de Vitoria/Hospital Ramón y Cajal (IRYCIS), Madrid.

7010-10. Predictores de recuperación de fracción de eyección en pacientes con disfunción sistólica grave posinfarto
Berenice Caneiro Queija, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rafael José Cobas Paz, Cristina García González, Francisco E. Calvo Iglesias, Fernando Soto Loureiro y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

7010-11. Determinación precoz posalta de ST2 y NTproBNP en la predicción de reingreso a 30 días por insuficiencia cardiaca en pacientes de edad avanzada predominantemente con FE conservada
Cristina Pacho Pacho, María del Mar Domingo Teixidor, Raquel Núñez Aragón, Josep Lupón Rosés, Elena Revuelta López, Jaume Barallat Martínez de Osaba, Pedro Moliner Borja y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

7010-12. La ausencia de disfunción diastólica en el primer ingreso por insuficiencia cardiaca predice una mejor evolución solo en los pacientes menores de 75 años
Francisco Ribes Tur, Alberto Cordero Fort, María Juskova, Clara Gunturiz-Beltrán, María García Carrilero, Ninoska Alcántara-Orellana, Fernando Yépez-Naranjo y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante).

7010-13. Evolución de los parámetros hemodinámicos en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada bajo tratamiento con ciclos intermitentes ambulatorios de levosimendán
Inés Ponz de Antonio, Javier Salvador de Juan Bagudá, Laura Morán Fernández, Adriana Rodríguez Chaverri, Dolores García Cosío, Carlos Ortiz Bautista, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Juan Francisco Delgado Jiménez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

7010-14. Niveles séricos de potasio y mortalidad a los 6 meses en la insuficiencia cardiaca aguda
Raquel Heredia Cambra, Ana Payá Chaume, Gema Miñana Escrivà, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Ingrid Cardells Beltrán, David Escribano Alarcón y Julio Núñez Villota del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

7010-15. Reingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca durante 11 años de evolución
María Lucía Fernández Gassó1, Domingo A. Pascual-Figal2, Lauro Hernando-Arizaleta3 y Joaquín A. Palomar-Rodríguez3 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), y 3Servicio de Planificación y Financiación Sanitaria, Consejería de Sanidad, Murcia.

7010-16. El perfil clínico de una población no seleccionada tratada con sacubitrilo/valsartán es distinto al del PARADIGM-HF
Lourdes Vicent Alaminos1, Ana Ayesta2, Hugo González-Saldívar1, Adolfo Villa2, Eduardo Zataraín1, Juan Fernández-Yáñez1, Francisco Fernández-Avilés1 y Manuel Martínez-Sellés1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, y 2Hospital del Sureste, Arganda del Rey (Madrid).

7010-17. Actualización de la calculadora Barcelona-Bio-HF: incorporación del tratamiento con ARNi y de la predicción de hospitalización por insuficiencia cardiaca y extensión a 5 años
Josep Lupón Rosés1, Marta de Antonio Ferrer1, Joan Vila Domenech2, Isaac Subirana Cachinero2, Amparo Galán Ortega3, Pedro Moliner Borja1, María del Mar Domingo Teixidor1 y Antoni Bayes-Genis1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona, y 3Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

7010-18. Impacto del reingreso en el primer mes sobre la supervivencia de los pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca: seguimiento a 3 años
Javier López Pais1, Juan Górriz Magaña1, María Alcocer Ayuga1, Blanca Alcón Duran1, Luis Molina Blázquez1, Rebeca Mata Caballero1, Verónica Hernández Jiménez2 y Jesús Saavedra Falero1 del 1Hospital Universitario de Getafe, Madrid, y 2Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

7010-19. Catéter balón regulador de flujo de la vena cava inferior en pacientes con insuficiencia cardiaca. Datos ecocardiográficos
José Alejandro Herrera Primera1, José Emiliano Herrera Cedeño1, Eleazar García1, William Torres1, Robert Levine2 e Igor Palacios2 del 1Ascardio, Barquisimeto (Venezuela), y 2Massachusetts General Hospital, Boston (Estados Unidos).

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