REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5031. Cardiopatía estructural

Fecha : 28-10-2017 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Estocolmo (Planta 4. Dcha.)

5031-3. Prevalencia de amiloidosis senil por captación miocárdica de Tc99m-DPD en una población de 1.501 gammagrafías óseas consecutivas no seleccionadas

Juan José Santos Mateo1, Juan Sánchez Serna1, Marina Navarro Peñalver1, Francisco José Pastor Pérez1, Elisabeth Fernández Fernández1, Laroussi Mohamed Salem2, María Antonia Claver Valderas2 y Domingo A. Pascual-Figal1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

Introducción y objetivos: La amiloidosis senil representa una enfermedad infra-diagnosticada, de la que se desconoce su prevalencia real. En series de autopsias se demuestra la aparición de depósitos de transtirretina en hasta un 25%, sin embargo el significado clínico de dicho hallazgo es desconocido. El objetivo de nuestro estudio es determinar la prevalencia de amiloidosis senil en una población anciana no seleccionada y su asociación con insuficiencia cardiaca.

Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en el que se analizaron 1.501 gammagrafías óseas consecutivas realizadas en nuestro centro desde enero de 2010 hasta diciembre de 2016 por motivos oncohematológicos o reumatológicos, correspondientes a 1.193 pacientes diferentes mayores de 75 años (edad 81,17 ± 5,62, varones 71,3%). Se determinó el grado de captación cardiaca en la gammagrafía con Tc99m-DPD y su asociación con el diagnóstico de insuficiencia cardiaca durante el seguimiento. Además, en aquellos pacientes con gammagrafía positiva se estableció el diagnóstico de insuficiencia cardiaca en base a la presencia de ingresos hospitalarios por dicho motivo o un diagnóstico clínico basado en niveles de NT-proBNP y cardiopatía estructural en la ecocardiografía.

Resultados: La gammagrafía resultó positiva en 101 pacientes, de los que 50 presentaban captación grado 1 (49,5%), 25 grado 2 (24,75%) y 26 grado 3 (25,75%); lo que supone una prevalencia global del 8,46% considerando cualquier grado, y del 4,27% considerando un grado 2-3. La prevalencia del diagnóstico de insuficiencia cardiaca en esta población fue del 41% para cualquier grado: 46% en grado 1, 28% en grado 2 y 26% en grado 3. La presencia de insuficiencia cardiaca fue mayor si la captación positiva se asociaba a diabetes (38,9 frente a 61,1% p = 0,002), fibrilación auricular (37,9 frente a 62,1% p = 0,010) y niveles más elevados de TnT (13 pg/ml, RIC 7-16, frente a 27 pg/ml, RIC 12-44; p = 0,018). Además, se encontró una correlación significativa entre el grado de captación y los niveles de TnT (rs = 0,4; p = 0,012).

Conclusiones: La captación miocárdica de Tc99m-DTP sugestiva de amiloidosis en ancianos mayores de 75 años supone un elevado porcentaje, entre un 8,46% para cualquier grado y un 4,27% para grados 2-3 en esta población, y su presencia se asocia a una prevalencia aumentada de insuficiencia cardiaca.

Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía estructural"

5031-1. Presentación
M. Jesús Paniagua Martín, A Coruña, y Félix C. Pérez Villa, Barcelona.

5031-2. Influencia del sustrato estructural del corazón en el pronóstico de los pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca crónica
Eduard Solé González1, Andreu Ferrero-Gregori2, Jesús Álvarez-García1, Miquel Vives-Borràs1, M. Teresa Puig Reixach2, Juan F. Delgado Jiménez3, J. Ramón González-Juanatey4 y Juan M. Cinca Cuscullola1 del 1Departamento de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 2Departamento de Epidemiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Departamento de Cardiología, Hospital 12 de Octubre, Madrid, y 4Departamento de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5031-3. Prevalencia de amiloidosis senil por captación miocárdica de Tc99m-DPD en una población de 1.501 gammagrafías óseas consecutivas no seleccionadas
Juan José Santos Mateo1, Juan Sánchez Serna1, Marina Navarro Peñalver1, Francisco José Pastor Pérez1, Elisabeth Fernández Fernández1, Laroussi Mohamed Salem2, María Antonia Claver Valderas2 y Domingo A. Pascual-Figal1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

5031-4. Características y pronóstico de pacientes con shock cardiogénico trasladados a un centro de referencia: los inicios del 'shock team'
Eusebio García-Izquierdo Jaén, Francisco José Hernández Pérez, Josebe Goirigolzarri Artaza, Manuel Gómez Bueno, Ana Isabel González Román, Alberto Forteza Gil, Javier Segovia Cubero y Luis Antonio Alonso Pulpón del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5031-5. Déficit de hierro en insuficiencia cardiaca aguda: interacción entre estrés oxidativo e inflamación
Alicia Calvo Fernández1, Cristina Enjuanes2, Josep Comín-Colet2, Oona Meroño1, Montserrat Fitó Colomer3, Daniel Muñoz3, Consol Ivern1 y Mercè Cladellas1 del 1Hospital del Mar, Barcelona, 2Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, e 3IMIM, Barcelona.

5031-6. Pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción del ventrículo derecho: caracterización y manejo diferencial
Tania Sonia Luque Díaz, Carlos Nicolás Pérez García, Daniel Enríquez Vázquez, Alejandro Travieso González, Carmen Olmos Blanco, Javier Higueras Nafria, David Vivas Balcones e Isidre Vilacosta del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5031-7. Pacientes de edad avanzada con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida e insuficiencia renal: ¿funciona el tratamiento estándar?
Juan Martínez-Milla, Marcelino Cortés García, Marta López Castillo, Ana Devesa Arbiol, Ana Lucía Rivero Monteagudo, Juan Antonio Franco Peláez, Mikel Taibo Urquía y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5031-8. Utilidad de diferentes fórmulas de diagnóstico de insuficiencia renal en la predicción de mortalidad precoz y tardía en la insuficiencia cardiaca descompensada
Daniel Fernández-Bergés Gurrea1, Francisco Javier Félix Redondo1, Luciano Consuegra Sánchez2, Tania Haro Mendoza1, Luis Lozano Mera1, Pedro Mellado Delgado1, Miguel Galán Montejano1 y Nicolás Roberto Robles Pérez-Monteoliva3 del 1Hospital Don Benito-Villanueva, Don Benito (Badajoz), 2Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), y 3Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

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