Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca representa un problema de salud pública creciente, con tasas de admisiones hospitalarias que se incrementan progresivamente y se asocian a una elevada frecuencia de reingresos.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo basado en el Registro del Conjunto Mínimo Básico de Datos al Alta Hospitalaria de la Consejería de Sanidad de la Región de Murcia. La población de estudio la constituyen todas las altas con diagnóstico principal de IC entre los años 2003 y 2013 de la Comunidad Autónoma de la Región de Murcia. Se construyeron episodios asistenciales mediante la unión de altas que presentaban continuidad asistencial (traslado entre hospitales). Para cada reingreso, se obtuvo el diagnóstico principal que motiva la re-hospitalización.
Resultados: En los 11 años de estudio se identificaron 27.158 episodios, tras descartar los pacientes fallecidos en el ingreso índice (9,2%), 4.938 pacientes reingresaron de forma urgente en los 30 días siguientes al alta (20,0%). En el estudio de los diferentes diagnósticos del reingreso y tras agruparlos por terciles en función de los días que tardaron en reingresar, no se encontraron diferencias entre las agrupaciones (reingresos por causa cardiovascular, IC y resto de causas). Los reingresos por IC fueron proporcionalmente similares (58,7, 59,6 y 62,2%) al igual que sucedía en las demás enfermedades (tabla).
Enfermedades y trastornos del aparato circulatorio |
0-10 |
11-20 |
21 y más |
Fallo cardíaco congestivo, no hipertensivo |
58,7 |
59,6 |
62,2 |
Hipertensión con complicaciones e hipertensión secundaria |
12,3 |
13,2 |
13,1 |
Arritmias cardiacas y alteraciones de la conducción cardíaca |
8,1 |
6,6 |
7,0 |
Enfermedad coronaria |
5,5 |
6,9 |
4,2 |
Alteraciones de las válvulas del corazón |
2,3 |
3,5 |
3,3 |
Infarto agudo de miocardio |
2,6 |
2,1 |
1,5 |
Resto |
10,5 |
8,1 |
8,7 |
Total |
100 |
100 |
100 |
Enfermedades del sistema respiratorio |
52,7 |
52,2 |
50,1 |
Enfermedades del aparato digestivo |
10,2 |
12,8 |
9,1 |
Infecciones del tracto urinario |
7,1 |
4,1 |
6,1 |
Complicaciones tras procedimientos y cuidados médicos |
3,9 |
3,3 |
4,4 |
Enfermedad vascular periférica |
5,6 |
4,4 |
3,3 |
Insuficiencia renal |
5,3 |
5,0 |
3,3 |
Enfermedad cerebrovascular |
4,6 |
4,0 |
3,7 |
Diabetes mellitus con complicaciones |
5,2 |
3,2 |
2,1 |
Resto |
5,4 |
11,0 |
17,9 |
Total |
100 |
100 |
100 |
Conclusiones: Tras un primer ingreso por IC, la distribución de los diagnósticos de los reingresos urgentes en los 30 días posteriores al alta no presenta variaciones en función del tiempo que tardan en reingresar.