REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6074. Prevención primordial. Primaria y secundaria

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6074-535. IMPACTO TRAS LA APERTURA DE UNA CONSULTA DE ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

Carmen Martín Domínguez, Sergio López Tejero, Rafael Bravo Marques, Almudena Valle Alberca, Eloísa Mariscal López, Susana Pérez Córdoba, Fidel Ernesto Mesa Prado, Francisco J. Torres Calvo, Francisco Ruiz Mateas y Pedro Antonio Chinchurreta Capote

Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).

Introducción y objetivos: Analizar los resultados obtenidos tras la apertura de una consulta de autogestión y nuevo sistema organizativo, como puente al inicio de la unidad de rehabilitación cardiaca (RHB), para pacientes dados de alta con diagnóstico de síndrome coronario agudo de alto riesgo (SCAAR) y comparar los resultados con los datos actuales en las consultas convencionales de cardiología de nuestro centro.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de un total de 275 pacientes. Grupo intervención (GI) o consulta alto riesgo CV (n = 130): todos los SCA consecutivos de alto riesgo desde marzo 2017-abril 2018. El grupo control o consulta convencional (GC) (n = 145): pacientes consecutivos desde enero 2016-agosto 2016. Se analiza el grado de control de los FRCV y la incidencia de eventos tipo MACE (muerte por causa cardiovascular, IAM no fatal y ACV no fatal) en el seguimiento a 48 meses en el GC y a 24 meses en el GI.

Resultados: Las características basales de ambos grupos fueron similares: edad media de 56 años, 81% varones, 50% HTA, 25% DM tipo 2 y 49% dislipemia. El 30% tenían antecedentes previos de cardiopatía isquémica. Hubo un aumento significativo de pacientes fumadores y de SCA con elevación del ST en el GC (51,7 vs 38,5%). El tratamiento antiagregante con inhibidor P2Y12 más utilizado en ambos grupos fue ticagrelor (70%), clopidogrel (25%) y prasugrel (3%). En el GI el 81,5% fue dado de alta con estatina de alta potencia (EAP) y 51% de ellos con ezetimibe, en el GC el 65,5% con EAP y 40% con ezetimibe. En el GI encontramos una disminución no significativa de las cifras de colesterol LDL, HDL y TG con respecto al GC (destacar cifras LDL < 70mg/dl del 72,4% en GI vs 64% en GC a los 24 meses) (tabla). Dentro del GI 8 pacientes presentaron un evento en el seguimiento: 5 IAM no fatal, 1 ACV no fatal y 2 muerte por causa cardiovascular. En el GC 24 pacientes presentaron un evento: 19 IAM no fatal, 1 ACV no fatal y 4 muertes causa cardiovascular. Se muestra de manera global una disminución de eventos tipo MACE(p = 0,007) (fig.).

Cifras de colesterol LDL, colesterol HDL, triglicéridos y HbA1c en el evento y en sucesivas visitas en ambos grupos

Consulta Alto Riesgo Cardiovascular (n = 130)

Evento

3 meses

12 meses

24 meses

LDL < 55 mg/dl

5 (4,5%)

39 (32,5%)

48 (43,2%)

33 (36,2%)

LDL < 70 mg/dl

21 (19%)

38 (31,6%)

29 (26%)

33 (36,2%)

LDL 70-100 mg/dl

28 (25,4%)

32 (26,6%)

24 (21,6%)

12 (13%)

LDL > 100 mg/dl

56 (51%)

11 (9%)

10 (9%)

13 (14%)

HDL > 40 mg/dl

46(42,6%)

59 (59,6%)

61 (70, 1%)

54 (60%)

TG < 150 mg/dl

54 (50,5%)

73 (74,5%)

64 (74,4%)

63 (69%)

Pacientes DM2 (n = 34)

Evento

3 meses

12 meses

24 meses

HbA1c < 7%

7 (22,58%)

20 (64,5%)

17 (63%)

11 (52%)

Consulta convencional (n = 145)

Evento

3 meses

12 meses

24 meses

LDL < 55 mg/dl

6 (5%)

39 (33,6%)

33 (35%)

27 (25%)

LDL < 70 mg/dl

21 (17,5%)

38 (32,7%)

25 (26%)

42 (39%)

LDL 70-100 md/dl

33 (27,5%)

25 (21,3%)

30 (31%)

28 (26%)

LDL > 100 mg/dl

60 (50%)

14 (14,1%)

7 (8,6%)

10 (9,3%)

HDL > 40 mg/dl

46 (38,3%)

41 (43,2%)

42 (52,5%)

39 (36%)

TG < 150 mg/dl

60 (50,4%)

66 (67,3%)

61 (76,3%)

65 (61%)

Pacientes DM2 (n = 41)

Evento

3 meses

12 meses

24 meses

HbA1c < 7%

11 (45,9%)

20 (64,5%)

17 (56,6%)

20 (52%)

Análisis de supervivencia Kaplan-Meier a los 24 meses en Consulta alto riesgo CV y a los 48 meses en Consulta Convencional.

Conclusiones: La creación de una consulta de autogestión con un programa de educación específico de los pacientes, sin coste adicional, como puente a la apertura de una unidad de RHB ha mostrado un mejor control de los FRCV, que junto a un mayor optimización del tratamiento y una actuación más precoz, ha conseguido una disminución de la mortalidad y de eventos tipo MACE a los 24 meses.

Comunicaciones disponibles de "Prevención primordial. Primaria y secundaria"

6074-535. IMPACTO TRAS LA APERTURA DE UNA CONSULTA DE ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Carmen Martín Domínguez, Sergio López Tejero, Rafael Bravo Marques, Almudena Valle Alberca, Eloísa Mariscal López, Susana Pérez Córdoba, Fidel Ernesto Mesa Prado, Francisco J. Torres Calvo, Francisco Ruiz Mateas y Pedro Antonio Chinchurreta Capote

Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga).
6074-536. NIVELES DE LDL-COLESTEROL EN PACIENTES MENORES DE 40 AÑOS EN PREVENCIÓN SECUNDARIA TRAS UN SCACEST, DE ACUERDO CON LAS NUEVAS RECOMENDACIONES
Javier Borrego Rodríguez, Julio César Echarte Morales, Rubén Bergel García, Clea González Maniega, Enrique Sánchez Muñoz, Javier Maíllo Seco, Silvia Prieto González, Carmen Palacios Echevarren, Paula Menéndez Suárez, Carlos Minguito Carazo, Carlos Galán Fariña, Alba Martín Centellas, Samuel del Castillo García, Guisela María Flores Vergara y Felipe Fernández Vázquez

Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario, León.
6074-537. PREVENCIÓN SECUNDARIA EN PACIENTES CON REESTENOSIS DE STENT Y SU RELACIÓN CON EL DESARROLLO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES Y NUEVAS REESTENOSIS
Alfonso Morón Alguacil1, Jesús Piqueras Flores1, María Thiscal López Lluva2, Ramón Maseda Uriza1, Juan Antonio Requena Ibáñez3, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1, José Abellán Huerta2, Ignacio Sánchez Pérez2, Fernando Lozano Ruiz Poveda2, Jorge Martínez del Río1, Martín Negreira Caamaño1, Manuel Muñoz García1, Cristina Mateo Gómez1 y Daniel Aguila Gordo1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Sección de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 3Mount Sinai Medical Center, Nueva York.
6074-538. SACUBITRILO VALSARTÁN EN PACIENTE BAJO TRATAMIENTO CON ESTATINAS: ¿ES SEGURO?
María Melendo-Viu, David Dobarro Pérez, Sergio Raposeiras Roubín, María Cabeza Castro, Sara Fernández Fernández, José Antonio Parada Barcia, Andrea Lizancos Castro, Carlos Rodríguez Pascual, Emad Abu Assi y Andrés Íñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
6074-539. ÍNDICE TOBILLO-BRAZO Y SU RELACIÓN CON CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS POBLACIONALES. SEGUIMIENTO A MUY LARGO PLAZO DE UNA COHORTE CASTELLANO-MANCHEGA
Jorge Martínez del Río1, Manuel Rayo Gutiérrez1, Jesús Piqueras Flores1, Alfonso Morón Alguacil1, Olga Cabañas Tendero2, José María Arizón Muñoz1, Felipe Higuera Sobrino1, Francisco Javier Jiménez Díaz1, Germán Hernández Herrera1, Daniel Salas Bravo1, M. Antonia Montero Gaspar1, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1, Martín Negreira Caamaño1 y Manuel Muñoz García1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. 2Universidad de Castilla-La Mancha, Facultad de Medicina, Ciudad Real.
6074-540. PREVALENCIA DE RESISTENCIA A INSULINA EN PACIENTES CORONARIOS EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL. COMPARACIÓN CON LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR CLÁSICOS
Sara Hernández Castellano, Virginia Ramos Reyes, Luis Álvarez Acosta, Raquel Pimienta González y Julio Hernández Afonso

Hospital universitario Ntra. Sra. Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.
6074-541. ¿ES EL CONTROL DE LA HIPERCOLESTEROLEMIA TAN BUENO COMO EL QUE CREEMOS? LA REALIDAD SUPERA LA FICCIÓN
Rosa Mª Jiménez Hernández, Patricia Enciso Paniagua, Carmen Cristóbal Varela, Juan Gabriel Sánchez Cano, Javier Alonso Bello, José María Serrano Antolín, Carlos Gutiérrez Landaluce, Adriana de la Rosa Riestra, Pedro Luis Talavera Calle, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán, Alejandro Curcio Ruigómez e Iria Andrea González

Hospital Universitario de Fuenlabrada (Madrid).
6074-542. PREVENCIÓN SECUNDARIA EN PACIENTES CON INFECCIÓN POR SARS-COV-2 SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO POR SOSPECHA DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO: EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Víctor Manuel Juárez Olmos, Borja Rivero Santana, Andrea Severo Sánchez, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Juan Caro Codón, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Clara Ugueto Rodrigo, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Emilio Arbas Redondo, Daniel Tébar Márquez, Laura Peña Conde, Juan Ramón Rey Blas, José Luis Merino Lloréns, José Raúl Moreno Gómez y José Luis López Sendón

Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6074-543. VALORACIÓN Y SEGUIMIENTO A LOS 6 MESES DE LA DISLIPEMIA EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST
Andrea Borrellas Martín, Nabil El Ouaddi Azzaytouni, Joan Isaac Llaó Ferrando, Albert Ariza Solé, Cosme García García, Josep Comín Colet y Antoni Bayés Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6074-544. VALOR DE LDL INTRAHOSPITALARIO PARA PREDECIR LA CONSECUCIÓN DE NUEVOS OBJETIVOS DE LDL (MENOS DE 55 MG/DL) TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Francisca María Muñoz Franco, Antonia María Castillo Navarro, Pedro José Flores Blanco, Bertold Gunnar Leithold, Ginés Elvira Ruiz, Ana Isabel Rodríguez Serrano, Miriam Gómez Molina, Alejandro Lova Navarro, José Manuel Andreu Cayuelas, María José Sánchez Galián, Marianela Sánchez Martínez, Francisco J. Cambronero Sánchez, Domingo Andrés Pascual Figal, J. A. Noguera Velasco y Sergio Manzano Fernández

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

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