Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Diferentes estudios muestran que las células derivadas de cardiosferas (CDCs) podrían mejorar la función cardiaca aumentando el tejido cardiaco viable y limitando el remodelado ventricular adverso. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia de la administración de 1 o 3 dosis de CDCs, por vía intracoronaria, en un modelo porcino de infarto de miocardio (IM) reperfundido.
Métodos: Se realizó un modelo de IM reperfundido en todos los animales. En función del grupo, se les administró de forma ciega, por vía intracoronaria (IC), suero salino (CTRL, n = 6) o una dosis de 30x 106CDCs (CDC-1D, n = 7) una semana post-IM o 3 dosis de 30 × 106 CDCs (CDC-3D, n = 8) una vez a la semana durante 3 semanas, comenzado la primera semana post-IM. La función cardiaca se evaluó mediante resonancia magnética (RM) antes de la primera administración (T1) y a las 10 semanas (T2). Se determinó el tamaño de infarto (%IM), fracción de eyección (FE) y los volúmenes sistólico y diastólico finales indexados (VSFi y VDFi).
Resultados: Todos los animales recibieron la terapia sin complicaciones o alteraciones electrocardiográficas. Un animal del grupo CDC-3D murió una semana después de completar el tratamiento. La segunda RM no se pudo realizar en un animal del grupo CDC-3D (n = 6 a las 10 semanas). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en ningún parámetro cardiaco en T2 (tabla). Se observó una tendencia de mejor FE, VSFi y VDFi a lo largo del tiempo en el grupo CDC-3D comparado con el grupo CTRL, aunque no se alcanzó significación estadística.
Parámetros cardiacos determinados mediante resonancia magnética cardiaca |
||||||
Grupo |
CTRL |
CDC-1D |
CDC-3D |
|||
Tiempos |
T1 |
T2 |
T1 |
T2 |
T1 |
T2 |
%IM |
19 ± 6 |
10 ± 2 |
17 ± 3 |
10 ± 4 |
19 ± 7 |
13 ± 3 |
FE (%) |
19 ± 5 |
24 ± 5 |
23 ± 5 |
21 ± 7 |
21 ± 3 |
28 ± 10 |
VDFi (ml/m2) |
98 ± 14 |
104 ± 20 |
103 ± 14 |
107 ± 24 |
82 ± 16 |
82 ± 18 |
VSFi (ml/m2) |
79 ± 13 |
79 ± 17 |
80 ± 14 |
86 ± 27 |
64 ± 12 |
60 ± 19 |
ΔIM (%) |
|
-9 ± 6 |
|
-7 ± 6 |
|
-5 ± 4 |
ΔFE (%) |
|
5 ± 7 |
|
-2 ± 7 |
|
7 ± 9 |
ΔVDFi (ml/m2) |
|
6 ± 17 |
|
4 ± 14 |
|
5 ± 20 |
ΔVSFi (ml/m2) |
|
-0,1 ± 14 |
|
6 ± 15 |
|
-0,2 ± 18 |
%IM: tamaño de infarto; FE: fracción de eyección; VDFi: volumen diastólico final indexado; VSFi: volumen sistólico final indexado; ΔIM: cambios en el tamaño de infarto; ΔFE: cambios en la fracción de eyección; ΔVDFi y ΔVSFi: cambios en los volúmenes diastólico y sistólico finales indexados; T1: resonancia magnética antes de la primera administración; T2: resonancia magnética 10 semanas después del infarto; CTRL: grupo control que recibe suero salino; CDC-1D: grupo que recibe 30 × 106 CDCs; CDC-3D: grupo que recibe 3 dosis de 30 × 106 CDCs. |
Conclusiones: La administración IC de una o 3 dosis de 30 × 106 CDCs en un modelo porcino de IM reperfundido no parece mejorar significativamente la función cardiaca en estas condiciones experimentales.