REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6008. Plaquetas y trombosis - Clínica

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6008-110. Desensibilización a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica

Pablo Díez Villanueva1, Paula Antuña1, María de la Cruz Aguilera1, Patricia Carles García2, María Teresa Belver González3, María Victoria Múgica García3, Jorge Salamanca1 y Fernando Alfonso1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Interna y 3Servicio de Alergia, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

Introducción y objetivos: La aspirina tiene un papel central en la prevención secundaria de eventos isquémicos, especialmente en pacientes sometidos a intervencionismo coronario. La hipersensibilidad a este fármaco no debe considerarse una contraindicación para su uso, existiendo protocolos (no estandarizados ni generalizados) de desensibilización que permiten su administración de forma segura. Exponemos el abordaje que se realiza en nuestro centro de los pacientes con diagnóstico conocido o de sospecha de hipersensibilidad a la aspirina que se someten a coronariografía y eventual revascularización, describiendo eficacia y seguridad de nuestra pauta de desensibilización.

Métodos: Entre marzo de 2014 y abril de 2015 ingresaron en nuestro centro 9 pacientes (55% varones, edad media 66.7 años) por síndrome coronario agudo con diagnóstico documentado o de sospecha de urticaria/angioedema por aspirina, y a los que se realizó coronariografía. Aplicamos un protocolo previo de desensibilización rápida por posibilidad de revascularización percutánea, suspendiendo la administración de bloqueadores beta antes del inicio del protocolo (que no incluye premedicación con antihistamínicos o corticoides). Éste consiste en la administración oral de dosis progresivamente crecientes de aspirina (dosis de 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, 125 mg) cada 30 minutos, con una dosis acumulada de 312,5 mg.

Resultados: De los 9 pacientes, 5 fueron sometidos a revascularización coronaria, implantándose stents recubiertos en todos los casos. Dos pacientes se revascularizaron de forma quirúrgica. De los otros 2 casos, no se realizó intervencionismo en uno porque presentó prueba de esfuerzo de buen pronóstico bajo tratamiento médico y en otro porque las arterias coronarias no tenían enfermedad significativa. Todos los pacientes tuvieron buena respuesta a la desensibilización, sin reacciones alérgicas u otras complicaciones agudas, buen cumplimiento terapéutico y sin manifestaciones alérgicas durante el seguimiento.

Conclusiones: Las reacciones de hipersensibilidad por aspirina no deberían condicionar la actitud terapéutica del paciente con cardiopatía isquémica. Protocolos de desensibilización rápida, como el que se realiza en nuestro centro presentan buen perfil de seguridad y eficacia, permitiendo la administración de aspirina sin complicaciones a corto y largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis - Clínica"

6008-106. Resultados clínicos del tratamiento combinado con bivalirudina y ticagrelor en el intervencionismo coronario percutáneo
M. José Morales Gallardo, David Martí Sánchez, Andrea Rueda Linares, Joaquín Virgilio Pérez Guzmán, Concepción Fernández Pascual, Salvador Álvarez Antón, Jorge Palazuelos Molinero e Ignacio Rada Martínez del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6008-107. Seguimiento a largo plazo de los trombos intraventriculares: ¿qué podemos concluir?
Gisela I. Feltes Guzmán, Iván J. Núñez-Gil, Alberto de Agustín Loeches, Carlos Almería Valera, José Luis Rodrigo López, José Juan Gómez de Diego, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6008-108. Interrupción de la doble antiagrEgación plaquetaria tras el intervencionismo coronario percutáneo y los eventos clínicos en el seguimiento (Registro DualATG)
Manuel Marina Breysse1, Estefan Navarro Claros2, Jesús Piqueras Flores1, María T. López Lluva3, Andrés González García4, Ignacio Sánchez Pérez3, Alfonso Jurado Román3 y Fernando Lozano Ruiz-Poveda3 del 1Servicio de Cardiología, 2Médico de Atención Primaria, 3Sección de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real y 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6008-109. Hipersensibilidad a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica: otras alternativas terapéuticas
Georgina Fuertes Ferre, Santiago Laita Monreal, José Gabriel Galache Osuna, Esther Sánchez Insa, Juan Sánchez Rubio, M. del Rosario Ortas Nadal, José A. Diarte de Miguel e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6008-110. Desensibilización a la aspirina en pacientes con cardiopatía isquémica
Pablo Díez Villanueva1, Paula Antuña1, María de la Cruz Aguilera1, Patricia Carles García2, María Teresa Belver González3, María Victoria Múgica García3, Jorge Salamanca1 y Fernando Alfonso1 del 1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Medicina Interna y 3Servicio de Alergia, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

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