ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Función diastólica: cuéntame lo nuevo

Fecha : 26-10-2017 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala París (Planta 1. Izda.)

5003-2. Estudio de fibrilación auricular silente en pacientes con ictus criptogénico mediante técnicas ecocardiográficas emergentes

Mireia Ble Gimeno1, Begoña Benito Villabriga1, Elisa Cuadrado Godia2, Aleksandra Mas Stachurska1, Miquel Gómez Pérez1, Luis Molina Ferragut1, Julio Martí Almor1 y Mercè Cladellas Capdevila1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Neurología, Hospital del Mar, Barcelona.

Introducción y objetivos: Los accidentes vasculares cerebrales son una de las principales causas de morbimortalidad en la actualidad. A pesar de un estudio completo hasta el 30% de los casos no se consigue establecer la causa subyacente, conformando el grupo de ictus criptogénico (ICr). Estudios recientes sugieren que una proporción de ICr podría corresponder a una etiología cardioembólica secundaria a fibrilación auricular (FA) paroxística silente. El objetivo del estudio fue la detección de FA en pacientes con ICr en ritmo sinusal mediante Holter insertable y estudiar variables ecográficas diferenciables.

Métodos: Se estudiaron prospectivamente pacientes ingresados con ICr. Se realizó ecocardiograma con equipo GE Vivid E9 y análisis mediante software de ventrículo izquierdo método CVI. Se realizó estudio volumétrico auricular por eco 3D: volumen máximo (Vmáx), volumen pasivo = Vmáx -volumen precontracción auricular (VpreA) y volumen activo = VpreA-volumen mínimo. Se analizó la deformación miocárdica auricular con speckle-tracking en plano apical 4C y se valoró los parámetros de strain longitudinal global: strain sistólico máximo (PALs) y strain de contracción auricular (PACs). A todos los pacientes se les colocó un Holter insertable y se definió FA como episodio de ≥ 30 segundos en el primer año posictus.

Resultados: Se incluyeron 73 pacientes con edad media de 75 años (49-88), 56% varones, todos con FE ventricular izquierda normal, hipertensión arterial (HTA) 75%, diabetes 22%, dislipemia (DLP) 52% y obesidad 32%. Se diagnosticó FA en 49% de los casos. No se observaron diferencias significativas respecto a edad, sexo, HTA, DLP, obesidad ni masa ventricular izquierda. Mediante análisis multivariado ajustado por edad y sexo, se hallaron como factores predictores el volumen pasivo 3D OR 1,14 (IC95%: 1,05 a 1,22), strain PALs OR 0,86 (IC95%: 0,74 a 0,99) y PALs OR 0,82 (IC95%: 0,67 a 0,99).

Conclusiones: Una proporción no despreciable de ictus catalogados como criptogénicos son en realidad de etiología cardioembólica por FA paroxística silente no diagnosticada. El remodelado auricular como sustrato favorable a la FA puede ser detectado mediante ecocardiografía como aumento de volumen auricular y por reducción de strain longitudinal.


Comunicaciones disponibles de "Función diastólica: cuéntame lo nuevo"

5003-1. Presentación
Manuel Barreiro Pérez, Salamanca, y José Francisco Forteza Alberti, Mallorca (Baleares).
5003-2. Estudio de fibrilación auricular silente en pacientes con ictus criptogénico mediante técnicas ecocardiográficas emergentes
Mireia Ble Gimeno1, Begoña Benito Villabriga1, Elisa Cuadrado Godia2, Aleksandra Mas Stachurska1, Miquel Gómez Pérez1, Luis Molina Ferragut1, Julio Martí Almor1 y Mercè Cladellas Capdevila1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Neurología, Hospital del Mar, Barcelona.

5003-3. Impacto de las nuevas recomendaciones para la evaluación de la función diastólica del ventrículo izquierdo por ecocardiografía
Laura Sanchís Ruiz, Rut Andrea, Carlos Falces, Silvia Poyatos, Bàrbara Vidal y Marta Sitges del Servicio de Cardiología, Instituto Clínico Cardiovascular, Hospital Clínic Barcelona.

5003-4. Prevalencia de disfunción diastólica por ecocardiografía en pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad con fracción de eyección conservada
Ane Aboitiz Uribarri, Lucas Tojal Sierra, Ángel M. Alonso Gómez, Olatz Zaldua Irastorza, Marta Torres Fernández, Ana María Santafé García, María José Cotrina Gamboa y Fernando Arós Borau del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5003-5. Utilidad del Strain 2D para predecir las presiones de llenado del ventrículo izquierdo
Vanessa Moñivas Palomero, Carlos Arellano Serrano, Eusebio Alejandro García Izquierdo Jaén, Jesús González Mirelis, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Miguel A. Cavero Gibanel y Susana Mingo Santos del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5003-6. Ecocardiograma de ejercicio en cinta rodante con medición de la función sistólica y diastólica en pacientes con disnea: factibilidad y valor pronóstico
Fernando Rebollal Leal1, Jesús C. Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Sandra Rey Fariña2, Marta Sagastagoitia Fornie2, Francisco Javier Broullón Molanes3, M. Dolores Martínez Ruiz2 y José Manuel Vázquez Rodríguez2 del 1Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y 3Departamento de Información Tecnológica, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5003-7. Seguridad y utilidad de la ecocardiografía de esfuerzo en pacientes afectos de estenosis aórtica grave asintomática
Enric Cascos García, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Silvia Serrano García, Nuria Vallejo Camazón, Jorge López Ayerbe, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5003-8. Estimación de presiones de llenado de ventrículo izquierdo mediante ecocardiograma: validación de las guías de función diastólica de 2016
Eusebio García-Izquierdo Jaén, Carlos Arellano Serrano, Vanessa Moñivas Palomero, Silvia Vilches Soria, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Miguel A. Cavero Gibanel y Susana Mingo Santos del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).


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