REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5003. Función diastólica: cuéntame lo nuevo

Fecha : 26-10-2017 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala París (Planta 1. Izda.)

5003-4. Prevalencia de disfunción diastólica por ecocardiografía en pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad con fracción de eyección conservada

Ane Aboitiz Uribarri, Lucas Tojal Sierra, Ángel M. Alonso Gómez, Olatz Zaldua Irastorza, Marta Torres Fernández, Ana María Santafé García, María José Cotrina Gamboa y Fernando Arós Borau del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

Introducción y objetivos: La presencia de disfunción diastólica (DD) es un hallazgo común en pacientes con factores de riesgo cardiovascular, sin embargo no está bien definido cual es su prevalencia. Analizaremos en una población incluida en el estudio PREDIMED-PLUS (ensayo aleatorizado de prevención primaria cardiovascular en pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad) la presencia de DD de acuerdo a las recientes recomendaciones de las sociedades europea y americana de ecocardiografía.

Métodos: Se han estudiado 235 pacientes en ritmo sinusal y con fracción de eyección ≥ 50% a los que se realizó un estudio ecocardiográfico completo y que incluía los parámetros ecocardiográficos a valorar para definir DD en pacientes con FE conservada: 1. Velocidad e’ del anillo mitral septal < 7 cm/s o velocidad e’ del anillo lateral < 10 cm/s. 2. Cociente E/e’ promedio > 14. 3. Velocidad del gradiente sistólico ventrículo-aurícula derechos (GVD-AD) > 2,8 m/s. 4: Índice de volumen aurícula izquierda en biplano (IVAI) > 34 ml/m2.

Resultados: La edad media fue 65 ± 5 años, 157 (67%) varones, con FE media de 60 ± 4%, índice de masa del VI de 154 ± 81 g/m2, área de AI de 21,4 ± 5 cm2 y volumen AI en biplano de 69 ± 18 ml. Los parámetros Doppler de flujo mitral fueron onda E de 68 ± 14 cm/s, onda A de 81 ± 14 cm/s, tiempo de desaceleración de 225 ± 51 ms. Los valores de las velocidades del Doppler tisular del anillo mitral: e’ lateral de: 8,5 ± 2 y e’ septal de 6,7 ± 1. En 104 pacientes se pudo medir el gradiente VD-AD de 2,4 ± 0,2. En la tabla se indican el número de pacientes que cumplieron 1, 2 o 3 criterios. Finalmente 91 (39%) de los pacientes cumplieron 2 criterios y 7 (3%) 3 criterios. De los que cumplían 2 criterios se clasificaron como DD tipo relajación anormal (E/A ≤ 0,8, E/e’ < 10 y GVD-AD < 2,8) 48 pacientes. Por tanto, 55 (23%) pacientes presentaban disfunción diastólica, 137 (58%) no cumplían los criterios y 43 (18%) se clasificaron como indeterminados.

Número de pacientes con DD según que cumplieran 1, 2 o 3 criterios ecocardiográficos

Parámetro nº

1

2

3

4

1 criterio

e’ lateral < 10 o e’ septal < 7

E/e’ > 14

GVD > 2,8

IVAI > 34

Número (%)

178 (75%)

8 (3,4%)

4 (1,7%)

126 (53%)

2 criterios

1+2

1+4

1+3

2+4

Número (%)

8(3,4%)

88(37%)

4(1,7%)

6(2,6%)

3 criterios

1+2+3

1+3+4

2+3+4

1+2+4

Número (%)

2 (0,9%)

3 (1,3%)

2 (0,9%)

6 (2,6%)

Conclusiones: Los pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad con fracción de eyección conservada presentan con frecuencia alteraciones ecocardiográficas compatibles con DD. Sin embargo cuando se aplica el algoritmo recientemente recomendado la frecuencia de DD solo se observa en una quinta parte de los pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Función diastólica: cuéntame lo nuevo"

5003-1. Presentación
Manuel Barreiro Pérez, Salamanca, y José Francisco Forteza Alberti, Mallorca (Baleares).
5003-2. Estudio de fibrilación auricular silente en pacientes con ictus criptogénico mediante técnicas ecocardiográficas emergentes
Mireia Ble Gimeno1, Begoña Benito Villabriga1, Elisa Cuadrado Godia2, Aleksandra Mas Stachurska1, Miquel Gómez Pérez1, Luis Molina Ferragut1, Julio Martí Almor1 y Mercè Cladellas Capdevila1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Neurología, Hospital del Mar, Barcelona.

5003-3. Impacto de las nuevas recomendaciones para la evaluación de la función diastólica del ventrículo izquierdo por ecocardiografía
Laura Sanchís Ruiz, Rut Andrea, Carlos Falces, Silvia Poyatos, Bàrbara Vidal y Marta Sitges del Servicio de Cardiología, Instituto Clínico Cardiovascular, Hospital Clínic Barcelona.

5003-4. Prevalencia de disfunción diastólica por ecocardiografía en pacientes con síndrome metabólico y sobrepeso/obesidad con fracción de eyección conservada
Ane Aboitiz Uribarri, Lucas Tojal Sierra, Ángel M. Alonso Gómez, Olatz Zaldua Irastorza, Marta Torres Fernández, Ana María Santafé García, María José Cotrina Gamboa y Fernando Arós Borau del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5003-5. Utilidad del Strain 2D para predecir las presiones de llenado del ventrículo izquierdo
Vanessa Moñivas Palomero, Carlos Arellano Serrano, Eusebio Alejandro García Izquierdo Jaén, Jesús González Mirelis, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Miguel A. Cavero Gibanel y Susana Mingo Santos del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5003-6. Ecocardiograma de ejercicio en cinta rodante con medición de la función sistólica y diastólica en pacientes con disnea: factibilidad y valor pronóstico
Fernando Rebollal Leal1, Jesús C. Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Sandra Rey Fariña2, Marta Sagastagoitia Fornie2, Francisco Javier Broullón Molanes3, M. Dolores Martínez Ruiz2 y José Manuel Vázquez Rodríguez2 del 1Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña y 3Departamento de Información Tecnológica, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña.

5003-7. Seguridad y utilidad de la ecocardiografía de esfuerzo en pacientes afectos de estenosis aórtica grave asintomática
Enric Cascos García, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Silvia Serrano García, Nuria Vallejo Camazón, Jorge López Ayerbe, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5003-8. Estimación de presiones de llenado de ventrículo izquierdo mediante ecocardiograma: validación de las guías de función diastólica de 2016
Eusebio García-Izquierdo Jaén, Carlos Arellano Serrano, Vanessa Moñivas Palomero, Silvia Vilches Soria, Juan Francisco Oteo Domínguez, Javier Segovia Cubero, Miguel A. Cavero Gibanel y Susana Mingo Santos del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Más comunicaciones de los autores

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