REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6022. Tratamiento médico del anciano con cardiopatía

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6022-231. ¿CÓMO TRATAMOS A NUESTROS PACIENTES CON IC AMBULATORIA > 75 AÑOS?

Álvaro Luis Gamarra Lobato1, César Jiménez-Méndez1, Clara Bonanad Lozano2, Carolina Ortiz Cortés3, Eduardo Barge Caballero4, Alberto Esteban Fernández5, Josebe Goirigolzarri Artaza6, José Ángel Pérez Rivera7, Marta Cobo Marcos8, Diego Iglesias Álvarez9, Javier López10, Carmen Guerrero Morales11, Luis López Rodríguez12, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares13 y Pablo Díez-Villanueva1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 2Hospital Clínico Universitario de Valencia. 3Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres. 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario de Móstoles. 6Hospital Clínico San Carlos, Universidad Complutense de Madrid, IdISSC, Madrid. 7Hospital Universitario de Burgos. 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). 9Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid). 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 11Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 12Fundación Hospital de Manacor (Illes Balears). 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) se encuentra frecuentemente asociada al envejecimiento. Nuestro objetivo fue conocer las características generales y del tratamiento médico habitual de los pacientes mayores con IC ambulatoria en nuestro país.

Métodos: El estudio FRAGIC (Impacto de la FRAgilidad y otros síndromes geriátricos en el manejo clínico y pronóstico del paciente anciano ambulatorio con Insuficiencia Cardiaca) es un registro observacional, prospectivo y multicéntrico, que incluyó pacientes ≥ 75 años con IC ambulatoria seguidos en Unidades de IC de Cardiología de España.

Resultados: Se incluyeron 499 pacientes, edad media 81,4 ± 4,3 años, 38,3% mujeres. La mayoría de los pacientes (99%) se encontraban en clase funcional I-II de la NYHA en el momento de su valoración, con un 1% en CF IV. La media de fármacos que tomaba cada paciente era 9,6 ± 3,2. El 83,4% de los pacientes recibían tratamiento con betabloqueantes, el 41,7% con sacubitrilo/valsartán y el 38,1% con IECA/ARA-II. La mitad de los pacientes (50,1%) recibía tratamiento con antialdosterónicos. La combinación de hidralacina y nitratos fue anecdótica (1%). El 18,1% de los pacientes había recibido suplementación de hierro intravenoso. Un 84,4% tomaba tratamiento crónico con diuréticos de asa (el 76% con furosemida) y un 3,6% recibía tratamiento diurético intravenoso ambulatorio de forma intermitente. Por su parte, un 1,6% de los pacientes realizaba ciclos de tratamiento con levosimend´sn. Respecto al resto de fármacos, llama la atención la prescripción crónica de antiinflamatorios no esteroideos en hasta un 4% de los pacientes y de benzodiacepinas en un 23,2%. Asimismo, los inhibidores de la bomba de protones destacaron por encontrarse entre los fármacos más prescritos (72,1%).

Características generales del tratamiento de los pacientes mayores con IC seguidos por Unidades de IC de Cardiología en España

Edad (media ± DE)

81,4 años ± 4,3 años

Pacientes > 85 años

26%

Sexo femenino

38,3%

Fracción de eyección (FEVI)

FEVI < 40%

238 (47,7%)

FEVI 40-49%

107 (21,4%)

FEVI ≥ 50%

153 (30,7%)

NYHA I-II

99%

IECA/ARA II

38,1%

Sacubitrilo/Valsartán

41,7%

Betabloqueantes

83,4%

Hidralacina + nitratos

1%

Antialdosterónicos

50,1%

Diuréticos de asa

84,4%

Furosemida

76%

Torasemida

24%

Tratamiento diurético intravenoso intermitente

3,6%

Suplementación hierro IV

18,4%

Levosimendán

1,6%

Prescripción crónica de AINEs

4%

Inhibidores de la bomba de protones

72,1%

Tratamiento antidepresivo

10,8%

Benzodiacepinas

23,2%

NYHA: New York Heart Association; IECA: inhibidor enzima convertidora de angiotensina; ARA-II: antagonistas del receptor II de angiotensina; AINEs: antiinflamatorios no esteroideos.

Conclusiones: La polimedicación es frecuente en los pacientes mayores con IC. La mayor parte de los pacientes está en tratamiento con diuréticos de asa, y también, frecuentemente, con fármacos pronósticos, incluido el sacubitrilo/valsartán.

Comunicaciones disponibles de "Tratamiento médico del anciano con cardiopatía"

6022-227. SEGURIDAD DE SACUBITRILO/VALSARTÁN EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL AVANZADA
Cristina Goena Vives1, Alaitz Romero Pereiro2, Rubén Natividad Andrés3, Vanessa Escolar Pérez4, Itziar Solla Ruíz5, Irene Rilo Miranda5, Germán Zugazabeitia Irazabal2, Cristina Gómez Ramírez6, Laura Quintas Ovejero1, Alberto Ullate de la Torre2, Estíbaliz Hernández Centeno7, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo8, Patricia Gil Armentia8, Pablo Legarra Oroquieta9 y Ainara Lozano Bahamonde4

1Hospital Mendaro (Guipúzcoa). 2Hospital Galdakao (Vizcaya). 3Hospital San Eloy, Barakaldo (Vizcaya). 4Hospital Universitario Basurto, Bilbao (Vizcaya). 5Hospital Universitario Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa). 6Hospital Universitario Cruces, Barakaldo (Vizcaya). 7Hospital Santa Marina, Bilbao (Vizcaya). 8Hospital Universitario Araba, Vitoria (Álava). 9Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).
6022-228. BENEFICIO PRONÓSTICO EN TÉRMINOS DE SUPERVIVENCIA Y EVENTOS CARDIOVASCULARES DE LOS IECA Y ARA-II EN PACIENTES ANCIANOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR
María Cespón Fernández, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Isabel Muñoz Pousa, Andrea Lizancos Castro, José Antonio Parada Barcia, Pablo Domínguez Erquicia, Luis Manuel Domínguez Rodríguez, Berenice Caneiro Queija, Rafael José Cobas Paz y Andrés Iñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
6022-229. IMPACTO DEL TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO Y LOS SÍNDROMES GERIÁTRICOS EN OCTOGENARIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. FIBRILACIÓN AURICULAR Y CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN LONGEVOS
Pablo Díez-Villanueva1, Clara Bonanad Lozano2, Sergio García Blas2, Ana Ayesta López3, Albert Ariza Solé4, José Luis Ferreiro Gutiérrez4, Raúl Moreno5, Inmaculada Roldán Rabadán5, Francisco Marín6, Juan Sanchis2, Ignacio Cruz-González7, Héctor García Pardo8, Manuel Anguita Sánchez9, Ángel Cequier4 y Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares10

1Hospital Universitario La Princesa, Madrid. 2Hospital Clínico Universitario de Valencia. 3Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias). 4Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario La Paz, Madrid. 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 7Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 8Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid. 9Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 10Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6022-230. DIFERENCIAS EN MORTALIDAD EN PACIENTES NONAGENARIOS CON DISTINTOS TIPOS DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO. ¿IMPORTA EL TRATAMIENTO AL ALTA?
Julio César Echarte Morales1, María Elena Tundidor Sanz1, Eduardo Josué Flores Umanzor2, Xavier Quiroga3, Antonio Fernández Ortiz4, Javier Borrego González1, Pablo Vidal Cales2, Marc Llagostera Martín3, Ana Viana Tejedor4, Miguel Rodríguez Santamarta1, Pedro Luis Cepas Guillén2, Guillem Caldentey Adrover3, Eduardo Martínez Gómez4, Manel Sabaté2 y Felipe Fernández Vázquez1

1Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE), León. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital del Mar, Barcelona. 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6022-231. ¿CÓMO TRATAMOS A NUESTROS PACIENTES CON IC AMBULATORIA > 75 AÑOS?
Álvaro Luis Gamarra Lobato1, César Jiménez-Méndez1, Clara Bonanad Lozano2, Carolina Ortiz Cortés3, Eduardo Barge Caballero4, Alberto Esteban Fernández5, Josebe Goirigolzarri Artaza6, José Ángel Pérez Rivera7, Marta Cobo Marcos8, Diego Iglesias Álvarez9, Javier López10, Carmen Guerrero Morales11, Luis López Rodríguez12, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares13 y Pablo Díez-Villanueva1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid. 2Hospital Clínico Universitario de Valencia. 3Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres. 4Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 5Hospital Universitario de Móstoles. 6Hospital Clínico San Carlos, Universidad Complutense de Madrid, IdISSC, Madrid. 7Hospital Universitario de Burgos. 8Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). 9Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid). 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 11Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona. 12Fundación Hospital de Manacor (Illes Balears). 13Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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