SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

38. Controversias en síndrome coronario agudo

Fecha : 26-10-2023 18:30:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala 1.1

5. ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL BASAL EN PACIENTES CON ANGINA O ISQUEMIA SIN ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA DIAGNOSTICADA MEDIANTE TEST INVASIVO DE FUNCIÓN CORONARIA

Verónica Vidal Urrutia¹, Juan Pablo Cárdenas Tealdo¹, Alberto Carrión Cavero¹, Sonia Cardona Mulet¹, Carmen Fernández Díaz², Andrés Mauricio Cubillos Arango¹, Pablo Almela Alcaide¹, Lourdes Burgos Moreno¹, Alberto Berenguer Jofresa¹, Rafael Payá Serrano¹ y Eva Rúmiz González¹

¹Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España y ²Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante), España.

Introducción y objetivos: Alrededor del 40% de pacientes con angina no muestran lesiones angiográficamente significativas, sin poder establecerse un diagnóstico y tratamiento específicos. Este amplio subgrupo de pacientes con isquemia sin enfermedad coronaria obstructiva (INOCA) incluye distintos endotipos: la angina microvascular (AMV), la angina vasoespástica (AVE), o ambas, con elevada morbilidad, disminución en la calidad de vida y mayor consumo de recursos sanitarios. Al ser la ergoespirometría (CPET) la técnica de referencia para medir objetivamente la capacidad funcional de un individuo, el objetivo de este trabajo fue determinar con esta técnica si realmente existe una deficitaria capacidad funcional en pacientes diagnosticados de AMV/AVE.

Métodos: Se incluyó a 53 pacientes con angina estable, sin enfermedad coronaria obstructiva en el cateterismo cardiaco y con resultado positivo en el análisis invasivo de función coronaria para alguno de los distintos endotipos INOCA, realizado mediante la determinación de la reserva de flujo coronario (CFR) y del índice de resistencia microvascular (IMR), así como el test de acetilcolina (Ach). A todos ellos se les practicó una CPET previa al inicio del tratamiento para evaluar su capacidad funcional basal.

Resultados: De los 53 pacientes incluidos, 30 (56,7%) presentaron AMV y 23 (43,3%) correspondieron a AVE. De entre los que presentaron AMV diferenciamos 21 casos (39,6%) secundarios a un remodelado estructural microcirculatorio (IMR > 25 y/o CFR < 2), 9 (17%) a una disregulación funcional arteriolar con test de Ach positivo a nivel microvascular y 2 (4%) que mostraron ambos tipos de alteración de la microcirculación. Del total de pacientes, el 64% fueron mujeres y el 36% varones, con una edad media de 62 años (38-80). Mediante la CPET se objetivó un valor medio del porcentaje de consumo de oxígeno predicho por edad y sexo del 88%, que corresponde a una capacidad funcional ligeramente reducida, siendo un 72% de estas pruebas positivas a nivel eléctrico y/o clínico o por cumplir los criterios ergoespirométricos de Belardinelli.

Conclusiones: Por primera vez en la literatura se realizó una valoración completa del paciente diagnosticado de AMV/AVE mediante CPET, con lo que se demostró de forma objetiva que estos pacientes presentan una deficitaria capacidad funcional.

Comunicaciones disponibles de "Controversias en síndrome coronario agudo"

1. MODERA: Gonzalo Barón y Esquivias, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla

2. ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: DIFERENCIAS EN LA RECUPERACIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA SEGÚN EL SEXO: Javier Martínez Díaz¹, David Ledesma Olóriz¹, Rut Álvarez Velasco², Marcel Almendarez Lacayo¹, Andrea Aparicio Gavilanes¹, Bea Nieves Ureña¹, Alberto Alén Andrés¹, María Fernández¹, Raúl Ptaszynski Lanza¹, Francisco González Urbistondo¹, Raúl Ludeña Martín-Tesorero¹, David Alonso Pérez¹, César Morís de la Tassa¹, Pablo Avanzas Fernández¹ e Isaac Pascual Calleja¹

¹área del Corazón. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y ²Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.

3. BIOMARCADORES CON VALOR PREDICTIVO EN EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DE LA FUNCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN EL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO: Antonio Pablo Rivas García¹, Luis López Flores¹, Paula Marín Andreu¹, Carmen López Flores¹, Mireia Andrés², Alberto Pérez Castellanos³, Aitor Uribarri González⁴, Iván J. Núñez Gil⁵, Juan Carlos García Rubira¹ y Manuel Almendro Delia¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, ²Cardiología. Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, ³Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, ⁴Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ⁵Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

4. PREDICTORES CLÍNICOS DE RECUPERACIÓN TARDÍA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN SÍNDROME DE TAKO-TSUBO: María del Carmen López Flores¹, Antonio Pablo Rivas García¹, Luis López Flores¹, Paula Marín Andreu¹, Mireia Andrés², Alberto Pérez Castellanos³, Aitor Uribarri González⁴, Iván Núñez Gil⁵, Juan Carlos García Rubira¹ y Manuel Almendro Delia¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España, ³Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, ⁴Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ⁵Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

5. ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL BASAL EN PACIENTES CON ANGINA O ISQUEMIA SIN ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA DIAGNOSTICADA MEDIANTE TEST INVASIVO DE FUNCIÓN CORONARIA: Verónica Vidal Urrutia¹, Juan Pablo Cárdenas Tealdo¹, Alberto Carrión Cavero¹, Sonia Cardona Mulet¹, Carmen Fernández Díaz², Andrés Mauricio Cubillos Arango¹, Pablo Almela Alcaide¹, Lourdes Burgos Moreno¹, Alberto Berenguer Jofresa¹, Rafael Payá Serrano¹ y Eva Rúmiz González¹

¹Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España y ²Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante), España.

6. ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS DEL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO EN FUNCIÓN DEL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO: Paula Marín-Andreu¹, María del Carmen López Flores¹, Antonio Pablo Rivas García¹, Luis López Flores¹, Mireia Andrés², Alberto Pérez Castellanos³, Aitor Uribarri González⁴, Iván Núñez Gil⁵, Juan Carlos García Rubira¹ y Manuel Almendro Delia¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, ²Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, ³Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, ⁴Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ⁵Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

7. ABORDAJE LIPÍDICO MEDIANTE CONSULTA VIRTUAL EN EL PACIENTE RENAL TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO: Inmaculada Noval Morillas¹, Juan Enrique Puche García², Diego Mialdea Salmerón¹, William Alberto Delgado Nava¹, Verónica Escolar Camas¹, Etel Silva Garcia¹, Daniel Bartolomé Mateos¹ y Rafael Eduardo Vázquez García¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España y ²Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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38. Controversias en síndrome coronario agudo

5. ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL BASAL EN PACIENTES CON ANGINA O ISQUEMIA SIN ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA DIAGNOSTICADA MEDIANTE TEST INVASIVO DE FUNCIÓN CORONARIA

Comunicaciones disponibles de "Controversias en síndrome coronario agudo"

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