REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4003. Evolución tras el trasplante cardiaco

Fecha : 21-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4003-1. Hipertensión pulmonar en el fallo primario del injerto: ¿es un factor predictivo o se debe excluir de su definición?

M.ª Dolores García-Cosío Carmena, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno, Patricia Mabel Avellana, Juan Manuel Barceló, Luis Nombela Franco, Juan Ugarte Basterrechea, Luis Alonso-Pulpón, Unidad de Trasplante Cardiaco del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

Antecedentes y objetivos: El fallo primario del injerto (FPI) es la causa más importante de mortalidad precoz en el trasplante cardiaco (TC). La adopción de una definición estricta (4/4 criterios: primeras 24h tras TC; disfunción uni/biventricular; asistencia mecánica y/o ≥ 2 inotrópicos ↑ dosis; descartadas otras causas) permite avanzar en su estudio. La influencia de la hipertensión pulmonar (HP) en su incidencia es controvertida: en unos trabajos tiene escasa importancia siempre que las cifras estén en el rango aceptado (presión pulmonar sistólica (PAP) < 50 mmHg, gradiente transpulmonar < 15 mmHg y Resistencias vasculares pulmonares < 4,5 uw), y en otros estudios mantiene su papel predictivo incluso dentro de la población sin HP significativa.

Resultados: Para aclarar este punto, hicimos una comparación de los predictores de FPI incluyendo o no los pacientes con cifras de HP mayores a las señaladas según se muestra en la tabla.

Conclusiones: La exclusión de los pacientes con HP supone la desaparición de la variable PAP del modelo predictivo, lo que apoya la importancia menor de las variables de HP cuando estamos dentro de los límites clásicamente aceptados. Sin embargo la persistencia en ambos modelos de la variable presión aurícula derecha > 10 mmHg podría identificar un subgrupo de pacientes con HP “enmascarada” por un fracaso de ventrículo derecho.

Comunicaciones disponibles de "Evolución tras el trasplante cardiaco"

4003-1. Hipertensión pulmonar en el fallo primario del injerto: ¿es un factor predictivo o se debe excluir de su definición?
M.ª Dolores García-Cosío Carmena, Javier Segovia Cubero, Manuel Gómez Bueno, Patricia Mabel Avellana, Juan Manuel Barceló, Luis Nombela Franco, Juan Ugarte Basterrechea, Luis Alonso-Pulpón, Unidad de Trasplante Cardiaco del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4003-2. Respuesta hemodinámica aguda al test vasodilatador agudo con sildenafilo en pacientes con hipertensión pulmonar severa en candidatos a trasplante cardiaco
Elvira Barrios Garrido Lestache, Miguel A. Gómez Sánchez, Javier de la Cruz Bértelo, Agustín Albarrán González-Trevilla, M. Teresa Velázquez Martín, Juan Fco. Delgado Jiménez, M. del Carmen Jiménez López-Guarch, M.ª José Ruiz Cano, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4003-3. Pronóstico de las neoplasias postrasplante cardiaco, excluyendo cáncer cutáneo y linfomas. Datos del registro español de tumores postrasplante cardiaco
Marisa Crespo Leiro, Luis Alonso-Pulpón, Adolfo Villa Arranz, Vicente Brossa Loidi, Luis Almenar Bonet, Francisco J. González Vílchez, Juan Francisco Delgado Jiménez, Nicolás Manito Lorite, Complejo Hospitalario Universitario, A Coruña.
4003-4. Evolución de las presiones pulmonares tras el trasplante cardiaco en pacientes tratados previamente con sildenafilo por hipertensión pulmonar severa previa
Elvira Barrios Garrido Lestache, Miguel A. Gómez Sánchez, Javier de la Cruz Bértelo, Agustín Albarrán González-Trevilla, M. Teresa Velázquez Martín, Felipe Hernández Hernández, Julio García Tejada, Pilar Escribano Subias, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
4003-5. ¿Varía la respuesta de la frecuencia cardiaca al ejercicio en los primeros meses tras trasplante cardiaco?
Francisco Buendía Fuentes, Luis Almenar Bonet, Luis Martínez Dolz, Ignacio Sánchez Lázaro, Josep Navarro Manchón, Juan Miguel Sánchez Gómez, Begoña Muñoz Giner, Antonio Salvador Sanz, Sección de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante del Hospital Universitario La Fe, Valencia.
4003-6. El trasplante de pulmón normaliza la función del ventrículo derecho en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar
Cristina Ruisánchez Villar, Piedad Lerena Sáenz, Francisco J. González Vílchez, Camilo González Fernández, Felipe Zurbano Goñi, José Cifrián Martínez, Roberto Mons Lera, José Antonio Vázquez de Prada Tiffe, Servicio de Cardiología y Unidad de Trasplante Pulmonar del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).
4003-7. Utilidad de la escala intermacs para estratificar el pronóstico postoperatorio tras el trasplante cardiaco urgente
Eduardo Barge Caballero, M. Jesús Paniagua Martín, Raquel Marzoa Rivas, Rosa Campo Pérez, José Ángel Rodríguez Fernández, José Joaquín Cuenca Castillo, Alfonso Castro Beiras, Marisa Crespo Leiro, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña.

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