ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4033. Plaquetas y síndrome coronario agudo

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4033-6. Impacto de las definiciones de sangrado mayor CRUSADE, ACUITY y TIMI en la mortalidad intrahospitalaria de pacientes con IAM

Rosa Agra Bermejo, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, M.ª del Pilar Cabanas Grandío, Carlos Peña Gil, José Ramón González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

Introducción: El sangrado mayor se asocia con un incremento de la mortalidad en pacientes con SCA. Aunque existen varias definiciones de sangrado mayor, se dispone de poca información sobre el valor predictivo de las diferentes definiciones. Nuestro objetivo es valorar el impacto del sangrado mayor, definido según los criterios CRUSADE, ACUITY y TIMI, en la mortalidad intrahospitalaria en pacientes hospitalizados por IAMSEST.

Métodos: Retrospectivamente, entre 2004 y 2009; se evaluaron 794 pacientes consecutivos ingresados por IAM-SEST. Se compararon las distintas definiciones de de sangrado mayor: definición CRUSADE, definición ACUITY y según definición TIMI. Se construyeron distintos modelos ajustados a cada definición para valorar el impacto sobre la mortalidad intrahospitalaria.

Resultados: 696 (88 %) pacientes se sometieron a cateterismo cardiaco (91 % vía radial). 519 (74,5 %) fueron revascularizados. 41 (5,2 %) fallecieron en hospital. El sangrado mayor según CRUSADE, ACUITY y TIMI ocurrió en un 11,8 %, 15,4 %, y 5,2 % respectivamente. En el análisis multivariado incluyendo cada definición, tanto la definición CRUSADE como ACUITY fueron predictores independientes de mortalidad intrahospitalaria (OR 3,2 [IC95 %: 1,2-5,4] y 2,6 [1,6-4,1], respectivamente (p < 0,01). En cambio, la definición de sangrado mayor TIMI no mostró ser un predictor independiente de mortalidad intrahospitalaria (1,6 [0,5-5,2] (p = 0,3).

Conclusiones: En una cohorte contemporánea de pacientes con IAM-SEST, tanto la definición de sangrado mayor CRUSADE como ACUITY, se asocian de forma independiente al riesgo de muerte intrahospitalaria. Sin embargo, aunque ambas definiciones son potentes predictores de mortalidad intrahospitalaria, la definición ACUITY ofrece la peculiaridad de capturar a más pacientes en riesgo de muerte.


Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y síndrome coronario agudo "

4033-1. Efecto de la insulinización intensiva precoz sobre la reactividad plaquetaria en pacientes hiperglucémicos con un síndrome coronario agudo: estudio CHIPS
David Vivas Balcones, Juan Carlos García Rubira, Esther Bernardo, Dominick Joseph Angiolillo, Iván Núñez Gil, Patricia Martín Rojas Marcos, Carlos Macaya Miguel, Antonio Fernández Ortiz, Instituto Cardiovascular y Servicio de Endocrinología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4033-2. Fracción de plaquetas inmaduras. un nuevo marcador pronóstico en el SCA
Rosa Ana López Jiménez, Francisco Martín Herrero, José Ramón González Porras, Teresa Cano Mozo, Javier Jiménez Candil, Pedro Pabón Osuna, Ignacio Alberca, Cándido Martín Luengo, Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
4033-3. Efecto de la insulinización intensiva precoz sobre la activación plaquetaria en pacientes con antecedentes de diabetes mellitus: subanálisis del estudio CHIPS
David Vivas Balcones, Juan Carlos García Rubira, Esther Bernardo, María del Trigo Espinosa, Iván Núñez Gil, Patricia Martín Rojas Marcos, Carlos Macaya Miguel, Antonio Fernández Ortiz, Instituto Cardiovascular y Servicio de Endocrinología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4033-4. El análisis proteómico de plaquetas de pacientes con síndrome coronario agudo revela variaciones en proteínas de señalización y secretadas
Andrés Fernández Parguiña, Lilian Grigorian Shamagian, Rosa Agra Bermejo, Elvis Teijeira Fernández, Diego López Otero, Isaac Rosa Benito, José Ramón González-Juanatey, Ángel García Alonso, Departamento de Farmacología de la Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña y Servicio de Cardiología de la Unidad Coronaria del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4033-5. ¿Ha cambiado la prevalencia de complicaciones hemorrágicas en el síndrome coronario agudo con la estrategia terapéutica actual?
Sandra Cabrera Gómez, Jordi Sans Roselló, Mercedes Camprubí Potau, Ramón de Castro Aritméndiz, Pilar Valdovinos Perdices, Esther Sanz Girgas, María García Álvarez, Alfredo Bardají Ruiz, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4033-6. Impacto de las definiciones de sangrado mayor CRUSADE, ACUITY y TIMI en la mortalidad intrahospitalaria de pacientes con IAM
Rosa Agra Bermejo, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, M.ª del Pilar Cabanas Grandío, Carlos Peña Gil, José Ramón González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

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