SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4009. Patología de la aorta ascendente

Fecha : 28-10-2017 10:15:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala Amsterdam (Planta 2. Izda.)

4009-2. Deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente en presencia de válvula aórtica bicúspide y su relación con la dilatación aórtica

Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Xavier Valente, Rubén Fernández, David García-Dorado y Arturo Evangelista Masip del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

Introducción y objetivos: Diferentes estudios han asociado la dilatación aórtica con alteraciones biomecánicas locales en pacientes con válvula aórtica bicúspide (VAB). Por esta razón, el análisis de la deformación aórtica podría ser de valor para comprender los cambios geométricos de la aorta y la dilatación en esta población. Nuestro objetivo fue determinar la deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente (AAo) en pacientes con VAB y determinar su relación con la dilatación local.

Métodos: Se incluyó a 70 pacientes con VAB sin valvulopatía aórtica grave y 21 voluntarios sanos. Se adquirieron imágenes con secuencias cine bSSFP: corte aórtico sagital, corte aórtico coronal, corte de la válvula aórtica y corte doble oblicuo en la AAo a nivel de la bifurcación de la pulmonar. Se siguió el movimiento del plano de la válvula aórtica en las 3 direcciones del espacio a lo largo del ciclo cardiaco, utilizando un código de registro de imagen. El movimiento del plano de la válvula se proyectó en la dirección de la aorta en la unión sinotubular para obtener el alargamiento longitudinal de la AAo, que se dividió por su longitud sistólica máxima para obtener la deformación longitudinal media de la AAo. La deformación circunferencial se calculó a partir del alargamiento de la circunferencia medido en el corte doble oblicuo de la AAo. Se utilizó una puntuación z > 2 para definir la dilatación de la AAo.

Resultados: Un total de 52 pacientes VAB presentaron AAo dilatada y 18 no dilatada. Los VAB presentaron menor deformación circunferencial (p < 0,001) y deformación longitudinal (p = 0,03) de la AAo que los controles, independientemente de la dilatación. Sin embargo, ni la deformación longitudinal ni la circunferencial fueron diferentes entre los VAB dilatados y no dilatados. No se encontraron diferencias al comparar los VAB según la fusión de los velos. Como se esperaba, se encontró relación inversa entre las deformaciones circunferenciales (R = 0,44) y longitudinales (R = 0,54) de la AAo y la edad en la población VAB.

	Sujetos sanos	VAB todos	VAB no dilatados	VAB dilatados
N	21	70	18	52
Deformación circunferencial	14,7 ± 3	7,6 ± 4,6^a	7,9 ± 3,1^a	7,4 ± 4,7^a
Deformación longitudinal	8,2 ± 2,7	6,1 ± 2,6^a	6,4 ± 2,3^a	6,1 ± 2,7^a
Deformación circunferencial y longitudinal de la aorta ascendente en sujeto sano y en pacientes con valvular aórtica bicúspide. ^aDiferencia estadísticamente significativa en relación a los sujetos sanos.

Conclusiones: La deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente está influenciada por la edad y está alterada en los pacientes con VAB, con independencia de la dilatación. Estos parámetros podrían ser un marcador de alteración de la pared aórtica en las primeras etapas de la enfermedad y pueden permitir una comprensión futura de la interacción aorto-ventricular.

Comunicaciones disponibles de "Patología de la aorta ascendente"

4009-1. Presentación: Josep María Alegret Colomé, Reus (Tarragona), y Amelia Carro Hevia, Barcelona.

4009-2. Deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente en presencia de válvula aórtica bicúspide y su relación con la dilatación aórtica: Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Xavier Valente, Rubén Fernández, David García-Dorado y Arturo Evangelista Masip del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

4009-3. Estudio integral de la biomecánica de la aorta ascendente y descendente en una población de válvula aórtica bicúspide mediante resonancia magnética 4D: Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Nicolás Villalva, Filipa Xavier Valente, David García-Dorado y Arturo Evangelista del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

4009-4. Incidencia de eventos aórticos en el síndrome de Marfan. Estudio multicéntrico en 406 pacientes: Carlos Esteban Martín López¹, Arturo Evangelista Massip², Violeta Sánchez Sánchez³, Gisela Teixidó i Turá², Jorge Enrique Centeno Rodríguez³, Jorge Rivas Oyarzabal J.¹, Carlos García Montero¹ y Alberto Forteza Gil¹ del ¹Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ²Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, y ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

4009-5. Importancia de la correlación genotipo-fenotipo en el manejo clínico del síndrome de Marfan: Víctor Manuel Becerra Muñoz¹, Lorenzo Montserrat², Jimena Barraza García², Juan Pablo Ochoa², Carlos Porras Martín¹, Juan José Gómez Doblas¹, Manuel Jiménez Navarro¹ y Fernando Cabrera Bueno¹ del ¹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, y ²Health in Code, A Coruña.

4009-6. Cambios tridimensionales de la aorta en el síndrome de Marfan, más allá de la raíz aórtica: Gisela Teixidó-Tura, Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, Giuliana Maldonado, Laura Gutiérrez, José Rodríguez-Palomares, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

4009-7. Geometría de la aorta torácica en la aortopatía asociada a válvula aórtica bicúspide mediante resonancia magnética 4D: Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy Hurtado, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Valente, Giuliana Maldonado, David García-Dorado y Arturo Evangelista del Servicio de Cardiología, Vall d';Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4009. Patología de la aorta ascendente

4009-2. Deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente en presencia de válvula aórtica bicúspide y su relación con la dilatación aórtica

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