REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4009. Patología de la aorta ascendente

Fecha : 28-10-2017 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Amsterdam (Planta 2. Izda.)

4009-7. Geometría de la aorta torácica en la aortopatía asociada a válvula aórtica bicúspide mediante resonancia magnética 4D

Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy Hurtado, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Valente, Giuliana Maldonado, David García-Dorado y Arturo Evangelista del Servicio de Cardiología, Vall d';Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

Introducción y objetivos: Entre el 60 y el 80% de los pacientes con válvula aórtica bicúspide (VAB) presentan dilatación de la aorta ascendente (AAo). Aunque la dilatación da lugar a cambios morfológicos en la AAo, actualmente el análisis de la dilatación se limita al estudio del diámetro aórtico. Nuestro objetivo fue evaluar las diferencias geométricas 3D asociadas a la dilatación de la aorta torácica en pacientes con VAB por RM de flujo 4D (4D flow).

Métodos: Se estudiaron 76 pacientes con VAB y 23 voluntarios sanos. Se utilizaron imágenes 3D anatómicas derivadas de 4D flow sin contraste para caracterizar la geometría de la aorta torácica a través de una segmentación semiautomática. La aorta torácica se dividió en 4 regiones: AAo proximal y distal, arco aórtico y aorta descendente proximal (DAo). Se midieron diferentes parámetros para cada región: volumen aórtico, longitud, tortuosidad, ángulo de inclinación de la válvula aórtica, altura y ancho del arco y profundidad sagital (figura). Se identificó la localización de la curvatura máxima en la AAo. La AAo se consideró dilatada si la puntuación z era > 2.

Resultados: En comparación con los voluntarios sanos, los pacientes con VAB presentaron aumento de volumen aórtico, longitud, tortuosidad, ángulo de inclinación de la válvula aórtica, altura y ancho del arco aórtico, y profundidad sagital (todos p < 0,05). El volumen, la longitud y la tortuosidad se vieron afectados en las 4 regiones. Con independencia de la dilatación, los pacientes VAB presentaron mayor inclinación del plano de la unión sinotubular (UST) (STJ dirección en la figura). Sin embargo, los pacientes VAB dilatados en comparación con los no dilatados solo se diferenciaron en el volumen y en la tortuosidad de la AAo y del arco, el cual presentó mayor anchura y mayor profundidad sagital (p < 0,05). Es de notar que ni la longitud ni la inclinación de la UST aumentaron en los VAB dilatados. La curvatura máxima de la línea central se localizó más proximalmente en los pacientes con VAB, especialmente en el los dilatados (p < 0,05).

Conclusiones: Los cambios geométricos asociados a la dilatación no se limitan al diámetro aórtico. Así, los VAB presentan un patrón de cambios aórticos geométricos 3D que afecta en toda la aorta torácica y que son más pronunciados en los pacientes dilatados. Se necesitan más estudios para caracterizar las implicaciones clínicas de esta descripción geométrica 3D.

Comunicaciones disponibles de "Patología de la aorta ascendente"

4009-1. Presentación
Josep María Alegret Colomé, Reus (Tarragona), y Amelia Carro Hevia, Barcelona.

4009-2. Deformación longitudinal y circunferencial de la aorta ascendente en presencia de válvula aórtica bicúspide y su relación con la dilatación aórtica
Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Xavier Valente, Rubén Fernández, David García-Dorado y Arturo Evangelista Masip del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

4009-3. Estudio integral de la biomecánica de la aorta ascendente y descendente en una población de válvula aórtica bicúspide mediante resonancia magnética 4D
Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Nicolás Villalva, Filipa Xavier Valente, David García-Dorado y Arturo Evangelista del Servicio de Cardiología, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

4009-4. Incidencia de eventos aórticos en el síndrome de Marfan. Estudio multicéntrico en 406 pacientes
Carlos Esteban Martín López1, Arturo Evangelista Massip2, Violeta Sánchez Sánchez3, Gisela Teixidó i Turá2, Jorge Enrique Centeno Rodríguez3, Jorge Rivas Oyarzabal J.1, Carlos García Montero1 y Alberto Forteza Gil1 del 1Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 2Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

4009-5. Importancia de la correlación genotipo-fenotipo en el manejo clínico del síndrome de Marfan
Víctor Manuel Becerra Muñoz1, Lorenzo Montserrat2, Jimena Barraza García2, Juan Pablo Ochoa2, Carlos Porras Martín1, Juan José Gómez Doblas1, Manuel Jiménez Navarro1 y Fernando Cabrera Bueno1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, y 2Health in Code, A Coruña.

4009-6. Cambios tridimensionales de la aorta en el síndrome de Marfan, más allá de la raíz aórtica
Gisela Teixidó-Tura, Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, Giuliana Maldonado, Laura Gutiérrez, José Rodríguez-Palomares, David García-Dorado y Artur Evangelista del Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

4009-7. Geometría de la aorta torácica en la aortopatía asociada a válvula aórtica bicúspide mediante resonancia magnética 4D
Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy Hurtado, José Rodríguez-Palomares, Gisela Teixidó-Tura, Filipa Valente, Giuliana Maldonado, David García-Dorado y Arturo Evangelista del Servicio de Cardiología, Vall d';Hebron Institut de Recerca, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?