ISSN: 0300-8932
SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
25 - 27 de Octubre de 2018
Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5028. Cardiología geriátrica
Fecha
: 27-10-2018 09:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Lisboa (Nivel 3)
5028-6. Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
Oriol Alegre Canals1, Albert Ariza Solé1, Francesc Formiga1, María T. Vidán2, Manuel Martínez Selles2, Héctor Bueno3 y Ángel Cequier Fillat1, del 1Hospital de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
Introducción y objetivos: La información sobre el impacto de la fragilidad en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) es escasa. Ningún estudio ha evaluado el impacto pronóstico de la fragilidad medida por la escala FRAIL en pacientes muy ancianos con SCA.
Métodos: El registro prospectivo multicéntrico LONGEVO-SCA incluyó pacientes no seleccionados con SCA de 80 años o más. Se realizó una evaluación geriátrica exhaustiva durante la hospitalización, incluida la evaluación de la fragilidad mediante la escala FRAIL. El objetivo principal fue la mortalidad a los 6 meses.
Resultados: Se incluyeron un total de 532 pacientes. La edad promedio fue de 84,3 años, con un 61,7% de varones. La mayoría de los pacientes tenían niveles de troponina positivos (84%) y valores altos en la escala de riesgo GRACE (con una media de 165). Un total de 205 pacientes se clasificaron como prefrágiles (38,5%) y 145 como frágiles (27,3%). Los pacientes con fragilidad y prefragilidad tenían una prevalencia más alta de comorbilidades, fracción de eyección del ventrículo izquierdo inferior y valor medio en la escala de riesgo GRACE más alto. Un total de 63 pacientes (11,8%) murieron a los 6 meses. Tanto la prefragilidad como la fragilidad se asociaron con mayores tasas de mortalidad a los 6 meses (p < 0,001). Después de ajustar por los posibles factores de confusión, esta asociación se mantuvo significativa (hazard ratio [HR] 2,71 con un intervalo de confianza [IC] del 95% de 1,09-6,73 para la prefragilidad y HR 2,99 con un IC del 95% de 1,2-7,44 para la fragilidad, p = 0,024). Los otros predictores independientes de mortalidad fueron la edad, el índice de Charlson y la puntuación en la escala de riesgo GRACE.
Conclusiones: La escala FRAIL es una herramienta sencilla que predice de forma independiente la mortalidad en pacientes muy ancianos no seleccionados con SCA. La presencia de criterios de prefragilidad también debe tenerse en cuenta cuando se realiza la estratificación de riesgo de estos pacientes.
Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"
- 5028-1. Moderadores
- Gonzalo Luis Alonso Salinas, Madrid y M. Carmen Durán Torralba, Córdoba.
- 5028-2. Papel de la fragilidad en los pacientes ancianos con estenosis aórtica degenerativa
- Mónica Ramos Sánchez1, Dolores Maribel Quezada Feijoó1, Rocío Ayala Muñoz1, Javier Jaramillo Hidalgo1, Francisco Javier Gómez Pavón1, Giovana Cristofori1 y Rocío Toro Cebada2, del 1Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid y 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.
- 5028-3. Seguridad de sacubitrilo/valsartán en mayores de 80 años
- Alberto Esteban-Fernández1, Pablo Díez-Villanueva2, Lourdes Vicent3, Ramón Bover-Freire1, Manuel Gómez-Bueno4, Javier de Juan Bagudá5, Ángel Iniesta-Manjavacas6, Ana Ayesta7, Marcos García-Aguado4, Diego Iglesias del Valle8, Jesús Perea-Egido9 y Manuel Martínez-Sellés3, del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, 3Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 4Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 6Hospital Universitario La Paz, Madrid, 7Hospital Universitario del Sureste, Madrid, 8Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid y 9Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).
- 5028-4. Fragilidad y prótesis aórtica percutánea: las dos caras de la moneda
- Álvaro Marco del Castillo, Luisa Salido Tahoces, Cristina Lozano Granero, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, David del Val Martín, Ana Pardo Sanz, Juan Manuel Monteagudo Ruiz y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 5028-5. La fragilidad se asocia a una mayor mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria, independientemente de la edad, gravedad clínica y función ventricular
- Alberto Silva-Obregón1, Ramón Arroyo-Espliguero1, María C. Viana-Llamas1, Alfonso Estrella-Alonso1, Sonia Saboya-Sánchez2, Giovanna Uribe-Heredia1 y Carlos Marian-Crespo1, del 1Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara y 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
- 5028-6. Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
- Oriol Alegre Canals1, Albert Ariza Solé1, Francesc Formiga1, María T. Vidán2, Manuel Martínez Selles2, Héctor Bueno3 y Ángel Cequier Fillat1, del 1Hospital de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 5028-7. Utilidad de la escala Identification of Seniors at Risk (ISAR) para predecir mortalidad intrahospitalaria en ancianos con insuficiencia cardiaca hospitalizados en una planta de cardiología
- Néstor Baez Ferrer1, Veena Mot Amarnani Amarnani1, Magali González-Colaço Harmand1, Francisco Javier Martín Sánchez2, Víctor Gil3, Oscar Mirò3, Pedro Abreu González1 y Alberto Domínguez Rodríguez1, del 1Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Hospital Clínic, Barcelona.
- 5028-8. Evaluación cognitiva, funcional y de fragilidad en diferentes momentos del ingreso y tras el alta de una población anciana ingresada en la unidad coronaria
- Alejandro Cortés-Beringola, Guillermo Moreno Muñoz, Miriam González Díaz, Diego Fignani Molina, Roberto Martín-Asenjo, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Héctor Bueno, del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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Alegre Canals, Oriol
- 4026-5 - Impacto de la anemia en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con prasugrel y ticagrelor
- 4007-6 - Doble antiagregación en el paciente muy anciano con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: tratamiento en la vida real. Resultados del registro LONGEVO-SCA
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- 4007-7 - La valoración geriátrica como herramienta predictiva del riesgo hemorrágico en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
- 5028-6 - Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
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Ariza Solé, Albert
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- 5020-8 - Comorbilidad, intervención y evolución de la estenosis aórtica grave sintomática
- 4007-7 - La valoración geriátrica como herramienta predictiva del riesgo hemorrágico en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
- 6010-172 - Marcadores bioquímicos de fragilidad cardiovascular en centenarios sanos: no es solo una cuestión de edad
- 6010-188 - Discapacidad y fragilidad combinadas en una escala integrada para la evaluación pronóstica después de un síndrome coronario agudo
- 6010-185 - Impacto pronóstico de la insuficiencia mitral tras un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en pacientes ancianos
- 4026-6 - Diferencias en el balance isquémico-hemorrágico entre pacientes diabéticos y no diabéticos tratados con doble tratamiento antiplaquetario con ticagrelor y prasugrel
- 7007-8 - Balance isquémico-hemorrágico de la doble antiagregación con prasugrel o ticagrelor en pacientes ancianos
- 4026-5 - Impacto de la anemia en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con prasugrel y ticagrelor
- 5006-8 - Oxigenador extracorpóreo de Membrana soporte hemodinámico para la ablación de taquicardia ventricular
- 5028-6 - Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
- 5037-4 - Hipertensión pulmonar grave en pacientes candidatos a trasplante cardiaco. ¿Sigue siendo una limitación en la era de las asistencias ventriculares?
- 5015-4 - Estrategia invasiva y fragilidad en pacientes de edad avanzada con síndrome coronario agudo
- 5020-5 - ¿Es correcto no indicar intervención de la estenosis aórtica grave sintomática por las comorbilidades?
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Bueno Zamora, Héctor
- 4006-6 - La prevalencia de fragilidad en los receptores de trasplante cardiaco es muy elevada. Resultados del registro FELICITAR
- 6020-315 - Eficacia y seguridad del uso de stents farmacoactivos estratificando por tratamiento antitrombótico en pacientes con fibrilación auricular: revisión sistemática y metanálisis
- 5028-6 - Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
- 7008-6 - Resultados a largo plazo en pacientes con síndrome coronario agudo y fibrilación auricular: análisis comparativo en el mundo real de la población con stent farmacoactivo y stent convencional
- 5023-2 - Utilidad de la escala MEESSI para estratificar en urgencias el riesgo de los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda: validación en diferentes escenarios
- 7005-14 - Incidencia, características, factores predictivos y consecuencias del síndrome confusional agudo o delirium en cardiología
- 7003-16 - El sexo femenino se asocia a fragilidad y riesgo de reingreso en ancianos con síndrome coronario agudo
- 4007-7 - La valoración geriátrica como herramienta predictiva del riesgo hemorrágico en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
- 5029-4 - Impacto pronóstico del índice Barthel en riesgo de mortalidad a 30 días en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda atendidos en urgencias: estudio multicéntrico de cohortes en 9098 pacientes
- 4014-3 - La fragilidad se asocia con un peor perfil hemodinámico, pero no con la prevalencia de comorbilidades en los pacientes incluidos en lista de trasplante cardiaco
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- 4010-2 - Eficacia y seguridad de los stents farmacoactivos en comparación con los stents metálicos en pacientes con fibrilación auricular a los que se les implanta un stent: revisión sistemática y metanálisis
- 4016-2 - Asociación de duración y calidad del sueño con la ateroesclerosis subclínica: estudio PESA
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Cequier Fillat, Ángel
- 7004-11 - Acceso al INR y tiempo requerido para el visado y prescripción de anticoagulantes directos en pacientes tratados con antagonistas de la vitamina K en consultas de cardiología en España. Estudio ANZEN
- 4007-7 - La valoración geriátrica como herramienta predictiva del riesgo hemorrágico en pacientes octogenarios con síndrome coronario agudo
- 4010-4 - Uso de antiagregación en pacientes con fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante: subanálisis de los eventos adversos en el registro multicéntrico FANTASIIA
- 7004-3 - Predictores de ictus y mortalidad en pacientes del «mundo real» con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales
- 7004-4 - Predictores independientes de eventos mayores en pacientes octogenarios con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes: datos del registro FANTASIIA, un estudio nacional, de «vida real»
- 7004-7 - Anticoagulantes directos frente a antagonistas de la vitamina K en pacientes del «mundo real» con fibrilación auricular. Resultados finales del estudio prospectivo FANTASIIA
- 7004-12 - Impacto pronóstico de las dosis inapropiadas de los anticoagulantes directos en la práctica clínica diaria: un subanálisis del registro FANTASIIA
- 7004-14 - Análisis del perfil lipídico y los eventos cardiovasculares en los pacientes con Fibrilación Auricular: subanálisis del registro multicéntrico FANTASIIA
- 4007-6 - Doble antiagregación en el paciente muy anciano con síndrome coronario agudo sin elevación del ST: tratamiento en la vida real. Resultados del registro LONGEVO-SCA
- 4010-3 - Predicción de los eventos cardiovasculares adversos en los pacientes con fibrilación auricular: validación a largo plazo de la escala 2MACE en el registro prospectivo FANTASIIA
- 5016-2 - Incidencia de eventos adversos y calidad de la anticoagulación en los pacientes diabéticos con fibrilación auricular: datos en vida real del registro FANTASIIA
- 4026-4 - Variablilidad en la respuesta farmacodinámica a los antagonistas P2Y12 entre fase aguda y fase estable en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación de segmento ST
- 7005-12 - Comparación de las diferentes ecuaciones de estimación de filtrado glomerular Cockcroft-Gault, MDRD y CKD-EPI en pacientes con fibrilación auricular del registro multicéntrico FANTASIIA
- 5015-4 - Estrategia invasiva y fragilidad en pacientes de edad avanzada con síndrome coronario agudo
- 5037-4 - Hipertensión pulmonar grave en pacientes candidatos a trasplante cardiaco. ¿Sigue siendo una limitación en la era de las asistencias ventriculares?
- 6006-100 - Estimación de eficacia y seguridad de los anticoagulantes orales directos en pacientes con fibrilación auricular tratados con acenocumarol del registro multicéntrico FANTASIIA
- 5028-6 - Una evaluación sencilla de la fragilidad basal predice independientemente el pronóstico en pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo
- 5016-7 - Valores de INR durante los episodios de ictus y hemorragia grave en pacientes con fibrilación auricular tratados con antagonistas de la vitamina K
- 4000-3 - La clase funcional EHRA es un predictor independiente de eventos mayores en pacientes con fibrilación auricular tratados con anticoagulantes orales
- 4000-4 - Relación entre el índice de Charlson y el riesgo de eventos adversos en los pacientes con fibrilación auricular: subanálisis de los datos en vida real del registro FANTASIIA
- 5002-3 - Impacto de los niveles de fractalkina sérica en la inhibición plaquetar mediada por clopidogrel en pacientes con cardiopatía isquémica estable
- 5006-8 - Oxigenador extracorpóreo de Membrana soporte hemodinámico para la ablación de taquicardia ventricular
- 4026-5 - Impacto de la anemia en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con prasugrel y ticagrelor
- 6003-68 - Diferencias entre la percepción de los cardiólogos y la realidad clínica sobre la calidad de la anticoagulación con antagonistas de la vitamina k en España. Resultados del estudio ANZEN
- 5018-7 - Diferencias entre pacientes con miocardiopatía tóxica posquimioterapia precoz y tardía: características y pronóstico
- 6015-262 - Angioplastia primaria sobre tronco común no protegido
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Formiga, Francesc
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