REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6026. Intervencionismo en cardiopatía estructural (no valvular)

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6026-249. EXPERIENCIA INICIAL CON DISPOSITIVO DE CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA DE ÚLTIMA GENERACIÓN EN ESPAÑA

Berenice Caneiro Queija, Rodrigo Estévez Loureiro, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Guillermo Bastos Fernández, Carina González Ríos, Antonio Alejandro de Miguel Castro, María Castiñeira Busto, José Antonio Baz Alonso y Andrés Iñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: La nueva generación de dispositivos de cierre de orejuela izquierda (OI) Watchman FLX (Boston Scientific, Natik, Massachusetts) ha sido diseñada para mejorar la performance y seguridad del modelo original. Presentamos la experiencia de un centro de tercer nivel con este nuevo dispositivo.

Métodos: Se analizaron todos los pacientes sometidos a cierre percutáneo de OI en nuestro centro desde septiembre de 2013 hasta febrero de 2020. Se seleccionaron los pacientes en los que se había implantado un dispositivo Watchman FLX. El tratamiento post-implante se realizó de acuerdo con el criterio del médico responsable del paciente. El objetivo primario de seguridad fue un compuesto de muerte, ictus, sangrado mayor (BARC ≥ 3) o complicaciones graves periprocedimiento. El objetivo primario de eficacia fue el porcentaje de pacientes con leak ≤ 5 mm en el ecocardiograma transesofágico de seguimiento.

Resultados: En el periodo de estudio 113 pacientes fueron sometidos a cierre percutáneo de OI (edad media 75 ± 7,3 años y 47,8% mujeres). El 17% (20 pacientes) recibieron un dispositivo de última generación. En esta serie de pacientes 80% (16) eran mujeres. La media de edad resultó 72,5 ± 9,8 años. El 55% (11) presentaban antecedentes de fibrilación auricular paroxística. El principal motivo para el cierre de OI fue el sangrado mayor previo (11 pacientes). El CHA2DS2-VASC y HAS-BLED medios fueron de 5,05 ± 1,7 y 3,5 ± 0,8, respectivamente. En cuanto al tratamiento previo al procedimiento 15% (3) recibían antiagregación simple 10% (2) doble antiagregación, 10% (2) tratamiento con warfarina y 35% (7) otros anticoagulantes. Tras el implante 15% (3) recibieron doble antiagregación, 35% (7) recibieron únicamente clopidogrel y 5% (1) solamente aspirina. Un total de 9 pacientes recibieron anticoagulantes orales directos (45%) (tabla). No se registraron complicaciones en el periprocedimiento. Durante una mediana de seguimiento de seis meses se ha producido un sangrado mayor en un paciente mientras se encontraba en tratamiento con doble antiagregación. La eficacia del procedimiento ha sido del 100%. Un paciente ha presentado un trombo en el dispositivo tras haber recibido únicamente antiagregación con clopidogrel posprocedimiento.

Características basales

Variables

Media ± DE /N (%)

Edad

72,5 ± 9,8

Sexo femenino

16 (80%)

Patrón de fibrilación auricular

Paroxística

11 (55%)

Permanente

9 (45%)

Hipertensión

16 (80%)

Diabetes mellitus

7 (35%)

Enfermedad arterial coronaria

4 (20%)

Insuficiencia renal previa

7 (35%)

Disfunción ventricular previa

4 (20%)

CHA2DS2-VASC Score

5,05 ± 1,7

HAS-BLED Score

3,5 ± 0,8

Morfología de la orejuela

Ala de pollo

3 (15%)

Manga de viento

13 (65%)

Coliflor

3 (15%)

Cactus

1 (5%)

Tratamiento previo

Antiagregación simple

3 (15%)

Doble antiagregación

2 (10%)

Warfarina

2 (10%)

Otros anticoagulantes

7 (35%)

Ningún tratamiento

6 (30%)

Tratamiento post-implante

Doble antiagregación

3 (15%)

Clopidogrel

7 (35%)

Aspirina

1 (5%)

Anticoagulantes orales directos

9 (45%)

Conclusiones: Nuestra experiencia inicial demuestra una elevada seguridad y eficacia del nuevo dispositivo en un perfil de pacientes con alto riesgo de eventos embólicos y hemorrágicos.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en cardiopatía estructural (no valvular)"

6026-242. IMPACTO EN LA PRÁCTICA CLÍNICA REAL DE LAS ÚLTIMAS EVIDENCIAS PARA EL CIERRE PERCUTÁNEO DE FORAMEN OVAL PERMEABLE ASOCIADO A ICTUS. EXPERIENCIA EN UN ÚNICO CENTRO
Lucía Carnero Montoro, Martín Ruiz Ortiz, Nick Paredes Hurtado, Mónica Delgado Ortega, José María Segura Saint-Geróns, Francisco Mazuelos Bellido, Roberto Valverde Moyano, Miguel A. Romero Moreno, Manuel Pan Álvarez-Osorio y María Dolores Mesa Rubio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
6026-243. SEGURIDAD Y EFICACIA DE CIERRE VENOSO FEMORAL CON SUTURA EN JARETA O BOLSA DE TABACO Y LLAVE DE TRES PASOS. RESULTADOS PRELIMINARES
Pedro Agustín Pajaro Merino, Prudencia Gómez Fernández, Santiago Jesús Camacho Freire, Javier Landero García, Jessica Roa Garrido, Irene Sánchez Fernández, Fatma Fathelbab, Rosa M. Cardenal Piris y José Francisco Fernández Díaz

Servicio de Cardiología, Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva.
6026-244. EL CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA EN POBLACIÓN REAL: BENEFICIO CLÍNICO EN SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Rafael José Ruiz Salmerón, María Ronquillo Japón, Carlos Robles Pérez, Manuel Iglesias Blanco, César Carrascosa Rosillo y Sergio Rodríguez de Leiras Otero

Servicio Endovascular del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6026-245. ¿EXISTEN DIFERENCIAS ENTRE DISPOSITIVOS PARA CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA EN CUANTO A SU PROTECCIÓN FRENTE A EVENTOS TROMBOEMBÓLICOS? EVALUACIÓN A LARGO PLAZO
Rafael José Ruiz Salmerón, Carlos Robles Pérez, Sergio Rodríguez de Leiras Otero, César Carrascosa Rosillo, Manuel Vizcaíno Arellano e Irene Méndez Santos

Servicio Endovascular, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6026-246. IDENTIFICACIÓN DEL PERFIL DE RIESGO TROMBOGÉNICO, BASADO EN MEDICIÓN DE FACTORES BIOLÓGICOS DE FORMACIÓN DE COÁGULO Y DE DISFUNCIÓN ENDOTELIAL, EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR SOMETIDOS A CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA
Margarita Calvo López1, Eduardo Flores-Umanzor1, Pedro Cepas-Guillén1, Maribel Díaz-Ricart2, Ginés Escolar Albadalejo2, Patricia Molina Moreno2, Alex Cases1 y Xavier Freixa Rofastes1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínic i Provincial, IDIBAPS, Universidad de Barcelona. 2Hematopatología, Hospital Clínic i Provincial, IDIBAPS, Barcelona.
6026-247. CIERRE DE OREJUELA EN PACIENTES CON ICTUS DE REPETICIÓN: RESULTADOS DE UN ESTUDIO OBSERVACIONAL Y PROSPECTIVO
Juan Diego Sánchez Vega, Luisa Salido Tahoces, María Ascensión Sanromán Guerrero, Vicente Jiménez Franco, Ana Pardo Sanz, Ez-Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6026-248. MEJORÍA DE LOS NIVELES DE HEMOGLOBINA EN LOS PACIENTES CON ANEMIA SOMETIDOS A CIERRE DE OREJUELA
Cristina Cambra Poveda, Fernando José Torres Mezcua, Laura García Cano, José Miguel Martín Torres, Vicente Climent Payá, María Isabel García Álvarez, José Luis Ibáñez Criado, Juan Gabriel Martínez Martínez y Juan Miguel Ruiz Nodar

Hospital General Universitario de Alicante.
6026-249. EXPERIENCIA INICIAL CON DISPOSITIVO DE CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA DE ÚLTIMA GENERACIÓN EN ESPAÑA
Berenice Caneiro Queija, Rodrigo Estévez Loureiro, Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Guillermo Bastos Fernández, Carina González Ríos, Antonio Alejandro de Miguel Castro, María Castiñeira Busto, José Antonio Baz Alonso y Andrés Iñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
6026-250. EFICACIA Y SEGURIDAD A 12 MESES DEL CIERRE PERCUTÁNEO DE OREJUELA IZQUIERDA CON UN NUEVO DISPOSITIVO OCLUSOR AUTOEXPANSIBLE
Marc Llagostera Martín, Aleksandra Mas-Stachurska, Andrea Sánchez Carpintero, Alejandro Negrete, Neus Salvatella Giralt, Raúl Millán Segovia, Helena Tizón-Marcos, Consolación Ivern Díaz y Beatriz Vaquerizo Montilla

Hospital del Mar, Barcelona.
6026-251. ESTUDIO COMPARATIVO DE DISPOSITIVOS CIERRE VASCULAR FEMORAL EN PROCEDIMIENTOS DE RECAMBIO VALVULAR AÓRTICO PERCUTÁNEO
Antonio Aurelio Rojas Sánchez, Macarena Cano García, Luz D. Muñoz García y Cristóbal Urbano Carrillo

Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
6026-252. ECOGRAFÍA INTRACAVITARIA EN PROCEDIMIENTO DE CIERRE DE FORAMEN OVAL PERMEABLE: EXPERIENCIA EN UN CENTRO TERCIARIO
David de las Cuevas León, Teresa Simón Paracuellos, Javier Jimeno Sánchez, Pablo Manuel Fernández Corredoira, Marta López Ramón, Georgina Fuertes Ferre, Juan Sánchez-Rubio Lezcano y M. del Rosario Ortas Nadal

Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

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