SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

58. Abordaje integral de la congestión

Fecha : 27-10-2023 12:15:00

Tipo : E-Póster

Sala : Sala M4

7. CARACTERIZACIÓN DE LOS PERFILES FENOTÍPICOS EN INSUFICIENCIA CARDIACA, MARCADORES ANALÍTICOS Y PAPEL DEL VEXUS

José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas, Soraya Muñoz Troyano, Isabel García Olea, Beatriz Girela Pérez, María Victoria Alférez Zamora y Eva González Llamas

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) es una entidad muy prevalente de la que cada vez conocemos más datos. Recientemente se han descrito diferentes fenotipos según el patrón de congestión para facilitar e individualizar el tratamiento médico. Nuestro objetivo es analizar los datos diferenciales en pacientes ingresados por IC.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes consecutivos ingresados en cardiología por insuficiencia cardiaca durante 8 meses. Evaluamos datos clínicos, comorbilidad y parámetros analíticos, sometiendo a un grupo de ellos a ecografía abdominal para valorar congestión mediante técnicas de imagen (VExUS). Así como la mortalidad precoz y en el seguimiento.

Resultados: Durante el tiempo de seguimiento, se incluyeron 109 pacientes ingresados por IC con edad media 72,7 años, de los cuales el 47,2% son mujeres, con índice de Charlson 6,42. El 33,3% presentaba FEVI conservada vs 66,6% FEVI reducida (< 50%). La insuficiencia cardiaca de novo representa el 46% de la muestra. Se objetivó como datos medios de biomarcadores CA125 de 150,65 y NT-proBNP de 12.769,7. Los niveles de CA 125 se asociaron de forma significativa con la necesidad de mayor cantidad de furosemida durante el ingreso, bloqueo secuencial de la nefrona, necesidad de suero hipertónico, así como mayor estancia media, mortalidad precoz y durante el seguimiento (p < 0,05). Dichas variables no presentaron asociación significativa con el aumento de NT-proBNP. Del mismo modo realizamos VExUS al ingreso (n = 13) y alta (n = 16) en un grupo de pacientes encontrando correlación significativa del mayor grado de congestión con niveles de CA 125 y mayor presencia de comorbilidades como el déficit absoluto de hierro. (p < 0,05).

	Furosemida (mg)	Necesidad BSN*	Necesidad de suero hipertónico	Estancia media	VExUS al ingreso	Mortalidad a 30 días	Mortalidad a 6 Meses
CA125	R = 0,574	R = 0,778	R = 0,669	R = 0,677	R = 0,866	R = 0,529	R = 0,450
CA125	p = 0,002	p = 0,001	p # < 0,05	p < 0,05	p = 0,005	p = 0,001	p = 0,004
NTproBNP al ingreso	R = 0,252	R = - 0,092	R = -0,098	R = 0,039	R = 0,263	R = 0,119	R = 0,111
NTproBNP al ingreso	p = 0,204	p = 0,629	p = 0,381	p = 0,719	p = 0,386	p = 0,263	p = 0,296
BSN: bloqueo secuencial de la nefrona; p: nivel de significación estadística; R: coeficiente de correlación.

Conclusiones: El componente de congestión intersticial es resultado de un proceso larvado de sobrecarga de volumen que se traduce en una desregulación entre los compartimentos intra y extravascular. En nuestra muestra sugiere que los pacientes con la presencia de congestión intersticial presentan peor pronóstico con necesidad de dosis altas de diurético y mayor estancia hospitalaria. Es necesario conocer el perfil de congestión de nuestros pacientes para guiar el tratamiento diurético más adecuado desde el inicio del ingreso hospitalario.

Comunicaciones disponibles de "Abordaje integral de la congestión"

1. MODERA: Alberto Esteban Fernández, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés

2. SÍNDROME CARDIORRENAL Y ASISTENCIAS VENTRICULARES DE LARGA DURACIÓN: ¿ESCRIBIENDO EL FUTURO?: David González Calle¹, Ana Laffond¹, Carmen P. del Pozo Martín², Sofía Escribano Mateos², Teresa Sánchez Villanueva², Inés Toranzo Nieto¹, Adrián Cid Menéndez¹, Marta Alonso Fernández de Gatta¹, Alfredo Barrio Rodríguez³, Francisco Martín Herrero² y Pedro Luis Sánchez Fernández²

¹Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ²Universidad de Salamanca, Salamanca, España y ³Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

3. EXPERIENCIA INICIAL DE LA CONSULTA DE CARDIORRENAL EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL. EVALUACIÓN MULTIPARAMÉTRICA DE LA CONGESTIÓN: Beatriz Girela Pérez, Fabiola Nicolás Cañadas, Soraya Muñoz Troyano, María Dolores Salmerón Rodríguez, Rafael Ferrer López y Ricardo Fajardo Molina

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.

4. EXISTE UNA ASOCIACIÓN ENTRE PARÁMETROS DE CONGESTIÓN CLÁSICOS Y LOS MEDIDOS POR BIOIMPEDANCIA ELÉCTRICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA: Jorge Balaguer Germán¹, Carlos Rodríguez López¹, Álvaro Aceña Navarro¹, Rocío Carda Barrio¹, Hans Paul Gaebelt Slocker¹, Ana María Pello Lázaro¹, Marta López Castillo¹, Mónica Recio Vázquez¹, Mikel Taibo Urquía¹, Emilio González Parra² y José Tuñón Fernández¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y ²Nefrología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.

5. VEXUS AL INGRESO Y ALTA PARA GUIAR EL TRATAMIENTO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA; REPERCUSIÓN SOBRE LA ESTANCIA MEDIA: José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas, Beatriz Girela Pérez, Isabel García Olea y Soraya Muñoz Troyano

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.

6. AMPLIANDO EL ARSENAL TERAPÉUTICO EN EL TRATAMIENTO DE LA CONGESTIÓN: IMPACTO DEL ESTUDIO ADVOR EN NUESTRA PRÁCTICA CLÍNICA: Joaquín Vila García¹, Alejandro Lara García¹, Lucía Canales Muñoz¹, Marta Ayllón Morales², Ricardo Martínez González¹, Jesús Saldaña García¹, Ana Torremocha López¹, Adrián Martínez Roca¹, Guillermo Pablo de la Osa Hernández¹, Isabel Antorrena Miranda¹, Laura Peña Conde¹, Elsa Prieto Moriche¹, Juan Ramón Rey Blas¹, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas¹ y José Raúl Moreno Gómez¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y ²Servicio de Farmacia. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

7. CARACTERIZACIÓN DE LOS PERFILES FENOTÍPICOS EN INSUFICIENCIA CARDIACA, MARCADORES ANALÍTICOS Y PAPEL DEL VEXUS: José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas, Soraya Muñoz Troyano, Isabel García Olea, Beatriz Girela Pérez, María Victoria Alférez Zamora y Eva González Llamas

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.

8. EVALUACIÓN PRECOZ DE LA RESISTENCIA DIURÉTICA: FACTORES PREDICTORES E IMPACTO EN LA EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Juan Carlos López-Azor García¹, Marta Cobo Marcos¹, Esther Montero Hernández², Belén García Magallón¹, María Luisa Martín Jiménez³, Aránzazu Martín García⁴, Daniel de Castro Campos¹, Paula Vela Martín¹, Ramón Garrido González¹, Fernando Domínguez¹, Ana Sáinz Herrero³, Camino Gómez Peñalba³, Pablo García Pavía¹ y Javier Segovia¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, ²Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, ³Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y ⁴Departamento de Laboratorio y Análisis Clínicos. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

9. UTILIZACIÓN DE ACETAZOLAMIDA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA: ¿APLICAMOS LO APRENDIDO EN EL ESTUDIO ADVOR?: Alejandro Lara García¹, Lucía Canales Muñoz¹, Joaquín Vila García¹, Marta Ayllón Morales², Ricardo Martinez Gonzalez¹, Ana Torremocha López¹, Jesús Saldaña García¹, Carlos Rodríguez Carneiro¹, Adrián Martínez Roca¹, Laura Peña Conde¹, Elsa Prieto Moriche¹, Isabel Antorrena Miranda¹, Juan Ramón Rey Blas¹, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas¹ y José Raúl Moreno Gómez¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y ²Servicio de Farmacia. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.

10. SEGURIDAD Y TOLERABILIDAD EN LA RETIRADA DE DIURÉTICOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA. RESULTADOS INICIALES DEL ENSAYO REDICAE: Jesús Alberto Torres Zamudio¹, Juan Carlos Castillo Domínguez¹, Rafael González Manzanares¹, José López Aguilera¹, Manuel Crespín Crespín¹, Luis Carlos Maestre Luque¹, Manuel Díaz Andrade¹, Javier Herrera Flores¹, Ana Belén Muñoz Villarreal², Antonia Cepas Sosa², Manuel Pan Álvarez-Osorio¹ y Manuel Anguita Sánchez¹

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y ²Enfermería de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

11. CA125 COMO BIOMARCADOR PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA Y EN FASE ESTABLE: Alba García Suárez¹, Paula Guedes Ramallo¹, Francisco Manuel Rodríguez Santiago¹, Carla Benavent García¹, Marina del Río López², Cristina Lledó Ortiz², Andrea Romero Valero², Nuria Vicente Ibarra², Marina Martínez Moreno², Antonio García Honrubia², Manuel Jesús Gómez Martínez², Jesús Castillo Castillo², Julio Núñez³ y Pedro Morillas Blasco¹

¹Cardiología. Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España, ²Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y ³Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

12. ESTUDIO DE CORRELACIÓN DE POCUS CON BIOMARCADORES DE CONGESTIÓN CARDIACA EN PACIENTES EN HEMODIÁLISIS: Carlos Antonio Martín Alfaro¹, Pedro Rosa Guerrero², Luis Enrique Martín Alfaro³, Cristina González Ruiz-Moyano², Julia Jimenez Ranchal¹ y Leopoldo Hyugo Muriel Marañón¹

¹Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, ²Nefrología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España y ³Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.

13. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS SEGÚN LA DURACIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA: Miguel de la Serna Real de Asúa, Alfonso Fraile Sanz, Silvia Humanes Ybáñez, Nuria Gil Mancebo, Paula Rodríguez Montes, María Martín Muñoz, María Álvarez Bello, Cristina Perela Álvarez, Daniel Nieto Ibáñez, Rocío Abad Romero, Renée Olsen Rodríguez, Rebeca Mata Caballero, Bárbara Izquierdo Coronel, Paula Awamleh García y Joaquín J. Alonso Martín

Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe Madrid, España.

14. NIVELES PLASMÁTICOS DE LAS INCRETINAS GLP-1 Y GIP Y VALOR PRONÓSTICO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Javier Eliseo Blanco Pacheco¹, Andrés Pascual García¹, Alejandro Riquelme Pérez¹, Adrián Gallego Navarro¹, María Martínez Tovar¹, María del Carmen Asensio López², Miriam Ruiz Ballester³, José Manuel Cubillas Para⁴, Ignacio Jiménez Zafra¹, José Javier Tercero Fajardo¹, Diana Milena Cruz Sepulveda¹, Manuel Veas Porlan⁵, Noelia Fernández Villa⁴, Pau Llácer Iborra⁶ y Domingo Andrés Pascual Figal¹

¹Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, ²Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. CNIC, Murcia, España, ³Universidad de Murcia, Murcia, España, ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, ⁵Hospital Rafael Méndez, Lorca Murcia, España y ⁶Medicina Interna. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

15. PLATAFORMA ONLINE E-UIC: UN NUEVO RECURSO PARA DETECTAR, CONFIRMAR Y COORDINAR LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN URGENCIAS: Pasqual Llongueras Espí, Marta Pons Monné, Aleix Fort Pal, Paula Fluvià Brugues, Arola Armengou Arxé, Àngels Gispert Ametller y Ramón Brugada Terradellas

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.

16. PAPEL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DEL BICARBONATO SÉRICO EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Elena María Hurtado Algar, Ernesto Martín Dorado, Javier Martínez Salto, Madalena Monteiro Paiva Chaves, Inmaculada Gómez Sánchez, Carlos Palanco Vázquez y Antonio Enrique Gordillo Higuero

Cardiología. Hospital de Mérida, Mérida Badajoz, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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