ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6017. Experimental y nuevas tecnologías

Fecha : 22-10-2015 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta -2)

6017-195. Cuantificación mediante ecocardiografía-doppler color de la estasis intraventricular. Estudio piloto en pacientes con infarto agudo de miocardio

Candelas Pérez del Villar 1, Lorenzo Rossini2, Yolanda Benito1, Pablo Martínez-Legazpi1, Raquel Yotti1, Francisco Fernández-Avilés1, Juan Carlos del Álamo2 y Javier Bermejo1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2University of California San Diego, La Jolla, California (EE.UU).

Introducción y objetivos: La trombosis intraventricular en el contexto del infarto agudo de miocardio (IAM) es una complicación grave y poco predecible. Recientemente, nuestro grupo ha desarrollado un método de cuantificación y detección topológica del tiempo de residencia del flujo sanguíneo (τ) en el interior del ventrículo izquierdo (VI) basado en imágenes ecocardiográficas Doppler-color. El objetivo del estudio fue caracterizar las regiones de estasis sanguínea en el interior del VI en pacientes con IAM.

Métodos: Se seleccionaron 28 pacientes (61 ± 13 años; 24 varones) con un primer IAM de localización anterior. Mediante posprocesado digital de imágenes convencionales de Doppler-color 2D del VI adquiridas en las primeras 48 horas del ingreso obtuvimos los mapas de velocidad intraventricular en 2D usando un software propio previamente validado. La aplicación de la ecuación de difusión-advección sobre dichos campos nos permitió calcular el tiempo de residencia, τ, del flujo sanguíneo y su distribución espacial en el interior del VI. Los resultados se muestran como mapas de instantáneos de τ en el VI (fig.).

Resultados: A los 6 meses de seguimiento, 3 pacientes (11%) presentaron trombosis intraventricular. A pesar del pequeño número de pacientes con trombosis, se encontraron diferencias significativas en los patrones de estasis sanguínea en el VI en el momento de la inclusión entre el grupo de pacientes con evidencia de trombo mural con respecto a los que no lo presentaron. La proporción de volumen de sangre del VI con τ mayor de 1 latido fue del 72 ± 3% en el grupo con trombosis frente a 47% ± 15% en el grupo sin trombosis (p < 0,001). En los pacientes con trombosis intraventricular el volumen de sangre con un tiempo de residencia elevado se localizó en las cercanías del ápex [posición normalizada (base-ápex): 0,71 ± 0,11 frente a 0,59 ± 0,06; p = 0,04]. No se detectaron diferencias significativas ni en los volúmenes del VI ni en la fracción de eyección (p = 0,4 para ambos).

Mapas de instantáneos del tiempo de residencia (τ) en el VI en pacientes sin (izquierda) y con evidencia de trombosis intraventricular en el seguimiento (derecha).

Conclusiones: Los pacientes que desarrollan trombosis intraventricular tras un IAM anterior muestran alteraciones precoces del tiempo de residencia del flujo intraventricular. La cuantificación de la estasis intraventricular mediante posprocesado de imágenes de ecocardiografía Doppler es una herramienta clínica prometedora para estratificar el riesgo de trombosis intraventricular en los pacientes con IAM.


Comunicaciones disponibles de "Experimental y nuevas tecnologías"

6017-193. Expresión del strain miocárdico regional ventricular determinado mediante ecocardiografía speckle-tracking bidimensional. Relación con la teoría de la banda miocÁrdica de Torrent-Guasp
Vicente Mora Llabata, Assumpció Saurí Ortiz, Carmen Pérez-Olivares Delgado, Jana Pérez Gozalbo, Rubén Fernández Galera, Marta Monteagudo Viana, Pablo Aguar Carrascosa e Ildefonso Roldán Torres del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6017-194. Flujo rotacional hacia el tracto de salida de ventrículo izquierdo: influencia de diferentes intervalos auriculoventriculares
Daniel Rodríguez Muñoz, Sonsoles Alejandra Carbonell San Román, Vanesa Cristina Lozano Granero, José Luis Moya Mur, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández-Golfín, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6017-195. Cuantificación mediante ecocardiografía-doppler color de la estasis intraventricular. Estudio piloto en pacientes con infarto agudo de miocardio
Candelas Pérez del Villar 1, Lorenzo Rossini2, Yolanda Benito1, Pablo Martínez-Legazpi1, Raquel Yotti1, Francisco Fernández-Avilés1, Juan Carlos del Álamo2 y Javier Bermejo1 del 1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 2University of California San Diego, La Jolla, California (EE.UU).

6017-196. Evaluación de la anatomía válvula mitral mediante un nuevo software de cuantificación automática a partir de imágenes de ecocardiografía transesofágica 3D
Iolanda Aquila, Teresa Segura de la Cal, Ariana González, Covadonga Fernández-Golfín, Rocío Hinojar, Eduardo Casas, Luis Miguel Rincón y José Luis Zamorano del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.


Más comunicaciones de los autores

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