ISSN: 0300-8932
SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Valencia,
21 - 23 de Octubre de 2010
6009. Enfermedad valvular
Tipo
: Pósters
Sala
: No disponible
6009-9. Experiencia inicial en el cierre percutáneo de fugas periprotésicas con un nuevo dispositivo
Vicenç Serra García, Juan Ángel Ferrer, Río J. Aguilar Torres, Bruno García del Blanco, José Fernando Rodríguez Palomares, Arturo Evangelista Massip, Imanol Otaegui Irurueta, David García-Dorado García, Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona.
Antecedentes y objetivos: En pacientes (p) con fugas periprotésicas (fp) rechazados para reparación quirúrgica por su alto riesgo, se ha descrito el cierre percutáneo de éstas con dispositivos de ductus y/o CIV con resultados variables. Evaluamos nuestra experiencia inicial en el cierre percutáneo de 15 fp mitrales mediante un dispositivo (Amplatzer Plug III) más adecuado a la morfología habitual de las fp.
Métodos: Entre 10/08 y 03/10 se han realizado 15 cierres de fp en 14p. Evaluamos las indicaciones, las características técnicas, los resultados inmediatos, el resultado clínico (media 9 meses (2-16)) y el resultado ecocardiográfico mediante ETE a los 3-6 meses.
Resultados: Las indicaciones para el cierre fueron insuficiencia cardiaca (IC) y/o hemólisis severa con un riesgo quirúrgico alto (2,3 operaciones previas). El implante fue exitoso en 14/15 (93 %). Como complicaciones periprocedimiento se observó un exitus por perforación del ventrículo izquierdo. En 7/13p la fp se redujo a ligera o moderada (I-II/IV), en estos 7p mejoró la clase funcional media de 3 a 1,57 en el seguimiento, sólo en 1/7p desapareció la hemólisis. En los otros 6/13p persistió una fp severa sin mejoría en la clase funcional ni en la hemólisis, de éstos 1p ha sido exitus por IC refractaria, 1p ha requerido recambio valvular quirúrgico, y 1p está en lista de espera de trasplante cardiaco.
Conclusiones: El cierre percutáneo de fp con este nuevo dispositivo ha conseguido un buen resultado clínico en la mitad de los pacientes con un buen perfil de seguridad, perfilándose como una opción terapéutica a tener en cuenta en pacientes de alto riesgo quirúrgico. La identificación de los factores predictores de buena respuesta a este procedimiento es un aspecto clave en el futuro desarrollo de esta técnica.
Comunicaciones disponibles de "Enfermedad valvular"
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- 6009-2. Estenosis aórtica severa sintomática: evolución según estrategia de tratamiento en nuestro medio y época actual
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- 6009-3. Insuficiencia mitral funcional en pacientes con dilatación/disfunción de ventrículo izquierdo: determinantes mediante cardiorresonancia magnética
- Covadonga Fernández-Golfín, José Alberto de Agustín Loeches, M.ª del Carmen Manzano Nieto, Cecilia Corros Vicente, Tibisay Sánchez, Ana Bustos, Carlos Macaya Miguel, José Luis Zamorano Gómez, Unidad de Imagen, Instituto Cardiovascular y Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 6009-4. Recambio valvular aórtico en pacientes con disfunción ventricular izquierda: ¿La masa ventricular puede determinar un diferente pronóstico?
- Rafael García Fúster, Elio Martín Gutiérrez, Aritz García Pelaéz, Alejandro Vázquez Sánchez, Óscar Gil, Sergio Cánovas López, Fernando Hornero Sos, Juan Martínez León, Servicio de Cirugía Cardiaca del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia y Facultad de Medicina de la Universidad Católica de Valencia, Valencia.
- 6009-5. Cambios en el perfil de la endocarditis infecciosa izquierda de la población general en la última década
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- 6009-6. Endocarditis izquierdas provocadas por bacilos gram negativos: una temible entidad
- Teresa Sevilla Ruiz, Héctor García Pardo, Javier López Ruiz, Juan Caparrós, Isidre Vilacosta, Ana Revilla Orodea, Itzíar Gómez, José Alberto San Román Calvar, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Clínico Universitario, Madrid.
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- 6009-8. Reparación mitral en la insuficiencia mitral degenerativa. Unos resultados óptimos a medio plazo
- Miquel Espriu Simón, Elena Ferrer Sistach, Luis Delgado Ramis, Jorge López Ayerbe, Nuria Vallejo Camazón, Carolina Bosch Carabante, Xavier Ruyra Baliarda, Antonio Bayés Genís, Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
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- Vicenç Serra García, Juan Ángel Ferrer, Río J. Aguilar Torres, Bruno García del Blanco, José Fernando Rodríguez Palomares, Arturo Evangelista Massip, Imanol Otaegui Irurueta, David García-Dorado García, Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona.
- 6009-10. Estenosis aórtica severa de muy alto riesgo: factores predictivos de mortalidad precoz
- Jaume Maristany Daunert, Gerard Roura i Ferrer, Joan Antoni Gómez Hospital, Luis Miguel Teruel Gila, Victoria Lorente Tordera, José Manuel Rabasa Baraibar, Enric Esplugas Oliveras, Ángel Cequier Fillat, Servicios de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Universitario de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
- 6009-11. Factores relacionados con la evolución clínica tras el diagnóstico de válvula aórtica bicúspide en la comunidad
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- 6009-12. Endocarditis infecciosa en pacientes con neoplasia
- María del Trigo Espinosa, Isidre Vilacosta, Cristina Sarriá, Eduardo Pozo Osinalde, José Alberto San Román, Ana Revilla, Cristina Fernández, Jacobo Silva Guisasola, Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 6009-13. Endocarditis infecciosa izquierda y diabetes mellitus
- Eduardo Pozo Osinalde, Isidre Vilacosta, José Alberto San Román Calvar, María del Trigo Espinosa, Cristina Sarriá, Javier López, Cristina Fernández, Enrique Rodríguez, Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
- 6009-14. Cirugía cardiaca en el octogenario. Resultados quirúrgicos, calidad de vida y supervivencia a corto y medio plazo
- Fernando Enríquez Palma, José Ignacio Sáez de Ibarra Sánchez, Rubén Fernández Tarrio, Laura Vidal Bonet, Daniel Padrol, Ramón Barril Baixeras, José Oriol Bonnin Gubianas, Hospital Son Dureta, Palma de Mallorca (Baleares).
- 6009-15. Evaluación clínica y pronóstica de la endocarditis izquierda con cultivos negativos
- Eduardo Pozo Osinalde, Isidre Vilacosta, José Alberto San Román Calvar, María del Trigo Espinosa, Cristina Sarriá, Javier López, Enrique José Balbacid Domingo, Enrique Rodríguez, Instituto Cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR) del Hospital Clínico Universitario, Valladolid y Hospital Universitario de la Princesa, Madrid.
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- 6009-17. Características y pronóstico de los pacientes mayores de 75 años diagnosticados de estenosis aórtica severa previo a la disponibilidad de prótesis percutáneas
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