REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4018. Stent BUS-SLF-SM

Fecha : 28-10-2017 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala La Paz (Planta 2. Dcha.)

4018-4. Reparación vascular con dispositivos absorbibles y stents farmacoactivos metálicos con polímero absorbible implantados en el mismo paciente. Resultados finales del ESTROFA OCT ABS-SFM

José M. de la Torre Hernández1, Nieves Gonzalo2, Imanol Otaegui3, José R. Rumoroso4, Hipólito Gutiérrez5, Teresa Bastante6, Gerard Martí3 y Salvatore Brugaletta7 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 4Hospital de Galdácano, Bilbao, 5Hospital Clínico de Valladolid, 6Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, y 7Hospital Clínic, Barcelona.

Introducción y objetivos: Los dispositivos farmacoactivos absorbibles (ABS) y los stents farmacoactivos metálicos con polímero absorbible (SFM) muestran un diferente perfil de riesgo de trombosis. Es importante identificar los mecanismos subyacentes. En este estudio se evalúan con OCT a 6 y 12 meses ambos tipos de dispositivos.

Métodos: Estudio prospectivo en 15 centros. Se incluyeron pacientes que requiriesen tratamiento en al menos 2 lesiones de similares características. Cada lesión se trató de forma aleatorizada con un modelo de stent, ABS o SFM (Synergy, Orsiro o Biomatrix). Los pacientes se asignaron de forma secuencial 2:1 a 6 o 12 meses de seguimiento con OCT. Se evaluó cobertura, aposición y evaginaciones. Estas últimas se asocian con alteraciones del flujo.

Resultados: Finalmente se han evaluado 68 pacientes (72 pares ABS - SFM) a 6 meses y 27 (28 pares ABS - SFM) a 12 meses. La tasa de no cobertura a 6 meses fue 1,7 ± 3,2% para ABS y 5,3 ± 5,6% para SFM (p = 0,0001) y a 12 meses 0,48 ± 0,72% y 4,8 ± 5% respectivamente (p = 0,001). Las tasas de no aposicion a 6 meses fueron 0,82 ± 2,1% con ABS y 1,3 ± 2,1% con SFM (p = 0,024) y a 12 meses 0,24 ± 0,83% con ABS y 0,91 ± 1,5% con SFM (p = 0,013). Entre los SFM, los Synergy y Orsiro mostraron mejor cobertura que los Biomatrix. No se encontró correlación para cobertura y aposición entre ABS y SFM aun estando en mismos pacientes. No hubo mejoría significativa para ambos parámetros entre los 6 y 12 meses, aunque si una tendencia positiva con los ABS. Las evaginaciones mayores fueron más frecuentes con los ABS a 6 meses, 29,2 frente a 9,7% (p = 0,006) pero no a los 12 meses 7,1 frente a 10,7% (p = 0,9). Estas se asociaron con menor proliferación intimal y no aposición de struts (SFM) y con aumento de tamaño del vaso (ABS) pero no con subexpansión. El grado de expansión de los ABS fue significativamente menor que el de los SFM en ambos cortes temporales.

Conclusiones: Los ABS mostraron menor tasa de no cobertura y no aposición a 6 y 12 meses, con tendencia a mejoría. A pesar de ubicarse en mismo paciente no hubo correlación entre modelos para estos objetivos. Las evaginaciones son más frecuentes y mayores con los ABS a 6 meses. Los objetivos surrogados con OCT de cobertura (no distinguible intima frente a fibrina) y aposición son muy dispositivo-dependientes y parecen inadecuados para informar del riesgo de trombosis con los dispositivos absorbibles.

Comunicaciones disponibles de "<i>Stent</i> BUS-SLF-SM"

4018-1. Presentación
Eduardo Pinar Bermúdez, Murcia, y José A. Diarte de Miguel, Zaragoza.

4018-2. Registro prospectivo REPARA: resultados y seguimiento al año del implante de dispositivos bioabsorbibles
Felipe Hernández Hernández1, Eduardo Molina-Navarro2, José Francisco Díaz Fernández3, Hipólito Gutiérrez García4, Ramón López Palop5, Neus Salvatella6, Juan Carlos Fernández Guerrero7 y Eduardo Pinar-Bermúdez8 de la 1Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), 2Complejo Hospitalario Universitario de Granada, 3Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 4Hospital Clínico Universitario de Valladolid, 5Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), 6Hospital del Mar, Barcelona, 7Hospital de Jaén y 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

4018-3. Tratamiento de la restenosis de stent con dispositivo vascular bioabsorbible liberador de everolimus: resultados angiográficos a 12 meses
Iván Gómez Blázquez1, Víctor Jiménez Díaz2, Saleta Fernández Barbeira2, Guillermo Bastos Fernández2, Antonio de Miguel Castro2, Alberto Ortiz Sáez2, José Antonio Baz Alonso2 y Andrés Íñiguez Romo2, del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, y 2Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

4018-4. Reparación vascular con dispositivos absorbibles y stents farmacoactivos metálicos con polímero absorbible implantados en el mismo paciente. Resultados finales del ESTROFA OCT ABS-SFM
José M. de la Torre Hernández1, Nieves Gonzalo2, Imanol Otaegui3, José R. Rumoroso4, Hipólito Gutiérrez5, Teresa Bastante6, Gerard Martí3 y Salvatore Brugaletta7 del 1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 3Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 4Hospital de Galdácano, Bilbao, 5Hospital Clínico de Valladolid, 6Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, y 7Hospital Clínic, Barcelona.

4018-5. Dispositivos vasculares bioabsorbibles en pacientes con restenosis intrastent en vaso pequeño. Datos del estudio RIBS-VI
Javier Cuesta Cuesta, Bruno García del Blanco, José Ramón Rumoroso, Francisco Bosa, Armando Pérez de Prado, Mónica Masotti, Fernando Rivero y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

4018-6. Stents farmacoactivos en pacientes con diabetes mellitus y enfermedad coronaria multivaso: resultados del registro multicéntrico 3D
Rafael Romaguera Torres1, Neus Salvatella Giralt2, Pilar Jiménez-Quevedo3, Juan Sanchis Forés1, Fernando Alfonso Manterola1, Soledad Ojeda Pineda1, Ramón López Palop1 y José M. de la Torre Hernández1 del 1Área de Enfermedades del Corazón, Hospital Universitari de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Hospital del Mar, Barcelona, y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4018-7. Angioplastia coronaria con stent bioabsorbible absorb: eventos adversos cardiovasculares mayores, restenosis y trombosis a uno y 2 años. Experiencia con pacientes de la práctica clínica habitual
Antonio Alejandro de Miguel Castro, Etelberto Hernández Hernández, Jorge Vitela Rodríguez, Guillermo Bastos Fernández, Saleta Fernández Barbeira, Alberto Ortiz Sáez, José Antonio Baz Alonso y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

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