ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

100. Miscelánea

Fecha : 28-10-2023 13:15:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M3

6. APLICACIÓN CLÍNICA DE LA ECOGRAFÍA DE BOLSILLO EN LA EVALUACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA

Andrea Teira Calderón1, Cristina Ruisánchez Villar1, Miguel Llano Cardenal1, Piedad Lerena Sáenz1, José M. Cuesta Cosgaya2, David Serrano Lozano1, Ignacio Santiago Setién1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Jon Zubiaur Zamacola1, Mónica Fernández-Valls Gómez2, Francisco González Vílchez1, José María de la Torre Hernández1 y José A. Vázquez de Prada1

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.

Introducción y objetivos: El desarrollo tecnológico de los ecógrafos de bolsillo (EB) ha facilitado su progresiva introducción en la práctica clínica diaria. Los EB se presentan como una herramienta prometedora para evaluar en la cabecera del paciente de un parámetro fundamental como es la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI). Sin embargo, su papel en operadores con experiencia limitada no ha sido evaluado de manera rigurosa. Objetivo: explorar la correlación y acuerdo entre la FEVI estimada visualmente con un EB por un operador moderadamente experimentado con la estimación estándar en un laboratorio terciario de ecocardiografía (EC) (operadores expertos con equipos de alta gama).

Métodos: Estudio prospectivo de 120 pacientes (ingresados y ambulatorios) referidos al laboratorio de EC en un hospital de tercer nivel. Los estudios de control se llevaron a cabo por parte de operadores expertos según la rutina habitual, utilizando equipos de alta gama (Philips EPIQ CVx™). Inmediatamente después se repitió el estudio con un EB (Philips Lumify™) por un residente de cardiología con experiencia moderada (Nivel II ACC/AHA/ASE). Se recogió el tiempo empleado en realizar los estudios con EB, que se orientaron exclusivamente a la evaluación de la FEVI. Se registró la presión arterial (PA) y frecuencia cardiaca (FC) antes de cada estudio para garantizar una situación hemodinámica reproducible. Se analizó la correlación y el acuerdo global y la kappa para la FEVI entre los estudios estándar y con EB.

Resultados: Edad media 69,9 ± 12,5 años, 39,2% mujeres. El tiempo medio para evaluar la FEVI con EB fue 5,0 ± 2,1 minutos. No hubo diferencias en la PA ni en la FC entre estudios. La correlación fue alta (r 0,94, p < 0,0001). El índice de correlación intraclase fue 0,93 (IC95% 0,91-0,95, p ≤ 0,0001) (figura). El acuerdo global y el índice kappa cuando la FEVI se estratificó como normal o reducida fue 89,1% y 0,77 (p < 0,0001) respectivamente. Cuando la FEVI se clasificó como normal, ligeramente reducida, moderadamente reducida o gravemente reducida el índice kappa fue 0,77 (p < 0,0001) (tabla).

Evaluación del acuerdo interobservador para la determinación de la FEVI

 

Eco estándar

Eco de bolsillo

FEVIn, n (%)

FEVIr, n (%)

Total, n (%)

FEVIn, n (%)

68,0 (56,7)

6,0 (5,0)

74,0 (61,7)

FEVIr, n (%)

7,0 (5,8)

39,0 (32,0)

46,0 (38,3)

Total, n (%)

75,0 (62,5)

45,0 (37,5)

120,0 (100,0)

Kappa y acuerdo (FEVI: normal/reducida)

PAG (IC95%)

PAP (IC95%)

PAN (IC95%)

Índice kappa

91,3 (85,5-95,3)

85,7(76,8-92,2)

89,2 (82,2-94,1)

0,77 (0,66-0,89, p < 0,0001)

Kappa y acuerdo (FEVI: normal/ligera/moderada/gravemente reducida)

PAG, %

Índice kappa ponderado

92,2

0,77 (0,68-0,85, p< 0,0001)

ECO: ecocardiograma; FEVIn: fracción de eyección ventricular izquierda normal; FEVIr: fracción de eyección ventricular izquierda reducida; IC95%: intervalo de confianza al 95%: PAG; porcentaje de acuerdo global; PAP: porcentaje de acuerdo positivo; PAN: porcentaje de acuerdo negativo.

Correlación de la FEVI entre EB y estándar (superior izquierda). EB empleado: Philips Lumify™ (superior derecha). Comparación de las imágenes con EB (A, B, C) y estándar (D, E, F) (Panel Inferior).

Conclusiones: Con la tecnología de EB actual, un operador con formación moderada puede determinar la FEVI de manera rápida y precisa. Los resultados son superponibles a los obtenidos por operadores expertos con equipos de alta gama en un laboratorio terciario de EC.


Comunicaciones disponibles de "Miscelánea"

1. MODERA
Pablo Martínez Vives, Murcia

 
2. UTILIDAD DE LA ECOCARDIOSCOPIA COMO HERRAMIENTA DE CRIBADO CARDIOVASCULAR EN ADULTOS JÓVENES
Helena Resta Saurí, Sergio Moral Torres, Pau Vilardell Rigau, Marc Figueras Coll, Simon Tapia Mauricio, Marc Abulí Lluch y Ramón Brugada Terradellas

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.
3. EL WRINGING O RETORCIMIENTO MIOCÁRDICO, FACTOR DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR
Paula Gramage Sanchís, Juan Geraldo Martínez, Alberto Hidalgo Mateos, Ester Galiana Talavera, Mª Belén Contreras Tornero, Celia Gil Llopis, Pau Gimeno Tio, Pablo Escribano Escribano, Amparo Valls Serral, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
4. IMPACTO DE UNA MEJORA EN LA CODIFICACIÓN DEL MODELO DE ROTACIÓN VENTRICULAR, Y REPRESENTACIÓN GRÁFICA
Alberto Hidalgo Mateos, Adrián Sorribes Alonso, Paula Gramage Sanchís, Ester Galiana Talavera, Juan Geraldo Martínez, Pablo Escribano Escribano, Pau Gimeno Tio, Celia Gil Llopis, Mª Belén Contreras Tornero, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
5. IMPACTO DE UNA HERRAMIENTA DE CODIFICACIÓN AUTOMÁTICA DE LA FUNCIÓN DIASTÓLICA BASADA EN LAS RECOMENDACIONES ASE/EACVI DE 2016
Silvia Lozano Edo1, Juan José Garcés Iniesta2, Ana M. Osa Sáez3, Joan Vila Francés2, Rafael Magdalena Benedito2, María Rodríguez Serrano3, Francisco Buendía Fuentes3, Luis Martínez Dolz3 y Jaime Agüero Ramón-Llin3

1Cardiología. Instituto de Investigación Sanitaria La Fe IIS La Fe, Valencia, España, 2Universidad de Valencia, Valencia, España y 3Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, Valencia, España.
6. APLICACIÓN CLÍNICA DE LA ECOGRAFÍA DE BOLSILLO EN LA EVALUACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA
Andrea Teira Calderón1, Cristina Ruisánchez Villar1, Miguel Llano Cardenal1, Piedad Lerena Sáenz1, José M. Cuesta Cosgaya2, David Serrano Lozano1, Ignacio Santiago Setién1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Jon Zubiaur Zamacola1, Mónica Fernández-Valls Gómez2, Francisco González Vílchez1, José María de la Torre Hernández1 y José A. Vázquez de Prada1

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
8. ASOCIACIÓN ENTRE PARÁMETROS DE MECÁNICA AURICULAR IZQUIERDA E INSUFICIENCIA CARDIACA A 10 AÑOS EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR
Eva Gutiérrez Ortiz, Carmen Olmos Blanco, Irene Carrión Sánchez, Rocío Párraga Gutiérrez, Sandra Gil Abizanda, Leopoldo Pérez de Isla, José Alberto de Agustín Loeches y Fabián Islas Ramírez

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
9. STRAIN AURICULAR IZQUIERDO COMO PREDICTOR DE RECURRENCIA DE ICTUS Y MORTALIDAD TRAS UN ICTUS CRIPTOGÉNICO
Alberto Vera Sainz1, Alberto Cecconi2, Álvaro Ximénez Carrillo2, Carmen Ramos Martín2, Pablo Martínez Vives3, Beatriz López Melgar2, Ancor Sanz García4, Guillermo Ortega2, Álvaro Montes Muñiz2, Clara Aguirre2, José Vivancos Mora2, Luis Jesús Jiménez Borreguero2 y Fernando Alfonso Manterola2

1Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 4Universidad de Castilla La Mancha, Talavera de la Reina Toledo, España.
10. ANÁLISIS CUANTITATIVO DE LA PERFUSIÓN VENTRICULAR DERECHA MEDIANTE SPECT-CT EN LA HIPERTENSIÓN PULMONAR
Alejandra Garretano Failla1, Santiago López1, Carolina Echeverría1, Luciano Santos2, Soledad Murguía1, Federico Acquistapace1, Pedro Trujillo Lezama1, Karina Bayardo2 y Federico Ferrando-Castagnetto1

1Centro Cardiovascular Universitario. Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay y 2Centro de Medicina Nuclear e Imagenología Molecular. Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay.
11. CARACTERIZACIÓN HEMODINÁMICA DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR MEDIANTE RMC 4D-FLOW
Carmen Palacios-Echavarren1, Eduardo P-E Martínez de Lizarrondo2, Juan José Rodríguez-Arias1, Carlos Minguito-Carazo3, Silvia Prieto-González4, Santiago Sotés Abril5, Bernardo Ayala Borges1, Blanca Domenech-Ximenos5, Susanna Prat-González1, Daniel Pereda Arnau1, Bárbara Vidal Hagemeijer1, Manel Castellá Pericas1, Isabel Blanco Vich6 y Ana García-álvarez7

1ICCV. Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Universidad de La Rioja, Logroño (La Rioja), España, 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CIMUS, y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Hospital San Agustín, Avilés Asturias, España, 5CDI. Hospital Clínic, Barcelona, España, 6ICR. Hospital Clínic, Barcelona, España y 7ICCV. Hospital Clínic, CNIC, Barcelona, España.

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