Introducción: Los niveles de NT-proBNP están elevados en pacientes con fibrilación auricular (FA) y función sistólica normal. Las variaciones de sus niveles tras un procedimiento de ablación de venas pulmonares están por definir.
Objetivos: Describir el comportamiento del NT-proBNP en pacientes con FA y función sistólica conservada sometidos a aislamiento circunferencial de venas pulmonares.
Material y métodos: En 53 pacientes (81 % hombres, mediana de edad 53 años, RIC 46-60, HTA 58,5 %, paroxística 56,6 %) realizamos un estudio prospectivo con determinaciones basales de NT-proBNP (pg/ml) y volumen auricular, a las 24 horas y a los 3 meses de seguimiento.
Resultados: Los niveles medios de NT-proBNP basales son mayores en FA persistente (354, RIC 223-873) que en FA paroxística (82 RIC 54-218) (p < 0,01), correlacionándose positivamente con el volumen auricular (Rho = 0,53; p < 0,01). A las 24 horas del procedimiento hay una reducción de los niveles medios de NT-proBNP en los pacientes con FA persistente (249, RIC 150-447, p < 0,05), y un aumento en los paroxísticos (198, RIC 122-373, p < 0,05). En estos pacientes, los valores vuelven a los niveles basales a los 3 meses (176, DE 118; p = ns respecto al basal), reduciéndose en los persistentes (156, DE 127; p < 0,05).
Conclusiones: Los niveles basales de BNP se correlacionan positivamente con el volumen auricular y son mayores en la FA persistente. En estos pacientes, los niveles descienden en primer trimestre tras la ablación. En la FA paroxística se mantienen sin cambios tras una subida inicial.