REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6040. Hipertensión pulmonar

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6040-483. Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: características y abordaje terapéutico

David González Calle1, Pablo Álvarez Vega2, Sergio Cádenas Menéndez2, Javier Martín Moreiras1, Ignacio Hernández González3, Pablo Luengo Mondéjar1, Víctor Vallejo García1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 2Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 3Servicio de Neumología, Hospital 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HTEC) es una causa de hipertensión pulmonar (hipertensión pulmonar Grupo 4) infradiagnosticada y con un abordaje terapéutico que podría incluso lograr la curación del paciente. Se pretenden analizar las características y el manejo terapéutico de los casos de HTEC diagnosticados en nuestro centro, así como el tratamiento propuesto y resultados para cada uno de ellos.

Métodos: Estudio descriptivo de los casos diagnosticados de HTEC confirmados mediante cateterismo cardiaco derecho y arteriografía pulmonar selectiva. Se recogieron variables clínicas, afección central o periférica en TC (arterias segmentarias o subsegmentarias), comorbilidades u otras causas de HP asociadas y tratamiento propuesto.

Resultados: Desde 2011 se han confirmado 25 casos de HTEC, 16 de ellos mujeres (64%), con una edad media de 68,08 ± 17,62 años (23-85). La trombofilia estaba presente en 2 pacientes: 1 con síndrome antifosfolípido primario. 11 pacientes presentaban enfermedad central y 14 periférica en TC. 10 pacientes fueron remitidos a la Unidad Subespecializada de referencia para valoración de EP, siendo aceptados para cirugía 6. Se rechazó a 3 por enfermedad distal y uno por enfermedad distal y comorbilidad. De los 6 pacientes sometidos a cirugía en 3 fue curativa, otro paciente recibe triple tratamiento combinado triple (ambrisentán + tadalafilo + treprostinil) por HP persistente grave, 2 monoterapia con riociguat por el mismo motivo. Los 15 pacientes no derivados presentaban enfermedad distal o criterios de inoperabilidad, siendo sus principales comorbilidades: edad, neoplasia y enfermedad cardiaca o pulmonar asociada. De los 19 pacientes no operados, 13 eran mujeres y 6 varones, tenían una edad media de 76,34 años. Recibieron tratamiento médico: combinado triple: 1; combinado doble: 3, AREs en monoterapia: 3; Riociguat: 1, IPD5: 7 y 4 con tratamiento de soporte. 17 pacientes con tromboembolia pulmonar crónica sin datos de HP en este momento llevan seguimiento en el programa de HP para cribado de HTEC.

Conclusiones: La HTEC es una forma de HP con un tratamiento potencialmente curativo: la endarterectomía pulmonar, resultando crucial la coordinación entre centros expertos y Unidades de Referencia con experiencia en EP, en la evaluación de posibles candidatos a cirugía.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar"

6040-481. Aneurismas de arterias pulmonares en hipertensión arterial pulmonar. ¿Podemos predecir su desarrollo?
Jorge Nuche Berenguer1, José Manuel Montero Cabezas2, M. Carmen Jiménez López-Guarch1, Maite Velázquez Martín1, Sergio Alonso Charterina1, M. José Ruiz Cano1, Ignacio Hernández González1 y M. Pilar Escribano Subias1 del 1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, y 2Leiden University Medical Center, Leiden (Países Bajos).

6040-482. Valor de la ecocardiografía en la hipertensión pulmonar en un hospital de tercer nivel durante los últimos 10 años (2006-2016)
Virginia Naranjo-Velasco, Sergio Gamaza-Chulián y Josefa Jiménez Arjona del Hospital del S.A.S. de Jerez de la Frontera, Cádiz.

6040-483. Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica: características y abordaje terapéutico
David González Calle1, Pablo Álvarez Vega2, Sergio Cádenas Menéndez2, Javier Martín Moreiras1, Ignacio Hernández González3, Pablo Luengo Mondéjar1, Víctor Vallejo García1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, 2Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 3Servicio de Neumología, Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6040-484. Evaluación del riesgo en pacientes con hipertensión arterial pulmonar al iniciar tratamiento con prostanoides
David González Calle1, Pablo Álvarez Vega2, Javier Martín Moreiras1, Sergio Cádenas Menéndez2, Elena Díaz Peláez1, Ana Elvira Laffond1, Lucía Rodríguez Estévez1 y Pedro Luis Sánchez Fernández1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 2Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

6040-485. Evolución temporal de la hipertensión pulmonar tras la cirugía valvular mitral
Juan José Rodríguez, Elena Sandoval, Evelyn Santiago, Eduard Quintana, Bárbara Vidal, Marta Sitges, Daniel Pereda y Ana García-Álvarez del Hospital Clínic, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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