ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

78. Parada cardiaca, tromboembolia pulmonar y tako-tsubo

Fecha : 28-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M4

8. MUERTE EN PACIENTES CON TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN CARDIOPATÍA ISQUÉMICA VS NO ISQUÉMICA. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO (20 AÑOS)

Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Servicio Medicina Intensiva. Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.

Introducción y objetivos: No hay muchos estudios que analicen a largo plazo el seguimiento de pacientes sometidos a TRC. Objetivo: analizar las características basales de los pacientes que fallecen con y sin cardiopatía isquémica sometidos a TRC. Comparar con los pacientes que han sobrevivido. Estudiar los hallazgos clínicos, ecocardiográficos, electrocardiográficos y los relacionados con el tipo de dispositivo implantado.

Métodos: Estudio retrospectivo de una cohorte de 459 pacientes sometidos a TRC con un tiempo de seguimiento medio de 12,33 ± 5,97 años (17.05.2002-30.04.2023) en un único centro.

Resultados: Hubo 231 fallecimientos. En el grupo de los que fallecieron hubo un tiempo de supervivencia media de6,6 ± 4,36 años (mínimo de 6 meses y máximo de 18 años). La edad media de fallecimiento fue de 69,94 ± 8,33 años frente a 65,38 ± 10,73 de los supervivientes. Fallecieron más varones 180 (77,9%), con más upgrades. La posición del electrodo predominante fue en la vena lateral en los fallecidos y posterolateral en los supervivientes. Hubo más cardiopatía isquémica, diabéticos y fibrilación auricular en el grupo de los fallecimientos. Entre los motivos más frecuentes de ingresos en el grupo de los fallecimientos fue la IC seguida de las complicaciones del dispositivo. Las causas más frecuentes de muerte fueron la IC 90 (39%), las infecciones 44 (18,5%) y las neoplasias 10 (23%). Hubo una mejoría significativa tanto en los parámetros clínicos, eléctricos y ecocardiográficos después de 6 meses de resincronización cardiaca de forma significativa. Los pacientes con cardiopatía no isquémica frente a los que sí la tienen presentan unas curvas de supervivencia muy superponibles (log rank p = 0,609).

Características clínicas, ecocardiográficas y electrocardiográficas antes y después de la TRC

 

Muerte (n = 231)

No muerte (n = 228)

 

Pre-TRC

Post-TRC

p

Pre-TRC

Post-TRC

p

FE (%)

29,51 ± 7,93

36,19 ± 12,28

0,001

31,10 ± 8,21

42,27 ± 12,12

0,001

DTSVI (mm)

56,78 ± 10,07

52,23 ± 12,61

0,001

55,78 ± 10,26

47,98 ± 11,62

0,001

DTDVI (mm)

67,48 ± 9,05

62,91 ± 11,10

0,001

66,58 ± 9,23

59,55 ± 12,35

0,001

IM

 

 

0,001

0

17 (7,4%)

48 (20,9%)

37 (16,2%)

76 (35,8%)

I

57 (24,7%)

83 (36,1%)

67 (29,4%)

64 (30,2%)

II

99 (42,9%)

68 (29,6%)

65 (28,5%)

44 (20,8%)

III

52 (22,5%)

22 (9,61%)

38 (16,7%)

16 (7,5%)

IV

6 (2,6%)

9 (3,9%)

21 (9,2%)

12 (5,7%)

QRS (ms)

159,3 ± 19,6

152,2 ± 21,9

0,001

159,1 ± 20,5

154,3 ± 24,1

0,001

Clase funcional

0,001

 

0,001

I

 

2 (0,9%)

 

13 (5,9%)

II

7 (7,4%)

143 (61,9%)

10 (4,5%)

151 (68,3%)

III

207 (90%)

60 (26%)

166 (75,1%)

44 (19,9%)

IV

16 (7%)

26 (11,3%)

45 (20,4%)

13 (5,9%)

FE: fracción de eyección; DTSVI: diámetro telesistólico del ventrículo izquierdo, DTDVI: diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo; IM: insuficiencia mitral.

Miocardiopatía en paciente con TRC.

Conclusiones: 1. Los fallecimientos se caracterizan por presentar más cardiopatía isquémica, fibrilación auricular y diabetes mellitus. 2.- Las mujeres sobreviven más a pesar de tener cardiopatía isquémica (log rank p = 0,421 y FA (log rank = 0,395) frente a los varones pero menos si tienen diabetes mellitus (log rank p = 0,358). 3. En los pacientes con cardiopatía no isquémica, las curvas se superponen independientemente del tipo de dispositivo resincronizador hasta los 11 años, separándose las mismas a favor del DAI -TRC y volviéndose a solapar a partir de los 18 años con una significación estadística (log rank p = 0,049).


Comunicaciones disponibles de "Parada cardiaca, tromboembolia pulmonar y <i>tako-tsubo</i>"

1. MODERA
Cosme García García, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona   
2. VALIDACIÓN DE LOS PUNTOS DE CORTE DE ÍNDICE BIESPECTRAL Y TASA DE SUPRESIÓN PARA ESTABLECER EL PRONÓSTICO NEUROLÓGICO EN LAS PRIMERAS 24 HORAS TRAS UNA PARADA CARDIACA RECUPERADA
Ana Torremocha López, Emilio Arbas Redondo, Ricardo Martínez González, Jesús Saldaña García, Lucía Cobarro Gálvez, Cristina Contreras Lorenzo, Clara Ugueto Rodrigo, Víctor Manuel Juárez Olmos, Borja Rivero Santana, Andrea Severo Sánchez, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Juan Caro Codón, Eduardo R. Armada Romero y José Raúl Moreno Gómez

Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
3. DIFERENCIAS BASADAS EN EL SEXO, LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, EL MANEJO Y PRONÓSTICO AL AÑO DE PACIENTES CON PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Cristina Ferrero Molina, Daniel Casquete Sánchez, Cristina Pérez Montoliu, Claudia Escabia Riera, Ferrán Rueda Sobella, Santiago Montero Aradas, Teresa Oliveras Vilà, Carlos Labata Salvador, Nabil El Ouaddi Azzaytouni, Marc Ferrer Massot, Eugeni Grama, Andrea Carrete, Antoni Bayés-Genís y Cosme García García

Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
4. ANÁLISIS A 2021 DE LA PARADA CARDIORRESPIRATORIA EXTRAHOSPITALARIA RECUPERADA EN CATALUÑA. FACTORES RELACIONADOS CON EL PRONÓSTICO VITAL Y NEUROLÓGICO. REGISTRO PCR-CAT
Oriol de Diego1, Pablo Loma2, Esther Sanz-Girgas3, Cosme García-García4, Toni Soriano5, Alessandro Sionis6, José Carlos Sánchez Salado7, Pablo Pastor Pueyo8, Carlos Roca Guerrero1, Francisco Rafael Jiménez1, Teresa López Sobrino1, Eva Moreno Monterde1, José Tomás Ortiz Pérez1 y Rut Andrea Riba1

1Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Hospital Universitario Dr, Josep Trueta, Girona, España, 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 4Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 5Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España, 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 7Hospital Universitario Bellviitge, L' Hospitalet de Llobregat Barcelona, España y 8Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.
5. DIFERENCIAS EN LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS EN FUNCIÓN DE LA SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Daniel Casquete Sánchez, Eugeniu Grama, Cristina Ferrero Molina, Andrea Carrete Barca, Cristina Pérez Montoliu, Claudia Escabia Riera, Nabil El Ouaddi Azzaytouni, Daniel Rueda Sobella, Santiago R Montero Aradas, Teresa Oliveras Vilà, Carlos Labata Salvador, Marc Ferrer Massot, Elena Collado Lledó, Antoni Bayés Genís y Cosme García García

Cardiología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
6. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, COMPLICACIONES Y MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA DE PACIENTES INGRESADOS EN UNIDAD CORONARIA CON NECESIDAD DE VENTILACIÓN MECÁNICA INVASIVA
Paula Marín-Andreu, Diego Félix Arroyo Moñino, María Rivadeneira Ruiz, Néstor García González y Juan Carlos García Rubira

Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
7. TRATAMIENTO DEL EMBOLISMO PULMONAR CON TROMBECTOMÍA PERCUTÁNEA: EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Mike Huanca Sánchez1, Jorge García-Carreño2, María Eugenia Vázquez Álvarez2, María Tamargo Delpón2, Enrique Gutiérrez Ibañes2, Ricardo Sanz Ruíz2, Javier Soriano Triguero2, Erika Ludeña Riveros2, Iago Sousa-Casasnovas2, Miriam Juárez Fernández2, Manuel Martínez-Selles2, Jaime Elízaga Corrales2, Javier Bermejo Thomas2 y Francisco Fernández Avilés2

1Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
8. MUERTE EN PACIENTES CON TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN CARDIOPATÍA ISQUÉMICA VS NO ISQUÉMICA. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO (20 AÑOS)
Rafaela del Carmen Ramírez Rodríguez1 y Antonia María Ramírez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Servicio Medicina Intensiva. Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
9. AMPLIANDO EL PERFIL DE PACIENTE PARA FIBRINOLISIS SISTÉMICA EN LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR
Adrián Margarida de Castro1, Raquel Pérez Barquín1, Eduardo Luján Valencia1, Jon Zubiaur Zamacola1, Carlos Coroas Pascual1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Lucía Abia Sarria1, Natalia Royuela Martínez1, Virginia Burgos Palacios1, Amaya Martínez Meñaca2, Marta Ruiz Lera1 e Iván Olavarri Miguel1

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
10. MANEJO AMBULATORIO DE PACIENTES CON TROMBOEMBOLIA PULMONAR: EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL EN EL ÚLTIMO AÑO
David Vieito Porto, Ariadna Arévalo López, Pablo Gómez Longueira y Laura Ramos Alonso

Medicina Interna. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España.
11. ¿POR QUÉ MI PACIENTE CON SÍNDROME DE TAKO-TSUBO Y FEOCROMOCITOMA EVOLUCIONA PEOR? DIFERENCIAS ENTRE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DE ESTRÉS CON Y SIN FEOCROMOCITOMA
Nuria Vallejo Calcerrada1, Alicia Prieto Lobato2, Sonia Cebrián López2, Sara Díaz Lancha2, Cristina Ramírez Guijarro2, Miguel José Corbi Pascual2, Pablo Valentín García1, Concepción Urraca Espejel2, Laura Guerra Luján2, Francisco Manuel Salmerón Martínez2, Laura Expósito Calamardo2, Juan Gabriel Córdoba Soriano2, María Isabel Barrionuevo Sánchez3, Juan José Portero Portaz2 y Cristina Lamas Oliveira2

1Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, 2Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España y 3Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España.

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