REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

38. Controversias en síndrome coronario agudo

Fecha : 26-10-2023 18:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 1.1

2. ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: DIFERENCIAS EN LA RECUPERACIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA SEGÚN EL SEXO

Javier Martínez Díaz1, David Ledesma Olóriz1, Rut Álvarez Velasco2, Marcel Almendarez Lacayo1, Andrea Aparicio Gavilanes1, Bea Nieves Ureña1, Alberto Alén Andrés1, María Fernández1, Raúl Ptaszynski Lanza1, Francisco González Urbistondo1, Raúl Ludeña Martín-Tesorero1, David Alonso Pérez1, César Morís de la Tassa1, Pablo Avanzas Fernández1 e Isaac Pascual Calleja1

1área del Corazón. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 2Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.

Introducción y objetivos: La mortalidad tras un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST (SCACEST) persiste elevada a pesar de los avances médicos. La infrarrepresentación de las mujeres en los estudios limita el conocimiento respecto a su tratamiento y pronóstico tras el evento. En este contexto surge este estudio, cuyo objetivo fue analizar si existen diferencias entre la esperanza de vida de varones y mujeres tras sufrir un SCACEST sometido a angioplastia primaria (AP).

Métodos: Se analizaron todos los SCACEST desde enero-2014 a octubre-2021 y fueron seguidos hasta diciembre-2022. Se recogieron los datos de supervivencia de nuestros pacientes con SCACEST sometidos a AP que sobrevivieron los primeros 30 días tras el evento. Fueron divididos en función del sexo y se compararon con las tasas de supervivencia de sus respectivas poblaciones de referencia obtenidas de los datos del Instituto Nacional de Estadística según sexo, edad y área geográfica. Utilizando el método Ederer II se determinó la supervivencia observada, esperada y el exceso de mortalidad (EM) global y por sexos en un seguimiento de 4 años. Se realizaron curvas de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencia.

Resultados: Se incluyó a 21.94 pacientes, de los cuales 528 fueron mujeres (23,9%). La supervivencia (SV) de toda la muestra a los 4 años del SCACEST, excluyendo los fallecimientos en los primeros 30 días, fue de 88,12% (IC95% 86,47-89,58%), lo que supuso un EM de 2,48% (IC95% 0,86-4,30%). En las mujeres se objetivó un EM al 4º año de 2,24% (IC95% 0,49-4,3%) mientras que en los varones no se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas con su población de referencia: EM al 4º año de 3,29% (IC95% -0,29-7,75%) (tabla). En la figura se exponen las curvas de Kaplan-Meier de SV. La SV tras SCACEST se redujo de forma significativa en el global de la muestra. Sin embargo, la SV a 4 años excluyendo los fallecimientos en los primeros 30 días tras el evento reflejó que las mujeres mantuvieron una reducción de la esperanza de vida respecto a su población de referencia mientras que los varones la recuperaron.

Análisis de supervivencia al 1º, 2º, 3º y 4º años excluyendo muerte en los primeros 30 días tras evento.

Año de seguimiento

SV observada en muestra completa

SV esperada en población de referencia

EM acumulado

1er año

96,22% (IC95%; 95,29-96,97%)

97,67%

1,47% (IC95%; 0,7-2%)

2º año

94,18% (IC95% 93,05-95,13%)

95,30%

1,17% (IC95%; 0,18%-2%)

3er año

91,27 (IC95%; 89,89-92,47%)

92,86%

1,70% (IC95%; 0,4-3,19%)

4ºaño

88,12% (IC95%; 86,47-89,58%)

90,36%

2,48% (IC95%; 0,86-4,3%)

Año de seguimiento

SV observada en varones

SV esperada en población de referencia

EM acumulado

1er año

95,56% (IC95%; 93,26-97,08%)

97,11%

1,59% (IC95%; 0,02-3,96%)

2º año

93,08% (IC95%; 90,35-95,05%)

94,25%

1,24% (IC95%; -0,85-4,14%)

3er año

88,59% (IC95%; 85,16-91,27%)

91,35%

3,01% (IC95%; 0,08-6,78%)

4º año

85,34% (IC95%; 81,41-88,50%)

88,25%

3,29% (IC95%; -0,29-7,75%)

Año de seguimiento

SV observada en mujeres

SV esperada en población de referencia

EM acumulado

1er año

96,43% (IC95%; 95,37-97,25%)

97,84%

1,44% (IC95%; 0,6-2,52%)

2º año

94,51% (IC95%; 93,24-95,55%)

95,62%

1,15% (IC95%; 0,06-2,48%)

3er año

92,07% (IC95%; 90,55-93,36%)

93,31%

1,32% (IC95%; -0,05-2,97%)

4º año

88,95% (IC95%; 87,11-90,55%)

90,99%

2,24% (IC95%; 0,49-4,3%)

SV: supervivencia; EM: exceso de mortalidad; IC: intervalo de confianza.

Análisis de supervivencia por el método Kaplan Meier: curvas de Kaplan Meier.

Conclusiones: En nuestro estudio se evidenció que a los 4 años tras un SCACEST los varones recuperaron la esperanza de vida respecto a su población de referencia mientras que las mujeres no. Este dato refleja la necesidad de realizar esfuerzos encaminados a mejorar el pronóstico de las mujeres que sufren un evento cardiovascular.

Comunicaciones disponibles de "Controversias en síndrome coronario agudo"

1. MODERA
Gonzalo Barón y Esquivias, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla

2. ANÁLISIS DE SUPERVIVENCIA TRAS SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: DIFERENCIAS EN LA RECUPERACIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA SEGÚN EL SEXO
Javier Martínez Díaz1, David Ledesma Olóriz1, Rut Álvarez Velasco2, Marcel Almendarez Lacayo1, Andrea Aparicio Gavilanes1, Bea Nieves Ureña1, Alberto Alén Andrés1, María Fernández1, Raúl Ptaszynski Lanza1, Francisco González Urbistondo1, Raúl Ludeña Martín-Tesorero1, David Alonso Pérez1, César Morís de la Tassa1, Pablo Avanzas Fernández1 e Isaac Pascual Calleja1

1área del Corazón. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 2Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
3. BIOMARCADORES CON VALOR PREDICTIVO EN EL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DE LA FUNCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN EL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO
Antonio Pablo Rivas García1, Luis López Flores1, Paula Marín Andreu1, Carmen López Flores1, Mireia Andrés2, Alberto Pérez Castellanos3, Aitor Uribarri González4, Iván J. Núñez Gil5, Juan Carlos García Rubira1 y Manuel Almendro Delia1

1Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 2Cardiología. Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, 3Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 5Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
4. PREDICTORES CLÍNICOS DE RECUPERACIÓN TARDÍA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO EN SÍNDROME DE TAKO-TSUBO
María del Carmen López Flores1, Antonio Pablo Rivas García1, Luis López Flores1, Paula Marín Andreu1, Mireia Andrés2, Alberto Pérez Castellanos3, Aitor Uribarri González4, Iván Núñez Gil5, Juan Carlos García Rubira1 y Manuel Almendro Delia1

1Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España, 3Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 5Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5. ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL BASAL EN PACIENTES CON ANGINA O ISQUEMIA SIN ENFERMEDAD CORONARIA OBSTRUCTIVA DIAGNOSTICADA MEDIANTE TEST INVASIVO DE FUNCIÓN CORONARIA
Verónica Vidal Urrutia1, Juan Pablo Cárdenas Tealdo1, Alberto Carrión Cavero1, Sonia Cardona Mulet1, Carmen Fernández Díaz2, Andrés Mauricio Cubillos Arango1, Pablo Almela Alcaide1, Lourdes Burgos Moreno1, Alberto Berenguer Jofresa1, Rafael Payá Serrano1 y Eva Rúmiz González1

1Servicio de Cardiología. Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España y 2Hospital Marina Salud, Dénia (Alicante), España.
6. ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS DEL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO EN FUNCIÓN DEL TIEMPO DE RECUPERACIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
Paula Marín-Andreu1, María del Carmen López Flores1, Antonio Pablo Rivas García1, Luis López Flores1, Mireia Andrés2, Alberto Pérez Castellanos3, Aitor Uribarri González4, Iván Núñez Gil5, Juan Carlos García Rubira1 y Manuel Almendro Delia1

1Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 2Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, 3Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 4Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
7. ABORDAJE LIPÍDICO MEDIANTE CONSULTA VIRTUAL EN EL PACIENTE RENAL TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Inmaculada Noval Morillas1, Juan Enrique Puche García2, Diego Mialdea Salmerón1, William Alberto Delgado Nava1, Verónica Escolar Camas1, Etel Silva Garcia1, Daniel Bartolomé Mateos1 y Rafael Eduardo Vázquez García1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España y 2Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.

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