ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

32. Riesgo cardiovascular

Fecha : 26-10-2023 17:15:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M1

4. SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO Y DOBLE ANTIAGREGACIÓN; ¿PUDIMOS HACER ALGO MÁS? EXPERIENCIA DE UN CENTRO

Enrique Sánchez Muñoz1, Javier Borrego Rodríguez2, Carlos Minguito Carazo3, Itsaso Larrabide Eguren1, Javier Maíllo Seco1, Samuel del Castillo García1, Clea González Maniega1, Rubén Bergel García1, Irene García Toribio1, Claudia Santos García1, Maria Fernandez Garcia1, Paula Cano García1, Paula Menéndez Suárez1, Miguel Rodríguez Santamarta1 y Felipe Fernández Vázquez1

1Complejo Asistencial Universitario, León, España, 2Hospital Alfredo Espinosa-Urduliz, Bilbao (Vizcaya), España y 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.

Introducción y objetivos: La duración de la doble antiagregación plaquetaria (DAPT) sigue en debate constante, y la dirección parece centrarse más en el riesgo hemorrágico de cada paciente. Aun así el perfil del paciente es el que determina la mejor estrategia a seguir. El objetivo del presente estudio fue analizar en una muestra de pacientes con síndrome coronario crónico, la incidencia de eventos hemorrágicos e isquémicos y la duración de la DAPT, así como si precisó ajuste de la misma.

Métodos: Se seleccionaron 203 pacientes de forma retrospectiva que ingresaron en nuestro centro entre mayo 2017 y septiembre de 2021 con el diagnóstico de síndrome coronario agudo (SCA). Recopilamos información epidemiológica, clínica y tratamiento farmacológico, y evaluamos la incidencia de eventos isquémicos y hemorrágicos (escala BARC) y si estos obligaron a la suspensión del tratamiento antiagregante. La escala PRECISE-DAPT se calculó en todos los pacientes.

Resultados: De los 203 pacientes, la edad media era de 61,2 ± 6,8 años. Durante el seguimiento medio a 60 meses, hasta 21 pacientes presentaron un nuevo SCA (10,3%). La edad media de estos paciente fue de 62,0 años y el tiempo medio desde el primer SCA hasta el segundo SCA fue de 22,8 meses. Solo 1 de los pacientes presentó el segundo SCA en el primer año. Del mismo grupo de pacientes, hasta en 7 pacientes hubo un episodio hemorrágico mayor (definido por BARC > 3), hasta el 50% fue un sangrado urológico (85% durante el primer año del seguimiento) (tabla). En todos ellos se suspendió el segundo antiagregante (en 6 era ticagrelor y en un paciente clopidogrel), durante un periodo medio de 33,4 días, siendo en 2 de ellos esta suspensión definitiva. No se objetivó ningún evento isquémico durante el seguimiento en este grupo. Estos pacientes fueron en su mayoría de sexo femenino (56%), edad > 75 años (100%) y SCACEST (76%) (figura). De los 7 pacientes con un episodio hemorrágico mayor, el 100% obtuvo una puntuación del score PRECISE-DAPT > 25.

Edad

61,2 ± 6,8 años

Sexo

81,9% varones

DM

6 (2,95%)

Dislipemia

19

Drogas

4 (8,1 % cocaína)

Fumadores

47,61 %

ReIAM

21 (10,3%)

Sangrado mayor

7 (50% Urológico, 26% colorrectal)

Muerte

3

Conclusiones: ¿La mejor estrategia? Un manejo individualizado. Podemos concluir que en pacientes seleccionados la estrategia de DAPT de corta duración será beneficioso, sin aparente repercusión en eventos isquémicos. Es fundamental un manejo específico por parte de las unidades de rehabilitación cardiaca para guiar a cada paciente, con escalas como PRECISE-DAPT como ayuda en la toma de decisiones del cardiólogo.


Comunicaciones disponibles de "Riesgo cardiovascular"

1. MODERA
Armando Oterino Manzanas, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca

  
2. OPTIMIZACIÓN FARMACOLÓGICA INTEGRAL DURANTE LA FASE 2 DE UN PROGRAMA AMBULATORIO DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Víctor Marcos Garcés1, Héctor Merenciano González1, M. Luz Martínez Mas1, Patricia Palau Sampío1, Josefa Inés Climent Alberola2, Nerea Pérez Solé3, Laura López Bueno2, Mª Concepción Esteban Argente2, María Valls Reig1, Raquel Muñoz Alcover1, Inmaculada Pradillas Contreras1, Ana Arizón Benito4, Alfonso Payá Rubio2, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Servicio de Rehabilitación. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 3Grupo de Investigación Traslacional en Cardiopatía Isquémica. Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España y 4Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
3. IDENTIFICACIÓN DE FACTORES ASOCIADOS AL DESARROLLO DE ENFERMEDAD CORONARIA PRECOZ
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, María de la Paz Eliche Mozas2, María del Carmen Durán Torralba3, María Jesús Huertas Escribano2, Saida Navarro Melero2 y Carmen Rus Mansilla3

1Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España, 2Urgencias. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), España y 3Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), España.
4. SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO Y DOBLE ANTIAGREGACIÓN; ¿PUDIMOS HACER ALGO MÁS? EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Enrique Sánchez Muñoz1, Javier Borrego Rodríguez2, Carlos Minguito Carazo3, Itsaso Larrabide Eguren1, Javier Maíllo Seco1, Samuel del Castillo García1, Clea González Maniega1, Rubén Bergel García1, Irene García Toribio1, Claudia Santos García1, Maria Fernandez Garcia1, Paula Cano García1, Paula Menéndez Suárez1, Miguel Rodríguez Santamarta1 y Felipe Fernández Vázquez1

1Complejo Asistencial Universitario, León, España, 2Hospital Alfredo Espinosa-Urduliz, Bilbao (Vizcaya), España y 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
5. ÍNDICES ATEROGÉNICOS Y SU RELACIÓN CON LA INCIDENCIA DE EVENTOS CARDIOVASCULARES MAYORES EN PACIENTES CON RESTENOSIS DE STENT
Alfonso Morón Alguacil1, Jesús Piqueras Flores2, Ignacio Sánchez Pérez3, Martín Negreira Caamaño1, Manuel Muñoz García1, Cristina Mateo Gómez1, Daniel Águila Gordo1, Maeve Soto Pérez1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Pablo Soto Martín1, Emilio Blanco López1, Beatriz Jiménez Rubio1, Marta Andrés Sierra1 y Jorge Martínez del Río1

1Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Unidad de Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 3Unidad de Hemodinámica, Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6. PRESCRIPCIÓN DE EZETIMIBA Y RIESGO ATEROGÉNICO DESPUÉS DE UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES JÓVENES
Leopoldo Fernández Ruz, Candy Ceballos Gómez, Javier Mora Robles, Marta Alcalá Ramírez del Puerto y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
7. REDUCCIÓN DEL COLESTEROL LDL EN PACIENTES JÓVENES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA. ¿CUMPLEN LOS OBJETIVOS ESTOS PACIENTES?
Carlos Barea González, Diego Félix Arroyo Moñino, Marta Pelaz Sánchez, Juan Carlos García Rubira y Néstor García González

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
8. PREDICTORES DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN DISLIPEMIA DE ALTO RIESGO
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, Ana Belén Díaz Caler2, Carmen Rus Mansilla1, Lara Cruz Moreno2, María Jesús Huertas Escribano2 y María del Carmen Durán Torralba1

1Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y 2Urgencias. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.
9. RIESGO RESIDUAL EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO Y LIPOPROTEÍNA A ELEVADA
Juan Rondán Murillo1, Carmen Díaz González2, Beatriz Samaniego Lampón1, Carla Martínez González2, Pablo Tuya de Manuel2, María Riestra Fernández3, Andrea García Sampedro2 y Teresa Ballarín Audina2

1Cardiología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España, 2Medicina Intensiva. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España y 3Endocrinología. Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
10. PERFIL LIPÍDICO DEL PACIENTE JOVEN QUE INGRESA POR SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Marta Pelaz Sánchez, Diego Félix Arroyo Moñino, Carlos Barea González, Néstor García González y Juan Carlos García Rubira

Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
11. EVALUACIÓN DE LA CARGA ATEROESCLERÓTICA CORONARIA MEDIANTE ÍNDICE DE CASTELLI EN PACIENTES JÓVENES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Candy Ceballos Gómez, Javier Mora Robles, Marta Alcalá Ramírez del Puerto, José Alejandro Claros Ruiz y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.

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