REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4011. Papel de las técnicas de imagen en la resincronización cardiaca y en la implantación de la válvula aórtica percutánea

Fecha : 22-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4011-3. Análisis de consistencia entre diferentes modalidades ecocardiográficas 2D y 3D en el contexto de estudio preimplantación percutánea de válvula aórtica

Pablo Salinas Sanguino, David Dobarro Pérez, Teresa López Fernández, Laura Peña Conde, Elena Refoyo Salicio, Luis Calvo Orbe, Raúl Moreno Gómez, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Antecedentes: La evaluación de pacientes para IPVA carece de una prueba “gold standard” de imagen cardiaca. En la búsqueda de la misma, la consistencia en sus mediciones es una cualidad deseable.

Métodos: Se analizaron los estudios ecocardiográficos de 14 pacientes evaluados para IPVA y a los que se les había realizado ecocardiografía transtorácica (ETT) y transesofágica (ETE) 2D y 3D. Dos cardiólogos independientes analizaron de forma ciega y por duplicado cada estudio. Se evaluó la consistencia (concordancia intra e inter-observador) mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI). Las medidas de ETE-3D fueron realizadas desde reconstrucciones multiplanares a partir de adquisiciones de volumen completo. Las variables estudiadas fueron las recomendadas por las directrices publicadas para IPVA. Los puntos de corte para el CCI fueron > 0,75 acuerdo excelente; 0,4-0,75 medio y < 0,4 pobre.

Resultados: 1) Media de acuerdo intra-observador: CCI para el diámetro del TSVI fue 0,74; 0,87; 0,59 y 0,75 para el ETT, ETE, diámetro AP y SL en ETE-3D, respectivamente. El CCI para la planimetría del área del TSVI fue 0,77. CCI del diámetro de la raíz aórtica: 0,87; 0,91 y 0,93 (ETT, ETE y ETE-3D). Unión sinotubular: 0,65; 0,88 y 0,92. Aorta ascendente: 0,72, 0,79 y 0,67. Altura de los senos de Valsalva: 0,52; 0,6 y 0,49. Distancia septo-plano valvular: 0; 0,31 y 0,36. 2) Concordancia inter-observador: El CCI para el diámetro del TSVI fue 0,8; 0,90; 0,52 y 0,82. Planimetría del TSVI: 0,83.Raíz aórtica: 0,87; 0,98 y 0,92. Unión seno tubular: 0,76; 0,95 y 0,94. Aorta ascendente: 0,91; 0,91 y 0,92. Altura de los senos de Valsalva: 0,79; 0,74 y 0,45. Distancia septo-plano valvular 0,26; 0,57 y 0,54.

Conclusiones: Encontramos una muy buena concordancia, excepto para las medidas de la distancia septo-plano valvular. El ETE fue superior a la ETT en términos de concordancia. Tanto el ETE 2D como el 3D mostraron una gran consistencia en la reproducibilidad de sus mediciones.

Comunicaciones disponibles de "Papel de las técnicas de imagen en la resincronización cardiaca y en la implantación de la válvula aórtica percutánea"

4011-1. Mejoría precoz de función ventricular estimada mediante speckle bidimensional y ecocardiografía 3D tras el implante de válvula percutánea aórtica
Mónica Delgado Ortega, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, José Suárez de Lezo, Manuel Pan Álvarez-Osorio, M.ª del Carmen León del Pino, Elena Villanueva Fernández, Laura Cejudo Díaz del Campo, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
4011-2. Relación entre la dispersión temporal de la deformación miocárdica ventricular y la presencia del septal flash: implicaciones en la resincronización cardiaca
Etelvino Silva García, Adelina Doltra Magarolas, Bart Bijnens, Josep Lluís Mont Girbau, Silvia Poyatos Manurbias, José M. Tolosana Viu, Josep Brugada Terradellas, Marta Sitges Carreño, Institut Clínic del Tòrax del Hospital Clínic, Barcelona.
4011-3. Análisis de consistencia entre diferentes modalidades ecocardiográficas 2D y 3D en el contexto de estudio preimplantación percutánea de válvula aórtica
Pablo Salinas Sanguino, David Dobarro Pérez, Teresa López Fernández, Laura Peña Conde, Elena Refoyo Salicio, Luis Calvo Orbe, Raúl Moreno Gómez, José Luis López-Sendón Hentschel, Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4011-4. Valor pronóstico del uso combinado de NT-proBNP y doppler tisular en la estenosis aórtica asintomática
Miquel Gómez Pérez, Mercedes Cladellas Capdevila, Lluís Molina, Aleyska Q. Ramírez Urbaez, Cristina Roqueta Guillén, Joan Vila, Héctor Sanz, Jordi Bruguera, Servicio de Cardiología del Hospital del Mar, Barcelona, Institut Municipal d´Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona y Universidad Autónoma, (Barcelona).
4011-5. La mejoría en la función mecánica del ventrículo izquierdo se asocia a remodelado reverso y mejor función sistólica en terapia de resincronización cardiaca
Adelina Doltra Magarolas, Bart Bijnens, Etelvino Silva García, Diego Penela Maceda, Josep Lluís Mont Girbau, José M. Tolosana Viu, Josep Brugada Terradellas, Marta Sitges Carreño, Hospital Clínic, Barcelona y ICREA, Universidad Pompeu Fabra, Barcelona.
4011-6. El realce tardío de gadolinio predice eventos clínicos independientemente del remodelado ventricular en la terapia de resincronización cardiaca
Alfonso Valle Muñoz, Elena Lucas Inarejos, Miguel Corbí Pascual, Alessandro Pirola, Oscar Fabregat Andrés, Mónica Ferrando Beltrán, Jordi Estornell Erill, Francisco Ridocci Soriano, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia y Unidad de TAC y Resonancia, ERESA, Elche (Alicante).
4011-7. La extensión y características de la cicatriz miocárdica predicen la aparición de arritmias ventriculares en pacientes candidatos a resincronización cardiaca
Juan Fernández-Armenta Pastor, Antonio Berruezo Sánchez, Naiara Calvo Galiano, Emilce Trucco, David Tamborero Noguera, David Andreu Caballero, Josep Lluís Mont Girbau, Josep Brugada Terradellas, Servicio de Cardiología y Sección de Arritmias del Instituto del Tórax del Hospital Clínic, Barcelona.

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