REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

25. Dislipemia y enfermedad cardiovascular

Fecha : 26-10-2023 15:30:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M2

11. LA LIPOPROTEÍNA (A) EN UNA UNIDAD DE CRIBADO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR: UN DESAFÍO PARA LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, Ana Cubillas Quero2, María del Carmen Durán Torralba1, Saida Moreno Melero2, María de la Paz Eliche Mozas2 y Carmen Rus Mansilla1

1Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y 2Urgencias. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.

Introducción y objetivos: Entre el 30-50% de los pacientes con hipercolesterolemia familiar heterocigota (HFhe) presentan concentraciones de lipoproteína a (Lpa) > 50 mg/dl, siendo este un factor independiente de enfermedad coronaria (EC) y enfermedad cardiovascular (ECV), y relacionándose con variantes patogénicas en el receptor de LDL-c.

Métodos: Estudio observacional de una cohorte de 782 pacientes mayores de 18 años, incluidos en una unidad de cribado de hipercolesterolemia familiar (235 casos índices y 557 familiares de 1º). Se dividió la población en 294 (31,8%) pacientes con Lpa > 50 mg/dl (Grupo A) y 488 pacientes con Lpa < 50 mg/dl (Grupo B). Se compararon características clínicas, el tratamiento hipolipemiante, variables de la analítica de inclusión en la UHF (AUHF) y el LDL máximo histórico.

Resultados: Los pacientes del grupo A tienen mayor edad, mayor proporción de dislipemia (78,6 vs 66,5%, p = 0,001), mayor riesgo CV, mayor proporción de pacientes con DLCN ≥ 6 (21,7 vs 12,7%, p = 0,04), mayor desarrollo ECV y EC precoz. A nivel de la AUHF presentan niveles más altos del LDL-c, mayor proporción de pacientes con LDL ≥ 190 mg/dl y ≥ 220 mg/dl, mayores valores de Lpa (10,5% Lpa > 180 mg/dl), mayores valores de ApoB, menor filtrado glomerular, mayor porcentaje de pacientes con insuficiencia renal y mayor inflamación (PCR us ≥ 2). Este grupo presenta mayores valores de LDL-c máximo histórico, con mayor proporción de LDL-c ≥ 190 mg/dl. Se les administra un tratamiento hipolipemiante más potente, con un menor cumplimiento de objetivos de LDL-c (23,7 vs 39,4%, p < 0,0001), No HDL-c y ApoB. No se evidenciaron diferencias clínicas significativas entre los grupos respecto al sexo, hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo u obesidad. A nivel de la AUHF no existen diferencias en los niveles de colesterol total, triglicéridos, HDL-c, No HDL-c, colesterol remanente y VLDL.

Resultados

n: 782

Grupo A (n294)

Grupo B (n488)

p

Edad años

52 (± 16,5)

48,5 (± 16,6)

0,005

Sexo masculino %

44,9

51,4

0,07

Hipertensión arterial %

37

32,6

0,3

Diabetes %

20,3

18,2

0,5

Tabaco %

31,5

30,6

0,8

Obesidad (IMC > 30 kg/m2) %

28,9

 28,2

0,9

Enfermedad cardiovascular %

26,4

15,9

< 0,0001

Enfermedad coronaria precoz %

21,1

12,5

0,002

Alto/Muy alto RCV %

64,1

46,9

< 0,0001

Lipoproteína a mg/dl AUHF

110,8 (± 53,7)

14,7 (± 12,5)

< 0,0001

LDL-c ≥ 190 mg/dl AUHF %

12

6,8

0,012

TFG < 60 ml/min % AUHF

5,2

2,5

0,049

PCR us > 2 % AUHF

42,7

33,3

0,021

LDL-c mg/dl máximo histórico

175,6 (± 57,1)

162,7 (± 50,5)

0,002

LDL máx histórico ≥ 160 mg/dl %

58,9

52,4

0,09

LDL máx histórico ≥ 190 mg/dl %

40,7

32,7

0,028

Tto hipolipemiante > 50% %

55,9

45,5

0,014

TG > 150 mg/dl % AUHF

19,9

20,7

0,7

HDL < 40-45 mg/dl por sexo %

16,8

16,4

0,88

AUFH: analítica unidad de hipercolesterolemia familiar; DLCN: Dutch Lipid Clinic Network; IMC: índice de masa corporal; PCR us: proteina C reactiva ultrasensible; RCV: riesgo cardiovascular; TFG: tasa de filtrado glomerular; TG: triglicéridos; Tto: tratamiento.

Conclusiones: La presencia de Lpa > 50 mg/dl en la AUHF no está asociado a otros factores de riesgo tradicionales excepto la edad y la dislipemia, es una población de mayor riesgo CV, con mayor incidencia de ECV, en quienes el cumplimiento de los objetivos lipídicos es menor, a pesar de un tratamiento más potente. Los niveles de LDL-c ≥ 190 mg/dl nos debe hacer sospechar de su presencia.

Comunicaciones disponibles de "Dislipemia y enfermedad cardiovascular"

1. MODERA
Miriam Martín Toro, Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real

2. PERFIL LIPÍDICO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO QUE REALIZAN REHABILITACIÓN CARDIACA. ANÁLISIS SEGÚN VALOR DE REMANENTES
Gloria Rocío Padilla Rodríguez, Rocío Páez Muñoz, Marta Lucas García, Marta Pelaz Sánchez, María José López Marco y María del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
3. SEGUIMIENTO ESTRECHO DEL PERFIL LIPÍDICO TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: ¿ES SUFICIENTE EL TRATAMIENTO HIPOLIPEMIANTE ORAL?
Javier Martínez Díaz1, Raúl Ludeña Martín-Tesorero1, David Ledesma Olóriz1, Andrea Aparicio Gavilanes1, David Alonso Pérez1, Francisco González Urbistondo1, Raúl Ptaszynski Lanza2, Cristina Helguera Almezua2, María Salgado Barquinero1, Raquel Flores Belinchón1, Alfonso Cachero Bermúdez1, Juan Francisco Ortiz de Zarate Pulido1, M. Isabel Soto Ruiz1, César Morís de la Tassa1 y José Rozado Castaño1

1área del Corazón. Universidad de Oviedo. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 2área del Corazón. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
4. MEDICIÓN DE LIPOPROTEÍNAS PEQUEÑAS Y DENSAS. UTILIDAD DEL ÍNDICE TRIGLICÉRIDOS/HDL EN COMPARACIÓN CON LA MEDICIÓN DIRECTA DE LDL PEQUEÑAS Y DENSAS
Carlos José Morales Alcázar1, Ana María Martínez Rodríguez1, María Rosa Fernández Olmo1, Javier Torres Llergo1, José María Segura Aumente1, Miguel Puentes Chiachío1, Manuel José Fernández Anguita1 y Ana Belén García Ruano2

1Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España y 2Análisis Clínicos. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.
5. MÁS ALLÁ DEL LDL. ¿NECESITAMOS NUEVOS INDICADORES DE RIESGO RESIDUAL PARA PREVENIR FUTUROS EVENTOS EN PACIENTES JÓVENES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO?
Itsaso Larrabide Eguren1, Enrique Sánchez Muñoz1, Javier Maíllo Seco1, Javier Borrego-Rodríguez2, Clea González Maniega1, Alba Martín Centellas1, Carlos Galán Fariña1, Claudia Santos García1, Irene Toribio García1, María Fernández González1, Paula Cano García1, Jesús Mancheño Antón1, Elena Rodríguez García1, Santiago Anson Peman1 y Felipe Fernández Vázquez1

1Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España y 2Cardiología. Hospital de Urzúliz, Urduliz (Vizcaya), España.
6. GENOTIPADO DE PACIENTES CON DISLIPEMIA GRAVE EN UN PROGRAMA DE DETECCIÓN DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR. ESTUDIO GIOCONDA
Jesús Marchal Martínez1, María Amparo Martin Alcolea2, Ana Belén García Ruano2, Javier Torres Llergo1, Manuel José Fernández Anguita1 y María Rosa Fernández Olmo1

1Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España y 2Análisis Clínicos. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.
7. LIPOPROTEÍNA (A): ¿EL NUEVO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR?
Alejandro Lara García, Borja Rivero Santana, José Raúl Moreno Gómez, Joaquín Vila García, Lucía Canales Muñoz y Almudena Castro Conde

Servicio de Cardiología. Hospital la Paz/Hospital Carlos III, Madrid, España.
8. PREDICCIÓN DE ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA SIGNIFICATIVA UTILIZANDO EL RIESGO RESIDUAL INFLAMATORIO CON UN NUEVO ÍNDICE ATEROGÉNICO BASADO EN LA RATIO PROTEÍNA C REACTIVA/HDL
Víctor Eduardo Vallejo García1, Óscar Fabregat Andrés1, Mª Carmen León del Pino1, Gregory Herrera Cañizares1, David González Calle2 y Victoria Jacas Osborn1

1Servicio de Cardiología. Hospital IMED Valencia, Valencia, España y 2Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
9. COLESTEROL REMANENTE COMO MARCADOR DE RIESGO LIPÍDICO RESIDUAL EN UN PROGRAMA DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Pablo González Alirangues1, Carlos García Jiménez1, Carla Jiménez Martínez1, Verónica Artiaga de la Barrera1, Miguel Sánchez Velázquez1, Enrique Cadaval Romero1, Enrique Caballero Bautista1, Pablo Escario Gómez1, Elia Pérez Fernández2, Joaquín Domínguez Paniagua2, María J. López Navas2, Estrella Barreñada Copete2, María Aurora Araujo Narváez2, Javier Botas Rodríguez1 y Raquel Campuzano Ruiz1

1Cardiología. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España y 2Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
10. CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN MUJERES MENORES DE 65 AÑOS: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PERFIL LIPÍDICO DE UNA SERIE DE CASOS
Marta Alcalá Ramírez del Puerto, Candy Ceballos Gómez, Miriam Ana Jiménez González, Javier Mora Robles y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
11. LA LIPOPROTEÍNA (A) EN UNA UNIDAD DE CRIBADO DE HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR: UN DESAFÍO PARA LA PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, Ana Cubillas Quero2, María del Carmen Durán Torralba1, Saida Moreno Melero2, María de la Paz Eliche Mozas2 y Carmen Rus Mansilla1

1Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y 2Urgencias. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España.
12. ANÁLISIS DE UNA COHORTE FAMILIAR DE PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO Y LIPOPROTEÍNA (A) ELEVADA. ESTUDIO HER(A) SCA
María Rosa Fernández Olmo1, Magdalena Carrillo Bailén1, María del Mar Martínez Quesada2, Marta Lucas García2, Carmen Rus Mansilla3, Gustavo Cortez Quiroga3, Miriam Auxiliadora Martín Toro4, Beatriz Calvo Bernal4, Ana López Suárez5, Samuel Ortiz Cruces5, Manuel José Fernández Anguita1, Javier Torres Llergo1 y Juan Carlos Fernández Guerrero1

1Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 3Cardiología. Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España, 4Cardiología. Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España y 5Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
13. HEMOGLOBINA GLICOSILADA Y PARÁMETROS LIPOPROTEICOS COMO PREDICTORES DE LA GRAVEDAD Y COMPLEJIDAD DE LA ENFERMEDAD CORONARIA EN PACIENTES NO DIABÉTICOS CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PRECOZ
José Alejandro Claros Ruiz, Javier Mora Robles, Marta Alcalá Ramírez del Puerto, Candy Ceballos Gómez y Cristóbal Urbano Carrillo

Cardiología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga, España.
14. PERFIL LIPÍDICO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO QUE REALIZAN REHABILITACIÓN CARDIACA. LA IMPORTANCIA DE LAS PARTÍCULAS REMANENTES Y LAS PEQUEÑAS Y DENSAS DE COLESTEROL
Marta Lucas García, Gloria Rocío Padilla Rodríguez, Marta Pelaz Sánchez, Rocío Páez Muñoz, María José López Marco y Mª del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
15. CONTROL LIPÍDICO CON NUEVOS ÍNDICES ATEROGÉNICOS: EVALUACIÓN Y CAMBIOS DESDE LA UNIDAD CORONARIA A LA REHABILITACIÓN CARDIACA. ¿NOS PUEDEN AYUDAR A PREVENIR EVENTOS?
Ricardo Martínez González1, Jesús Saldaña García1, Ana Torremocha López1, Lucía Cobarro Gálvez1, Cristina Contreras Lorenzo1, Clara Ugueto Rodrigo1, Regina Dalmau González-Gallarza2, Emilio Arbas Redondo1, Juan Caro Codón1, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez1, Eduardo R. Armada Romero1, José Raúl Moreno Gómez1 y Almudena Castro Conde2

1Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 2Cardiología. Hospital La Paz/Hospital Carlos III, Madrid, España.
16. COMPARACIÓN DE LA EDAD DE DEBUT DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA SEGÚN LOS NIVELES DE LIPOPROTEÍNA A EN UNA COHORTE DE PACIENTES EN REHABILITACIÓN CARDIACA
Isabel Lourdes Merino González, José Antonio Fernández Sánchez, Ricardo Francisco Rivera López, Miriam Jiménez Fernández y Laura Jordán Martínez

Cardiología. Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.

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