SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

81. Individualizando el tratamiento del paciente mayor con cardiopatía

Fecha : 28-10-2023 10:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 1.1

5. ELEVACIÓN TRANSITORIA DEL SEGMENTO ST COMO MARCADOR PRONÓSTICO A CORTO PLAZO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA

Manuel Tapia Martínez, David Fernández Poderoso, Elena Basabe Velasco, Carmen Ramos Alejos Pita, Belén Biscotti Rodil, Juan Duarte Torres, Freddy Andrés Delgado Calva, Edurne López Soberón, María de Fátima Gonçalves Sánchez, Alfonso Suárez Cuervo, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Cardiología. Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El ECG continúa siendo una herramienta pronóstica esencial en el manejo del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (SCASEST). En pacientes jóvenes, la elevación transitoria del segmento ST (ETST) se ha asociado a un infarto limitado y una función miocárdica bien conservada en general. Nuestro objetivo fue analizar la prevalencia e impacto pronóstico de la ETST en el paciente de edad avanzada.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de todos los pacientes de ≥ 75 años con SCASEST y electrocardiograma interpretable tratados con intervencionismo coronario en un hospital universitario durante el periodo 2012-2018. Se comparó las variables clínicas y evolución a corto plazo de los pacientes con ETST frente a otros patrones electrocardiográficos en conjunto. La ETST se definió según la guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento del SCASEST. El parámetro de valoración principal fue la incidencia acumulada del evento combinado de mortalidad por cualquier causa o infarto de miocardio a 30 días.

Resultados: Se incluyeron 259 pacientes consecutivos (edad media 82 ± 4 años, 64% varones, GRACE promedio 165 puntos). Al ingreso, 27 pacientes presentaron ETST (prevalencia 10,4%, IC95%, 6,7% al 14,2%). Estos pacientes presentaron mayor pico de troponina T ultrasensible mediana 284 vs 120 ng/l, p = 0,032), sin hallarse diferencias en características basales, escalas de riesgo, gravedad en la presentación o variables anatómicas (p < 0,05 en todas las comparaciones). La ETST se asoció a una incidencia significativamente mayor del evento combinado durante el seguimiento a 30 días (25,9 vs 5,6%, HR 5,1, p < 0,001).

Conclusiones: La ETST es relativamente frecuente en pacientes mayores tratados por SCASEST. Nuestros hallazgos sugieren un perfil menos favorable de la ETST en población mayor en comparación con cohortes históricas de población más joven. Este aspecto enfatizaría las particularidades anatómicas y fisiopatológicas de los pacientes mayores y podría tener repercusiones específicas en el manejo.

Comunicaciones disponibles de "Individualizando el tratamiento del paciente mayor con cardiopatía"

1. MODERA: Enrique Santas Olmeda, Hospital Clínico Universitario de Valencia, València

2. STENT BIOACTIVO FRENTE A STENT FARMACOACTIVO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE: Nuria Vallejo Calcerrada¹, Juan Gabriel Córdoba Soriano¹, Álvaro Pinar Abellán¹, Antonio Gutiérrez Díez¹, Bruno García del Blanco², Julio Núñez Villota³, Fernando Lozano Ruiz-Póveda⁴, Rafael Romaguera Torres⁵, Pascual Baello Monge⁶, Pablo Aguar Carrascosa⁷, Juan Francisco Oteo Domínguez⁸, Ignacio J. Amat-Santos⁹, Juan José Portero Portaz¹, Arsenio Gallardo López¹ y Jesús María Jiménez Mazuecos¹

¹Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, ²Cardiología. Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, ³Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, ⁴Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, ⁵Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, ⁶Cardiología. Hospital General de Castellón, Castellón, España, ⁷Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España, ⁸Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y ⁹Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

3. EVALUACIÓN DE LA ESCALA ARC-HBR EN LA PREDICCIÓN DE SANGRADO EN PACIENTES MAYORES TRATADOS CON INTERVENCIONISMO CORONARIO: David Martí Sánchez, Manuel Tapia Martínez, Belén Biscotti Rodil, Juan Duarte Torres, Elena Basabe Velasco, Freddy Andrés Delgado Calva, Carmen Ramos Alejos Pita, Vicente Peruyero Gil, Edurne López Soberón, Alexander Felix Marschall, Alfonso Suárez Cuervo y Salvador Álvarez Antón

Hospital Central de la Defensa, Madrid, España.

4. SÍNDROME DE TAKO-TSUBO EN MAYORES DE OCHENTA AÑOS. PRESENTACIÓN, MANEJO Y EVOLUCIÓN: Álvaro Luis Gamarra Lobato, Jorge Salamanca Viloria, Pablo Díez Villanueva, Río Jorge Aguilar Torres, Fernando Rivero Crespo, Teresa Bastante Valiente, Luis Jesús Jiménez Borreguero, Beatriz López Melgar, Alberto Cecconi, Álvaro Montes Muñiz, María Martínez-Avial Silva, Pilar Roquero Giménez, Darío Gómez Díaz, Luis Flores Sánchez de León y Fernando Alfonso Manterola

Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

5. ELEVACIÓN TRANSITORIA DEL SEGMENTO ST COMO MARCADOR PRONÓSTICO A CORTO PLAZO EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA: Manuel Tapia Martínez, David Fernández Poderoso, Elena Basabe Velasco, Carmen Ramos Alejos Pita, Belén Biscotti Rodil, Juan Duarte Torres, Freddy Andrés Delgado Calva, Edurne López Soberón, María de Fátima Gonçalves Sánchez, Alfonso Suárez Cuervo, Salvador Álvarez Antón y David Martí Sánchez

Cardiología. Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España.

6. INFLUENCIA DE LA EDAD EN LA INCIDENCIA DE BLOQUEO AURICULOVENTRICULAR COMPLETO AGUDO EN EL INFARTO DE ARTERIA CORONARIA DERECHA: Rocío Martínez Núñez, Álvaro Izquierdo Bajo, Manuel Núñez Ruiz, Carmen López Flores, Marta Lucas García y Rafael Jesús Hidalgo Urbano

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

7. PREDICTORES ELECTROCARDIOGRÁFICOS DE NECESIDAD DE ESTIMULACIÓN ENDOCAVITARIA DEFINITIVA TRAS EL ALTA HOSPITALARIA EN PACIENTES SOMETIDOS A IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA TRANSCATÉTER CON VÁLVULA BALÓN-EXPANSIBLE: Rebeca Muñoz Rodríguez, Jorge J. Castro Martín, Manuel A. Rivero García, Geoffrey Yanes Bowden y Francisco Bosa Ojeda

Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España.

8. COMUNICACIÓN EFECTIVA Y PERCEPCIÓN DE RIESGOS EN EL ÁMBITO DE LA PATOLOGÍA CARDIOVASCULAR AGUDA EN ANCIANOS. SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO SEC-HARIPA: Juan Górriz Magaña¹, Ramón Maruri Sánchez², Manuel Tapia Martínez¹, Alicia Prieto Lobato³, Nahikari Salterain González⁴, Raúl Gascueña Rubia⁵, Isabel Monedero Sánchez⁶, Cristina Villabona Rivas⁷, César Jiménez Méndez⁸, Blanca Alcón Durán⁹, Clara Bonanad Lozano¹⁰, Anna Carrasquer Cucarella¹¹, Pedro Pajaro Merino¹², Jordi Bañeras Rius¹³ y Pablo Diez-Villanueva¹⁴

¹Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, ³Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, ⁴Cardiología. Clínica Universidad de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, ⁵Cardiología. Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁶Cardiología. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España, ⁷Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, ⁸Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, ⁹Cardiología. Clínica La Milagrosa, S.A., Madrid, España, ¹⁰Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, ¹¹Cardiología. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, ¹²Cardiología. Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, ¹³Cardiología. Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, España y ¹⁴Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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