REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

6016. Hipertensión arterial

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6016-5. Predictores de la respuesta al tratamiento con antagonistas de la aldosterona en pacientes con hipertensión arterial refractaria

Carmen Muñoz Esparza, Valentín Cabañas Perianes, Nicolás Ortega López, Ginés Ortega González, Federico Soria Arcos, Daniel Saura Espín, Juan Vidal Bugayo, Mariano Valdés Chávarri, Servicios de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).

Antecedentes y objetivos: Aunque no hay directrices claras acerca del tratamiento de la hipertensión arterial refractaria (HTAR), estudios recientes destacan la importancia de asociar antagonistas de la aldosterona (AA) a este tipo de pacientes. El objetivo de nuestro estudio es valorar los posibles predictores de control de la presión arterial (PA) en pacientes con HTAR a los que se añade un AA.

Métodos: Estudio prospectivo de 113 pacientes con HTAR (pacientes tratados con al menos tres fármacos, incluyendo un diurético, sin alcanzar el control de la PA) a los que se asocia un AA (espironolactona o eplerenona), evaluándose el control de la PA al mes de tratamiento con dicho fármaco.

Resultados: En el 72 % de los pacientes se logró controlar la PA (PAS < 140 mmHg y PAD < 90 mmHg, o PAS < 130 mmHg y PAD < 80 mmHg para los diabéticos). No observamos correlación significativa entre las cifras tensionales previas al tratamiento, la edad, el sexo, el IMC, la presencia de dislipemia o diabetes mellitus y el control de la PA tras la asociación de un AA. Sin embargo, si se obtuvo una correlación estadísticamente significativa entre los niveles séricos de potasio (Ks) previos y la respuesta al tratamiento. Realizamos estratificación según los niveles de Ks: grupo 1: ≤ 4,1 mEq/L y grupo 2: > 4,1 mEq/L. El control de la PA fue mayor en el grupo 1 (83 %) que en el grupo 2 (62 %) (p = 0,019).

Conclusiones: Numerosos estudios previos demuestran que la asociación de AA en los pacientes con HTAR es una buena opción terapéutica para conseguir el control de las cifras tensionales. Sin embargo, no han sido establecidos factores predictores claros de la respuesta al mismo. Nuestro estudio demuestra que aquellos pacientes con valores basales de Ks ≤ 4,1 presentan un alto porcentaje de respuestas a dicho tratamiento.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial"

6016-1. 8-hidroxi-2'-desoxiguanosina en orina y activación inmunológica en pacientes con hipertensión esencial
Esther Roselló Lletí, J. Miguel Rivera Otero, Fernando García de Burgos, Catherine Lauwers Neelissen, Luis Martínez Dolz, José Ramón González-Juanatey, Manuel Portolés Sanz, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante) y Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
6016-2. Índice de Tei. Su utilidad en la hipertensión esencial
Esther Roselló Lletí, J. Miguel Rivera Otero, Vicente Miró Palau, Luis Martínez Dolz, Plácido Orosa Fernández, M. Teresa Lozano Palencia, José Ramón González-Juanatey, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario La Fe, Valencia, Hospital de Gandía, Gandía (Valencia) y Hospital Universitario San Juan, Alicante.
6016-3. Evolución del índice tobillo-brazo en una población hipertensa a un año de seguimiento
Julián Roldán Morcillo, Pedro José Morillas Blasco, Hélder Jorge Andrade Gomes, Jesús Castillo Castillo, Pilar Agudo Quílez, Irene Mateo Rodríguez, Juan Quiles Granado, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario San Juan, Alicante.
6016-4. Utilidad del segmento aminoterminal del propéptido natriurético tipo B en el diagnóstico de la hipertrofia ventricular izquierda en el paciente hipertenso
Hélder Jorge Andrade Gomes, Pedro José Morillas Blasco, Julián Roldán Morcillo, Jesús Castillo Castillo, Irene Mateo Rodríguez, Pilar Agudo Quílez, Juan Quiles Granado, Vicente Bertomeu Martínez, Hospital Universitario San Juan, Alicante.
6016-5. Predictores de la respuesta al tratamiento con antagonistas de la aldosterona en pacientes con hipertensión arterial refractaria
Carmen Muñoz Esparza, Valentín Cabañas Perianes, Nicolás Ortega López, Ginés Ortega González, Federico Soria Arcos, Daniel Saura Espín, Juan Vidal Bugayo, Mariano Valdés Chávarri, Servicios de Cardiología y Medicina Interna del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
6016-6. La cardiotrofina-1 puede ser un marcador del crecimiento inapropiado del ventrículo izquierdo en pacientes hipertensos con enfermedad renal crónica precoz
Ana Huerta González, Arantxa González Miqueo, Óscar Beloqui Ruiz, Begoña López Salazar, Manuel F. Landecho Acha, Inmaculada Colina, Javier Díez Martínez, Área de Ciencias Cardiovasculares, Centro de Investigación Médica Aplicada de la Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra) y Departamentos de Medicina Interna, Cardiología y Cirugía Cardiovascular de la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona (Navarra).
6016-7. Tratamiento de la hipertensión arterial: el vacío entre las recomendaciones y la realidad
Mónica Nájar Subías, Eva Andrés Esteban, M.ª Jesús Torrubia Fernández, Ana Delia Ara, Antonio Bonet, Alberto Cordero Fort, José A. Casasnovas Lenguas, Montserrat León Latre, Unidad de Investigación Cardiovascular del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud.

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