ISSN: 0300-8932
SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Madrid,
26 - 28 de Octubre de 2017
Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
6021. Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares
Fecha
: 26-10-2017 00:00:00
Tipo
: Póster
Sala
: Zona Póster (Planta 3)
6021-313. Influencia pronóstica de la infección por virus influenza en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos. Impacto de un programa de detección sistemática
Lourdes Vicent Alaminos, Patricia Muñoz, Emilio Bouza, Iago Sousa-Casasnovas, Alia Eworo, Miriam Juárez, Carolina Devesa y Manuel Martínez-Sellés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
Introducción y objetivos: La infección por el virus influenza se ha descrito como un posible factor de riesgo cardiovascular y un potencial desencadenante de síndrome coronario agudo (SCA). Se necesitan más datos sobre el impacto real de la gripe en las unidades de cuidados intensivos cardiológicos (UCIC). Nuestro objetivo es determinar la incidencia y la forma de presentación de la gripe en una UCIC, su influencia en el pronóstico y analizar el impacto de un programa de vigilancia activa de 2 años.
Métodos: Registro prospectivo en una UCIC de un hospital terciario durante la temporada de gripe. En una primera etapa no se realizó cribado. Después se hizo detección sistemática mediante la determinación de PCR viral de influenza A y B en el exudado nasofaríngeo a todos los pacientes que ingresaron en la UCIC.
Resultados: Durante el año 2014 se diagnosticaron 10 casos de gripe y en 2015 se diagnosticaron 7 casos. Se analizaron un total de 351 pacientes. Doce casos se diagnosticaron en los periodos de cribado sistemático. La incidencia fue significativamente inferior cuando no se hizo detección sistemática (6,6 frente a 7,9%, p = 0,05). Los pacientes con gripe tenían más frecuentemente una causa no isquémica como diagnóstico de ingreso (75,0 frente a 39,0%, p = 0,02), fiebre (41,7 frente a 3,4%, p = 0,001) y cefalea (25,0 frente a 6,8%, p = 0,06). La mortalidad también fue significativamente mayor (25,0 frente a 0,8%, p = 0,002) en los infectados. Las características basales de los pacientes se resumen en la tabla. El tiempo medio hasta el diagnóstico fue 0,92 ± 1,6 días. Entre 2014 y 2015 se objetivó una mejora en el tratamiento antimicrobiano prescrito a los pacientes con gripe (80 frente a 29%, p = 0,2) y una reducción de mortalidad (30 frente a 0%, p = 0,01).
Diferencias en los síntomas y la evolución en pacientes con y sin gripe.
|
Características basales comparativas entre pacientes con y sin gripe ingresados en la Unidad Coronaria en el periodo de cribado |
|||
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Variables |
No gripe (n = 118) (%) |
Gripe (n = 12) (%) |
p |
|
Sexo masculino |
84 (91,3) |
8 (8,7) |
0,74 |
|
Edad (años, media ± DE) |
63,5 ± 15,1 |
69,1 ± 13,9 |
0,21 |
|
Motivo de ingreso |
0,06 |
||
|
Cardiopatía isquémica |
72 (61,0) |
3 (25,0) |
0,02 |
|
Insuficiencia cardiaca |
13 (11,0) |
2 (16,7) |
0,63 |
|
Parada cardiaca |
3 (2,5) |
2 (16,7) |
0,06 |
|
Arritmias ventriculares |
16 (13,6) |
3 (25,0) |
0,38 |
|
Miocardiopatía |
4 (3,4) |
- |
1 |
|
Otros |
1 (20,0) |
4 (57,0) |
0,3 |
|
Diabetes |
29 (24,6) |
6 (16,7) |
0,08 |
|
Vacunación de gripe previa |
49 (41,5) |
5 (41,7) |
1 |
|
DE: desviación estándar. |
|||
Conclusiones: La infección por influenza afecta aproximadamente a un 8% de pacientes ingresados en la UCC durante la temporada gripal y debe sospecharse ante la presencia de síntomas como la fiebre y cefalea. La mortalidad en los infectados es elevada. La tasa de vacunaciones es baja. Un programa multidisciplinar mejora la detección precoz y el tratamiento.
Comunicaciones disponibles de "Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares"
- 6021-312. Trombectomía percutánea en el TEP de alto riesgo y riesgo intermedio-alto. Experiencia inicial
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- 6021-313. Influencia pronóstica de la infección por virus influenza en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos. Impacto de un programa de detección sistemática
- Lourdes Vicent Alaminos, Patricia Muñoz, Emilio Bouza, Iago Sousa-Casasnovas, Alia Eworo, Miriam Juárez, Carolina Devesa y Manuel Martínez-Sellés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
- 6021-314. Anticoagulación en dispositivos extracorpóreos de asistencia circulatoria y respiratoria de corta duración
- Lidia Orejón García, Pablo Pagliarani Gil, María Angélica Corres Peiretti, Javier Sainz Cabrejas, José Luis Pérez-Vela, Renata García Gigorro, Emilio Renes Carreño y Juan Carlos Montejo González del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
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- Andrea Rodríguez Biendicho1, José Luís Pérez Vela1, María Angélica Corres Peiretti1, Pablo Pagliarani Gil1, Renata García Guijorro1, M. Jesús López Gude2, Emilio Renes Carreño1 y Juan Carlos Montejo González1 del 1Servicio de Medicina Intensiva Cardiológica y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
- 6021-316. Tormenta eléctrica. Experiencia en un centro sin unidad de electrofisiología
- María Isabel González del Hoyo, Jordi Mercé Klein, Esther Sanz-Girgas, Isabel Serrano, Gil Bonet, Germán Cediel, Anna Carrasquer y Alfredo Bardají Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
- 6021-317. PERFIL clínico y resultados de las complicaciones mecánicas tras infarto agudo de miocardio: una revisión de 12 casos
- Joffrey Eduardo Luján Valencia, Francisco Javier Rivera Rabanal, Belén Prado Gotor, María José Cristo Ropero y Rafael J. Hidalgo Urbano del Hospital Universitario Virgen de la Macarena, Sevilla.
- 6021-318. Prevalencia de colonización bacteriana en pacientes ingresados en una unidad de cuidados agudos cardiovasculares
- Roberto Martín Asenjo1, Raquel Sanz2, Ana Peral2, Fernando Arribas1, Juan Delgado1 y Héctor Bueno1 del 1Hospital 12 de Octubre, Madrid, y 2Universidad Complutense, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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- Eworo, Alia
-
Juárez Fernández, Miriam
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-
Martínez-Sellés, Manuel
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-
Muñoz, Patricia
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- 6021-313 - Influencia pronóstica de la infección por virus influenza en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos. Impacto de un programa de detección sistemática
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-
Sousa-Casasnovas, Iago
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-
Vicent Alaminos, Lourdes
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- 7010-16 - El perfil clínico de una población no seleccionada tratada con sacubitrilo/valsartán es distinto al del PARADIGM-HF
- 6041-486 - Evolución de la intensidad de la disnea en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca y enfermedades respiratorias
- 6017-238 - Predictores de insuficiencia cardiaca después del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST en la era de la angioplastia primaria