REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

57. Shock cardiogénico: pronóstico y dispositivos de soporte circulatorio

Fecha : 27-10-2023 12:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala M3

10. CÓDIGO INFARTO EN PACIENTES JÓVENES: ¿A QUÉ NOS ENFRENTAMOS?

Teresa Borderías Villarroel, Jara García Ugaldebere, Octavio Jiménez Melo, Javier Martínez Basterra, Pablo Legarra Oroquieta, Aitziber Munarriz Arizcuren, Betel Olaizola Balboa, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego, Cristina Villabona Rivas, Pablo Raposo Salas, Leire Goñi Blanco, Amaia Martínez León, Marina Segur García y Gonzalo Alonso Salinas

Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España.

Introducción y objetivos: El infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) en adultos jóvenes es infrecuente y su incidencia varía entre 2-12%. Nuestro objetivo es analizar características clínicas, manejo y pronóstico de los pacientes ≤ 45 años con activación de código infarto por elevación del segmento ST.

Métodos: Revisión retrospectiva del registro de Código Infarto de nuestro centro de enero 2020 a marzo 2023. De los 867 códigos, se seleccionaron los 51 pacientes con edad ≤ 45 años. Se estudiaron parámetros clínicos y angiográficos, ecocardiográficos.

Resultados: En la tabla se recogen las características basales y clínicas de los pacientes. La mediana del tiempo desde el inicio de síntomas al primer contacto médico fue de 126 (30-160) minutos y la del tiempo de isquemia fue 226 (122-270) minutos. La figura 1A muestra los hallazgos angiográficos y la 1B el patrón de afectación coronaria. La enfermedad aterotrombótica fue la responsable en el 78,4% de los pacientes, presentando el 75% una enfermedad coronaria monovaso con similar afectación de las arterias coronaria derecha y descendente anterior. 5 pacientes (9,8%) presentaron una disección espontánea, siendo la mayoría mujeres (80%). En 5 casos (9,8%) las arterias coronarias fueron normales. El segundo antiagregante más empleado fue el prasugrel (64,7%). Se realizó fibrinolisis en 5 pacientes (9,8%). Solo 3 pacientes (5,9%) requirieron tratamiento inotrópico/vasopresor y 2 (3,9%) balón de contrapulsación. La aparición de taquiarritmias fue la complicación más frecuente (27,4%) durante el ingreso, seguida de insuficiencia cardiaca (7,8%). Al alta, el 52,9% presentó una fracción de eyección de ventrículo izquierdo (FEVI) > 55%, el 49,3% FEVI 40-55% y solo el 7,8% FEVI < 40%. La mediana de estancia hospitalaria fue de 5,7 (3-6) días y no hubo muertes intrahospitalarias, La supervivencia al año es del 98%.

Características basales y presentación clínica

Edad en años (RIQ)

43 (39-45)

Sexo masculino, n (%)

44 (86,2)

Tabaquismo, n (%)

38 (71,5)

Dislipemia, n (%)

28 (54,9)

Lipoproteína lipasa a elevada (n)

13

Hipertensión arterial, n (%)

14 (27,4)

Diabetes mellitus, n (%)

6 (11,8)

Obesidad, n (%)

10 (19,7)

Sedentarismo, n (%)

8 (15,7)

Consumo de drogas, n (%)

9 (17,6)

Historia familiar de CI precoz, n (%)

10 (19,7)

Síntoma inicial, n (%)

Dolor torácico

41 (80,4)

Cortejo vegetativo

12 (23,5)

Disnea

10 (19,7)

Presentación atípica

4 (7,8)

Síncope

1 (2)

Parada cardiorrespiratoria, n (%)

5 (9,8)

Localización del infarto, n (%)

Inferior

24 (47,1)

Anterior

21 (41,2)

Lateral

6 (11,7)

N: número; RIQ: rango intercuartílico; CI: cardiopatía isquêmica.

Conclusiones: La enfermedad aterotrombótica es la principal causa de IAMCEST en ≤ 45 años en nuestro medio. El tabaquismo y la dislipemia son los factores de riesgo más prevalentes. El tiempo de isquemia es más largo de lo deseable en este grupo, a expensas de un retraso en el tiempo desde el inicio de síntomas hasta el primer contacto médico. Fomentar la prevención primaria y concienciar sobre la clínica e importancia del diagnóstico temprano en el IAM podrían ayudar a disminuir el tiempo de isquemia en esta población.

Comunicaciones disponibles de "<i>Shock</i> cardiogénico: pronóstico y dispositivos de soporte circulatorio"

1. MODERA
Roberto Martín Asenjo, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid

 
2. VALOR PRONÓSTICO Y COMPLICACIONES SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE SCAI EN PACIENTES CON DIFERENTES DISPOSITIVOS DE SOPORTE CIRCULATORIO MECÁNICO DE CORTA DURACIÓN
Ángel Víctor Hernández Martos, Marta Alonso Fernández de Gatta, Alejandro Diego Nieto, Miryam González Cebrián, Inés Toranzo Nieto, Alfredo Barrio Rodríguez, Francisco Martín Herrero, Soraya Merchán Gómez, Adrián Cid Menéndez, David González Calle, Miguel Hernández Hidalgo, Gilles José Barreira de Sousa, Cristina Álvarez Martinez, Lucia Moreno de Redrojo Cortes y Pedro Luis Sánchez Fernández

Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
3. DIFERENCIAS CLÍNICAS E IMPACTO PRONÓSTICO DEL NIVEL ASISTENCIAL DEL HOSPITAL DE PROCEDENCIA EN PACIENTES TRASLADADOS A UN CENTRO DE SHOCK CARDIOGÉNICO
Sara Lozano Jiménez1, Mercedes Rivas Lasarte1, Reyes Iranzo2, Ramón Garrido González1, Paula Vela Martín1, Manuel Gómez Bueno1, Daniela Cristina Mitroi1, Susana Villar García3, José María Viéitez Flórez1, Juan Manuel Escudier Villa1, Juan Francisco Oteo Domínguez1, Javier Segovia Cubero1 y Francisco José Hernández Pérez1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Anestesiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Cirugía cardiovascular. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
4. IMPACTO EN LA MORTALIDAD DE UN PROGRAMA DE CÓDIGO SHOCK EN UN HOSPITAL NO TRANSPLANTADOR
Jaime Aboal Viñas1, Julia Pascual Mayans1, Pablo de Loma-Osorio1, María Núñez Torras1, Eulàlia Badosa Galí1, Carmen Martín1, María Ferrero1, Júlia Pedraza i Garriga2, Sergio Moral Torres3 y Ramón Brugada Terradellas2

1Unidad de Cuidados Críticos Cardiológicos. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España y 3Unidad de Imagen Cardiaca Avanzada. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.
5. ¿CUÁL ES LA MEJOR ESTRATEGIA DE DESCARGA EN PACIENTES CON ECMO?
Jorge Martínez Solano, Roberto Gómez Sánchez, Iago Sousa Casasnovas, Jorge García Carreño, Miriam Juárez Fernández, Ricardo Sanz Ruiz, Enrique Gutiérrez Ibañes, Jaime Elízaga Corrales, Javier Bermejo Thomas, Francisco Fernández-Avilés y Manuel Martínez-Sellés

Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
6. INFECCIONES DURANTE LA ASISTENCIA CON ECMO EN UNIDAD DE CUIDADOS CRÍTICOS CARDIOVASCULARES
Eduardo Peñaloza Martínez1, David Galán Gil2, Elena Puerto García2, Lourdes Vicent Alaminos2, Laura Domínguez Pérez2, Alejandro Durante López2, Vanesa Bruña Fernández2, Nicolás Manuel Maneiro Melón2, Sara Nieto Becerro2, Alberto Jiménez Lozano2, Isabel López Alacid2, Víctor Villarmin Martín2, Fernando Arribas Ynsaurriaga2, Roberto Martín Asenjo2 y Héctor Bueno Zamora2

1Servicio de Cardiología. Imas12. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología. Imas12. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España.
7. DISPOSITIVO DE SOPORTE CIRCULATORIO MECÁNICO IMPELLA COMO PUENTE A TRASPLANTE EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA
Marc Izquierdo Ribas, María Monteagudo Vela, Fernando Riesgo Gil, Mailén Konicoff, Diana García Saez y John Dunning

Harefield Hospital, Londres, Reino Unido.
8. REALIDAD DE LA TERAPIA MÉDICA NUTRICIONAL EN PACIENTES BAJO SOPORTE MECÁNICO CIRCULATORIO EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL
Alfredo Barrio Rodríguez, Marta Alonso Fernández de Gatta, Lizbel Esteban Milla, Francisco Martín Herrero, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta, Olga Cabañas Tendero, Inés Toranzo Nieto, Laura de la Fuente Blanco, Beatriz de Tapia Majado, Adrián Cid Menéndez, David González Calle, Miryam González Cebrián y Pedro Luis Sánchez Fernández

Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
9. DESCRIPCIÓN RETROSPECTIVA DEL CATÉTER DE ARTERIA PULMONAR EN UNA POBLACIÓN EN SHOCK CARDIOGÉNICO
Fernando Sansegundo Burgueño, Pablo Jorge Pérez, Alejandro Lemus Martín, Manuel Alejandro Rivero García, Jorge J. Castro Martín, Marta María Martín Cabeza, Aida Tindaya Igareta Herraiz, Rebeca Muñoz Rodríguez, Martín J. García González, María Davó Jiménez, Cristian Jiménez Ortega, Francisco Bosa Ojeda y Ariadna Dorta Olivero

Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España.
10. CÓDIGO INFARTO EN PACIENTES JÓVENES: ¿A QUÉ NOS ENFRENTAMOS?
Teresa Borderías Villarroel, Jara García Ugaldebere, Octavio Jiménez Melo, Javier Martínez Basterra, Pablo Legarra Oroquieta, Aitziber Munarriz Arizcuren, Betel Olaizola Balboa, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego, Cristina Villabona Rivas, Pablo Raposo Salas, Leire Goñi Blanco, Amaia Martínez León, Marina Segur García y Gonzalo Alonso Salinas

Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España.
11. COMPLICACIONES HEMORRÁGICAS E ISQUÉMICAS DURANTE EL SOPORTE CON ECMO EN EL PACIENTE CRÍTICO CARDIOLÓGICO
David Galán Gil, Eduardo Peñaloza Martínez, Elena Puerto García, Eva Dávila Armesto, Laura Domínguez Pérez, Lourdes Vicent Alaminos, Alejandro Durante López, Roberto Martín Asenjo y Héctor Bueno Zamora

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
12. SOPORTE CIRCULATORIO MECÁNICO EN EL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR DE ALTO RIESGO. EXPERIENCIA DE UN CENTRO DURANTE MÁS DE UNA DÉCADA
Raquel Pérez Barquín1, Adrián Margarida de Castro1, Eduardo Luján Valencia1, Jon Zubiaur Zamacola1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Helena Alarcos Blasco1, Amaya Martínez Meñaca2, Natalia Royuela Martínez1 y Virginia Burgos Palacios1

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Neumología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
13. ISQUEMIA CRÍTICA DE LA PIERNA CONTRALATERAL A LA CÁNULA ARTERIAL EN PACIENTES CON VA-ECMO PERIFÉRICO: INCIDENCIA, MECANISMO Y DESAFÍOS DE TRATAMIENTO
Cristina de Ybarra Falcón, José Francisco Gil Fernández, Javier Gómez Herrero, Paloma Pulido Garrido, David Carnicero Martínez, Andrea Oña Orive, Julio Ruiz Ruiz, Alexander Stepanenko, Gemma Pastor Báez, Javier Tobar Ruíz, María Plaza Martín, Alfredo García Cabello, Carolina Hernández Luis, Javier López Díaz y José Alberto San Román Calvar

Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
14. INFLUENCIA PRONÓSTICA DE LA INFECCIÓN PREVIA EN PACIENTES CON SOPORTE CIRCULATORIO MECÁNICO DE CORTA DURACIÓN
Marta Alonso Fernández de Gatta, Ángel Víctor Hernández Martos, Alejandro Diego Nieto, Miryam González Cebrián, Inés Toranzo Nieto, Alfredo Barrio Rodríguez, Soraya Merchán Gómez, Adrián Cid Menéndez, Alba Cruz Galbán, Gilles José Barreira de Sousa, David González Calle y Pedro Luis Sánchez Fernández

Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
15. DIFERENCIAS EN LA MORTALIDAD SEGÚN LA CAUSA DEL SHOCK CARDIOGÉNICO EN PACIENTES CON ECMO
David Galán Gil, Elena Puerto García, Eduardo Peñaloza Martínez, Eva Dávila Armesto, Lourdes Vicent Alaminos, Vanesa Bruña Fernández, Laura Domínguez Pérez, Alejandro Durante López, Roberto Martín Asenjo y Héctor Bueno Zamora

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
16. RESULTADOS DEL EMPLEO DE ASISTENCIAS VENTRICULARES TEMPORALES PARA PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO EN FUNCIÓN DEL DISPOSITIVO Y DEL MOMENTO EVOLUTIVO DEL IMPLANTE
Sara Lozano Jiménez1, Mercedes Rivas Lasarte1, Cristina Daniela Mitroi1, Manuel Gómez Bueno1, Ramón Garrido González1, José María Viéitez Flórez1, Reyes Iranzo2, Juan Manuel Escudier Villa1, Susana Villar García3, Juan Francisco Oteo Domínguez1, Javier Segovia Cubero1 y Francisco Hernández Pérez1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Cirugía cardiaca. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
17. IMPLICACIONES DIAGNÓSTICAS Y TERAPÉUTICAS DE LA MONITORIZACIÓN HEMODINÁMICA INVASIVA CON CATÉTER DE ARTERIA PULMONAR EN EL PACIENTE EN SHOCK
Sergio Luengo Pérez, Alessandro Pirola, Mónica Ferrando Beltrán, Verónica Vidal Urrutia, Francisco Javier Quesada Ocete, Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Mykola Harvat, Adrián Valverde Tavira, Lídia Gómez-Elegido Tenes, Irene Serrano Pastor y Rafael Payá Serrano

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España.

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