SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6010. Cardiología geriátrica

Fecha : 26-10-2017 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 3)

6010-161. Utilización de nuevos antiagregantes en el síndrome coronario del anciano en España: estudio multicéntrico

Íñigo Lozano Martínez-Luengas¹, Pilar Mañas Jiménez², Andrés Alberto Sánchez Pérez³, Ramón López Palop⁴, Francisco Javier Fernández Portales⁵, Esther Sánchez Insa⁶, Javier Fernández Fernández⁷ y Jeremías Bayón-Lorenzo⁸ del ¹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ³Hospital Virgen de la Salud, Toledo, ⁴Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁵Complejo Hospitalario de Cáceres, ⁶Hospital Miguel Servet, Zaragoza, ⁷Hospital San Pedro, Logroño, y ⁸Hospital Lucus Augusti, Lugo.

Introducción y objetivos: Los ancianos representan un importante y creciente porcentaje de casos de síndrome coronario agudo y han sido excluidos de la mayoría de los estudios. Por otra parte, tienen unas características especiales por tener mayor riesgo de sangrado. Estudiamos los factores asociados a sangrado y la antiagregación pautada al alta en una serie consecutiva de pacientes ≥ 75 años de varios centros españoles.

Métodos: Desde dieciséis centros españoles, uno por cada CCAA, se estudiaron 50 pacientes ≥ 75 años consecutivos durante el año 2016 con diagnóstico al alta de síndrome coronario agudo. Solo se excluyeron aquellos casos con anticoagulación oral. Se estudiaron las características basales, los procedimientos realizados y el tratamiento antiagregante pautado al alta, así como los factores relacionados con mayor facilidad de presentar hemorragias.

Resultados: N = 800, edad 81,1 ± 4,5 años, mujeres 40,3%, diabéticos 36,1%, HTA 76%, dislipemia 56,4%, tabaquismo 33,6%. El 27,4% presentaban antecedente previo de IAM, ICP previa 21,9%, CCV previa 5,8%, AIT/ACV previo 12,2%, enfermedad vascular 16,5% y 19,1% tenían EPOC. El 19,4% fueron angina inestable, 41% IAM no Q y 31,6% SCACEST y se realizó coronariografía al 89,1% de ellos. En 25,8% de realizó tratamiento conservador, 17,1% stent convencional o balón farmacoactivo, stent farmacoactivo en 54,3% y cirugía de revascularización en 2,3%. En 27,8% se realizó angioplastia primaria. El 77,8% fueron Killip I, II el 14%, III el 6,3% y IV 2%. Un 1% presentó un nuevo ACV durante el ingreso y en 9% de detectó nueva anemia no conocida antes del ingreso. En 1,9% no se pautó al alta ningún antiagregante, en 10,6% solamente ácido acetilsalicílico, ácido acetilsalicílico + clopidogrel en 71,3%, aspririna + prasugrel en 1% y ácido acetilsalicílico con ticagrelor 15,3%. Los factores relacionados con el sangrado se exponen en la tabla. En 548 (68,5%) de los pacientes estaba presente al menos uno de estos factores.

Factores asociados a eventos hemorrágicos
	Número	Porcentaje
Historia previa de anemia	132	16,5
Patología digestiva
Cirrosis, VHB, VHC	5	0,6
Gastritis, duodenitis, colitis	26	3,3
Hemorragia digestiva previa	24	3
Ulcus gástrico o duodenal	34	4,3
Pólipos en colon	16	2
Tumores malignos previos	59	7,4
Corticoides vía oral	12	1,5
Hematocrito < 12 %	280	35
Peso < 60 Kg	134	16,7
Insuficiencia renal
Grado 4	8,5	68
Grado 5	2,1	38
Anemia nueva durante el ingreso	72	9
Crusade
41-50	175	22,1
> 51	158	19,9

Conclusiones: Los ancianos con síndrome coronario agudo constituyen una población con características muy particulares fundamentalmente por la alta prevalencia de factores predisponentes al sangrado. A pesar del alto porcentaje de estrategia invasiva, el uso de los nuevos antiagregantes es limitado.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

6010-155. El estatus de prefragilidad y la mortalidad a 6 meses en pacientes mayores de 75 años ingresados por infarto agudo de miocardio: Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marina Pascual Izco, Marcelo Sanmartín Fernández, Luis Miguel Rincón Díaz, Susana del Prado Díaz, Asunción Camino López, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6010-156. Prevalencia de deficiencia de vitamina D y significado pronóstico en pacientes ancianos ingresados por síndrome coronario agudo: Alberto García Guerrero, Pedro J. Caravaca Pérez, Beatriz Lorenzo López, Néstor García González, Pablo Villar Calle, Javier Cortés Cortés, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6010-157. Reducción de la frecuencia cardiaca en ancianos con estenosis aórtica grave sintomática: resultados a largo plazo: Gustavo Aníbal Cortez Quiroga¹, Carmen Rus Mansilla¹, Carmen Durán Torralba¹, Daniel Fatela Cantillo¹, Antonio Fernández Suárez¹, Gracia López Moyano¹, Esther Ruiz de Temiño de Andrés² y Lucrecia Martínez Llavero² del ¹Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), y ²Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

6010-158. Bajo recuento linfocitario relativo como marcador de fragilidad en pacientes con síndrome coronario agudo: Jessika González D'Gregorio, Julio Núñez, Vicente Ruiz, Clara Bonanad, Ernesto Valero, Clara Sastre, Arantxa Ruescas y Juan Sanchis del Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Valencia.

6010-159. Morbimortalidad cardiovascular y variación del grado funcional en pacientes ancianos con primoimplante de marcapasos: estudio observacional retrospectivo en una cohorte hospitalaria: Pedro Pérez Díaz¹, Raquel Frías García¹, Javier Jiménez Díaz², Felipe Higuera Sobrino², Jesús Piqueras Flores¹, Ramón Maseda Uriza¹, Violeta Arenas Cambronero¹ y Virginia Mazoteras Muñoz³ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General de Ciudad Real, ²Unidad de Arritmias y ³Servicio de Geriatría. Hospital General de Ciudad Real.

6010-160. Anticoagulantes directos en ancianos. ¿son efectivos y seguros en la práctica diaria?: Cristina Goena Vives¹, Laura Quintas Ovejero¹, Inmaculada Lluis Serret¹, Rubén García Martín¹, Jorge Taboada Gómez², Naroa Gómez Tijero³, Irene Rilo Miranda⁴ y Juan Ramón Beramendi Calero⁴ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital de Mendaro, Guipúzcoa, ²Medicina Preventiva del Hospital de Mendaro, Guipúzcoa, ³Servicio de Farmacia del Hospital de Mendaro, Guipúzcoa, y ⁴Servicio de Cardiología del Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6010-161. Utilización de nuevos antiagregantes en el síndrome coronario del anciano en España: estudio multicéntrico: Íñigo Lozano Martínez-Luengas¹, Pilar Mañas Jiménez², Andrés Alberto Sánchez Pérez³, Ramón López Palop⁴, Francisco Javier Fernández Portales⁵, Esther Sánchez Insa⁶, Javier Fernández Fernández⁷ y Jeremías Bayón-Lorenzo⁸ del ¹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ³Hospital Virgen de la Salud, Toledo, ⁴Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), ⁵Complejo Hospitalario de Cáceres, ⁶Hospital Miguel Servet, Zaragoza, ⁷Hospital San Pedro, Logroño, y ⁸Hospital Lucus Augusti, Lugo.

6010-162. Nonagenario con estenosis aórtica grave, ¿qué hacer? El papel de la comorbilidad: Carmen Guerrero Morales¹, Albert Ariza-Solé¹, Eva Bernal², Rafael Romaguera¹, Francesc Formiga¹, Ángel Cequier-Fillat¹, Manuel Martínez Sellés³ y Antoni Bayes-Genis² del ¹Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ²Hospital Universitario Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), y ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6010-163. Influencia del sexo en el perfil, tratamiento y riesgo de sangrado de los pacientes ancianos con síndrome coronario agudo. Estudio multicéntrico: Íñigo Lozano Martínez-Luengas¹, Garikoitz Lasa Larraya², Valeriano Ruiz Quevedo³, Eduardo Pinar Bermúdez⁴, Sergio Rodríguez de Leiras Otero⁵, Silvia Gopar Gopar⁶, Alfredo Gómez Jaume⁷ y José M. de la Torre Hernández⁸ del ¹Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa), ³Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona (Navarra), ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ⁵Hospital Virgen de la Macarena, Sevilla, ⁶Hospital Insular de Canarias, Las Palmas de Gran Canaria, ⁷Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, y ⁸Hospital Marqués de Valdecilla, Santander.

6010-164. IMPLICAR: Intervención Multimodal en Pacientes Longevos Ingresados en Cardiología. Actuación y registro: Juan Carlos López-Azor García, Andrea Postigo Esteban, Irene Martín de Miguel, Raquel Luna López, Raquel Yotti Álvarez, María Teresa Vidán, Francisco Jesús Fernández-Avilés y Manuel Martínez-Sellés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6010-165. La insuficiencia renal crónica en el manejo y pronóstico del paciente anciano con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección reducida: Marta López Castillo, Marcelino Cortés García, Juan Martínez Milla, Ana Devesa Arbiol, Ana Lucía Rivero Monteagudo, María Luisa Martín Mariscal, Juan Antonio Franco Peláez y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

6010-166. Pronóstico a largo plazo de la angioplastia primaria en ancianos: Helena Llamas Gómez, María José Romero Reyes, Ana Isabel Moya Martín, Francisco José Sánchez Burguillos, Sara Ballesteros Pradas, Pastor Luis Pérez Santigosa, Francisco Javier Molano Casimiro y Luis F. Pastor Torres del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6010-167. Angioplastia de tronco común izquierdo en pacientes mayores de 75 años. Resultados a muy largo plazo: Ignacio Sánchez Pérez¹, Jesús Piqueras Flores¹, Fernando Lozano Ruiz Poveda¹, María Thiscal López Lluva¹, Natalia Pinilla Echeverri², Ramón Maseda Uriza¹, Andrea Moreno Arciniegas³ y Alfonso Jurado Román¹ del ¹Hospital General de Ciudad Real, ²Mc Master University Medical Centre, Hamilton (Canadá), y ³Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6010-168. Pacientes ancianos con cáncer, ¿conocemos su verdadera reserva cardiovascular antes del inicio del tratamiento antitumoral?: Ana Martín García¹, Guillermo Macías de Plasencia¹, Manuel Barreiro-Pérez¹, Carlos Alberto Lugo Godoy¹, Jendri Manuel Pérez Perozo¹, Consuelo del Cañizo Fernández Roldán², Juan Jesús Cruz Hernández³ y Pedro L. Sánchez¹ del ¹Servicio de Cardiología. Complejo Universitario de Salamanca, CIBERCV, IBSAL, Salamanca, ²Servicio de Hematología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, Salamanca, y ³Servicio de Oncología, Complejo Universitario de Salamanca, IBSAL, Salamanca.

6010-169. Utilización de antiagregantes y gastroprotectores al ingreso y en el alta en ancianos con síndrome coronario agudo: estudio multicéntrico: Íñigo Lozano Martínez-Luengas¹, Silvia Gopar Gopar², Eduardo Pinar Bermúdez³, Ignacio Cruz González⁴, Esther Sánchez Insa⁵, Garikoitz Lasa Larraya⁶, Francisco Javier Fernández Portales⁷ y Francisco Javier Fernández Fernández⁸ del ¹Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ²Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), ⁴Hospital Clínico Universitario de Salamanca, ⁵Hospital Miguel Servet, Zaragoza, ⁶Hospital Donostia, (Guipúzcoa), ⁷Complejo Hospitalario de Cáceres y ⁸Hospital San Pedro, Logroño.

6010-170. Análisis de las comorbilidades en población anciana tratada con intervencionismo coronario: M. José Morales Gallardo, David Martí Sánchez, Dámaris Carballeira Puentes, Ricardo Concepción Suárez, Rafael Gómez Vicente, Jorge Palazuelos Molinero, Edurne López Soberón y Salvador Álvarez Antón del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6010-171. Impacto del bloqueo interauricular en el pronóstico de los pacientes ancianos con infarto de miocardio: Carmen Guerrero Morales¹, Albert Ariza-Solé¹, Eva Bernal², Luis Alberto Escobar Robledo³, Lidia Alcoberro¹, Ángel Cequier-Fillat¹, Antoni Bayes-Genis² y Manuel Martínez Sellés³ del ¹Hospital Universitario de Bellvitge, Hospitalet del Llobregat (Barcelona), ²Hospital Universitario Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), y ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6010-172. Seattle heart failure model como predictor de supervivencia en pacientes de edad avanzada que ingresan por insuficiencia cardiaca a 2 años de seguimiento en un hospital de tercer nivel: Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa, Javier Lorenzo-González, Celestino Hernández-García, Luis Álavez-Acosta, Carlos Javier Acosta-Materan, Alejandro Quijada-Fumero, José Javier Grillo-Pérez y Julio Hernández-Afonso del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife.

6010-173. Perfil clínico y pronóstico del síndrome coronario agudo en paciente anciano. ¿Qué variables determinan su evolución?: Sònia Ibars Campaña, Sergi Yun, Francesco Aiello, Lluis Simón Pascua, Sandra Valdivielso More, Teresa Giralt y Ferrán Padilla Marchán del Hospital Universitario Mutua de Terrassa, Barcelona.

6010-174. Impacto del hematocrito basal en la incidencia de sangrado tras intervención coronaria en el anciano: Dámaris Carballeira Puentes, David Martí Sánchez, M. José Morales Gallardo, Ricardo Concepción Suárez, Andrea Rueda Liñares, Edurne López Soberón, Jorge Palazuelos Molinero y Salvador Álvarez Antón del Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6010-175. Resultados a corto y largo plazo del intervencionismo coronario percutáneo sobre el tronco coronario izquierdo no protegido en pacientes mayores de 75 años: María José Romero Reyes, Consuelo Olivo Rodríguez, Francisco José Sánchez Burguillos, Helena Llamas Gómez, Pastor Luis Pérez Santigosa, Sara Ballesteros Pradas, Francisco Javier Molano Casimiro y Luis F. Pastor Torres del Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6010-176. Características clínicas y pronóstico de pacientes muy ancianos con síndrome coronario agudo sometidos o no a estrategia invasiva: Sergio Santos Hernández, Julio César García Rubio, Rubén Linares, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, Juan José Rondán Murillo, Betariz Samaniego Lampón, Ernesto Hernández Martín y José Miguel Vegas Valle del Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

6010-177. Nueva escala de riesgo-beneficio para prolongar DAP más allá de 12 meses en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo con revascularización percutánea: análisis de mayores de 65 años: Jeremías Bayón Lorenzo, Pablo Sueiro-García, Melisa Santás-Álvarez, Rafael Vidal-Pérez, Ramón Ríos-Vázquez, Eva Pereira-López, Raymundo Ocaranza-Sánchez y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

6010-178. Test de los 6 minutos y fragilidad pre- y posimplante de prótesis aórtica transcatéter: Álvaro Marco del Castillo, Luisa Salido Tahoces, Vanesa Cristina Lozano Granero, Ana Pardo Sanz, José Luis Mestre Barceló, Ramón Rodríguez Olivares, Rosa Ana Hernández Antolín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6010-179. El impacto de la fragilidad sobre la morbimortalidad en los procedimientos de cirugía cardiaca: Yazmin Yibeli Vera Ramírez, Luis Eduardo Ricci Tovar, Jorge Rivas Oyarzabal, Daniel Martínez, Carlos Martín, Santiago Serrano, Carlos García Montero y Alberto Forteza Gil del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6010-180. Eventos y mortalidad en el seguimiento de los pacientes ancianos con síndrome de tako-tsubo: ¿importa la edad?: Teresa Alvarado Casas, Jorge Salamanca Viloria, Paula Antuña Álvarez, Guadalupe Alemán Vega, Antonio Manuel Rojas González, Pablo Díez Villanueva, Río Jorge Aguilar Torres y Fernando Alfonso Manterola del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6010-181. Prevalencia de desnutrición en una cohorte de pacientes ingresados: María Valverde Gómez, Luis Miguel Rincón Díaz, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Pablo Pastor Pueyo, Miguel Castillo Orive, María Plaza Martín, Sara Fernández Santos y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6010-182. Perfil del paciente anciano con insuficiencia cardiaca, un grupo cada vez más frecuente en nuestro medio: Daniel Enríquez Vázquez, Alejandro Travieso González, Carlos Nicolás Pérez García, Tania Sonia Luque Díaz, David Vivas Balcones, Carmen Olmos Blanco, Ramón Bover Freire e Isidre Vilacosta del Servicio de Cardiología, Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6010-183. Influencia de la ferritina en el pronóstico del síndrome coronario agudo en población envejecida: ¿debemos corregir el déficit de hierro a todos?: Carolina Espejo Paeres¹, Pedro Marcos-Alberca¹, Andrea Rueda Liñares², Carmen Olmos Blanco¹, Leopoldo Pérez de Isla¹, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez¹, Isidre Vilacosta¹ y Carlos Macaya¹ del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y ²Hospital Central de la Defensa, Madrid.

6010-184. La evaluación de la función renal por la fórmula BIS identifica mejor el riesgo de mortalidad comparada con la ecuación CKD-EPI en los pacientes ancianos con síndrome coronario: Rafael J. Cobas Paz, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Cristina García Rodríguez, Luis Pérez Casares, Francisco Calvo Iglesias y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6010-185. Impacto pronóstico a largo plazo del índice de Charlson y las escalas CHADS y CHADS-VASC en una cohorte de pacientes ancianos con estenosis aórtica grave sintomática tratados con TAVI: Alberto Vera Sainz, Pablo Díez Villanueva, Fernando Rivero, Amparo Benedicto, Guillermo Diego, Antonio Rojas, Jorge Salamanca y Fernando Alfonso del Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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