REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6048. Epidemiología

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6048-568. Evaluación del impacto del número de fármacos recomendados al alta en la mortalidad al año tras un síndrome coronario agudo

María Josefa Sánchez Galián1, Ángel López Cuenca2, Pedro J. Flores Blanco3, Bertold Gunnar Leithold1, Esther Guerrero Pérez1, Miriam Gómez Molina1, Mariano Valdés Chávarri4 y Sergio Manzano Fernández4 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, 3Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), y 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

Introducción y objetivos: Evaluar la asociación entre el número de fármacos recomendados por las guías de práctica clínica que reciben los pacientes tras un síndrome coronario agudo (SCA) y la mortalidad.

Métodos: Se incluyeron 1.628 pacientes consecutivos ingresados por síndrome coronario agudo en un hospital terciario desde enero de 2011 a septiembre de 2015. Se definió como tratamiento óptimo los pacientes que eran dados de alta con doble antiagregación (doble AA), inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina (IECA) o ARA II, estatinas a dosis altas (EDA) (atorvastatina 80 o rosuvastatina 20 mg) y bloqueadores beta (BB). Se creó una escala de tratamiento en función del número de fármacos recomendados que recibían (0-4). Se comparó la mortalidad al año en función de la escala de tratamiento. Se realizó un análisis de regresión multivariante con el tratamiento óptimo y con cada grupo farmacológico con el fin de identificar si éstos eran predictores independientes de mortalidad al año.

Resultados: Al alta, 834 pacientes (51% de la población) recibieron el tratamiento óptimo. En cuanto a la escala de tratamiento, 8 pacientes (0,5%) se fueron de alta sin ningún agente (Score-0); 42 pacientes (2,6%) con un agente (Score-1); 154 pacientes (9,5%) reciben 2 (Score-2); 587 pacientes (36%) con 3 (Score-3); y 834 pacientes (51%) recibieron los 4 (Score-4). Se comprobó una correlación inversa entre el Score de tratamiento y la mortalidad al año. Así el Score-0 tenía una mortalidad de 14%, Score-1 19%, Score-2 19%, Score-3 15% y Score-4 4% (p < 0,001); falleciendo más aquellos que no reciben el tratamiento óptimo (16 frente a 4%, p < 0,001). En el multivariante se identificaron como predictores independientes de mortalidad al año el Score-4 (OR 0,20, p = 0,002), GRACE (OR 1,03, p < 0,001), VP (OR 2,02, p = 0,027), PAS al ingreso (OR 1,01, p < 0,001) y FEVI al alta (OR 0,98, p = 0,008). A continuación se hizo regresión multivariante para cada grupo farmacológico siendo predictores independientes de mortalidad al año las EDA (OR 0,35, p < 0,001) y BB (OR 0,43, p = 0,004).

Mortalidad (%) en función de Score de tratamiento.

Conclusiones: Existe una asociación inversa entre el nº de fármacos recomendados al alta y la mortalidad al año. Se han identificado como predictores independientes de mortalidad al año tras un SCA, el tratamiento óptimo con los 4 agentes recomendados, las estatinas a dosis altas y los bloqueadores beta.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6048-566. Comparación de las tendencias en la mortalidad por insuficiencia cadiaca, isquemia miocárdica y enfermedad cerebrovascular en Andalucía y España: 2000 a 2014
Francisco José Caballero Güeto1, Juliana Caballero Güeto2 y Miguel A. Ulecia Martínez3 del 1Hospital de Montilla, Córdoba, 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, y 3Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

6048-567. Evaluación del grado de cumplimiento y factores determinantes en la adhesión a las guías de práctica clínica en relación con el tratamiento al alta tras un síndrome coronario agudo
María Josefa Sánchez Galián1, Ángel López Cuenca2, Pedro J. Flores Blanco3, Bertold Gunnar Leithold1, Francisco J. Cambronero Sánchez4, Miriam Gómez Molina1, Sergio Manzano Fernández5 y Mariano Valdés Chávarri5 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, 3Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), 4Hospital Universitario Los Arcos del Mar Menor y 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

6048-568. Evaluación del impacto del número de fármacos recomendados al alta en la mortalidad al año tras un síndrome coronario agudo
María Josefa Sánchez Galián1, Ángel López Cuenca2, Pedro J. Flores Blanco3, Bertold Gunnar Leithold1, Esther Guerrero Pérez1, Miriam Gómez Molina1, Mariano Valdés Chávarri4 y Sergio Manzano Fernández4 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia, 3Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia), y 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Universidad de Murcia, El Palmar (Murcia).

6048-569. Perfil sociosanitario y de factores de riesgo de los pacientes debutantes frente a los recurrentes en cardiopatía isquémica
Gabriela Veiga Fernández1, José M. de la Torre Hernández1, Víctor Fradejas Sastre1, Tamara García Camarero1, Ana Rosa Alconero Camarero2, Fermín Sainz Laso1, Dae-Hyun Lee1 y Javier Zueco Gil1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), y 2Escuela Universitaria de Enfermería "Casa de Salud Valdecilla", Santander (Cantabria).

6048-570. Predictores de un primer reingreso por insuficiencia cardiaca
Verónica Hernández Jiménez1, Blanca Alcón Durán2, Juan Gorriz Magana2, Javier López Pais2, María Alcocer Ayuga2, Luis Molina Blázquez2, Rebeca Mata Caballero2 y Jesús Saavedra Falero2 del 1Hospital Universitario de Móstoles, Móstoles (Madrid), y 2Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid).

6048-571. Presencia de criterios clínicos de hipercolesterolemia familiar y tratamiento hipolipemiante entre pacientes jóvenes ingresados por síndrome coronario agudo
Víctor Manuel Becerra Muñoz, Ainhoa Robles Mezcua, Miguel Antonio López Garrido, Francisco Temboury Villaseca, Claudia Aida Lozano, Juan José Gómez Doblas, Eduardo de Teresa Galván y Manuel Jiménez Navarro del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6048-572. El impacto sobre el reingreso de las características de un ingreso por insuficiencia cardiaca
Juan Górriz Magaña1, Javier López Pais1, Blanca Alcón Durán1, María Alcocer Ayuga1, Luis Molina Blázquez1, Rebeca Mata Caballero1, Verónica Hernández Jiménez2 y Jesús Saavedra Falero1 del 1Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), y 2Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

6048-573. ¿Es el puente miocárdico clínicamente importante?
Diana Carolina Perdomo, Alberto Berenguer, Blanca Trejo, Eva Rúmiz, Dario Sanmiguel, Juan Pablo Cárdenas, Sergio Sánchez y Salvador Morell del Consorcio Hospital General, Valencia.

6048-574 . SCACEST en paciente joven, comparación del perfil de riesgo en 2 franjas de edad y resultados a largo plazo
Virginia Ruiz Pizarro, Alejandro Cruz Utrilla, Daniel García Arribas, Irene Serrano, Julián Palacios-Rubio, Antonio Fernández Ortiz e Iván Javier Núñez Gil del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6048-575. Prevalencia y características de la fibrilación auricular no conocida en estudio preoperatorio
Javier Ramos Jiménez, Sergio Hernández Jiménez, María Plaza-Martín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6048-576. Relación entre factores de riesgo cardiovascular e hipertrofia ventricular izquierda determinada mediante electrocardiograma en la población general de Toledo
Joaquín Sánchez-Prieto Castillo1, Fernando Sabatel Pérez1, Antonio Segura Fragoso2, Francisco Javier Alonso Moreno3, Miguel A. Arias Palomares1, Alejandro Villarín Castro4, Gustavo Cristóbal Rodríguez Roca5 y Luis Rodríguez Padial1 del 1Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, 2Instituto de Ciencias de la Salud, Talavera de la Reina (Toledo), 3Centro de Salud Sillería, Toledo, 4Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria y 5Centro de Salud de La Puebla de Montalbán (Toledo).

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