ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6079. Electrocardiografía, monitorización del ritmo y cartografía no invasiva de las arritmias

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6079-592. USO DE DISPOSITIVOS MÓVILES PARA MONITORIZACIÓN DEL INTERVALO QTC EN PACIENTES CON COVID 19 TRATADOS CON HIDROXICLOROQUINA, AZITROMICINA Y/O LOPINAVIR/RITONAVIR

María Abellas Sequeiros, Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Antonio Hernández Madrid, Álvaro Lorente Ros, José María Viéitez Flórez, Marcelo Sanmartín Fernández, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Durante la pandemia COVID 19, la utilización de fármacos fuera de ficha técnica con potencial efecto sobre el intervalo QTc fue habitual. Dada la imposibilidad de monitorizar convencionalmente a todos los pacientes hospitalizados, se probó la utilidad de dispositivos portátiles de registro electrocardiográfico con conexión Bluetooth a smartphone.

Métodos: Se incluyeron prospectivamente pacientes ingresados con neumonía con PCR positiva para SARS-CoV 2 que recibiesen hidroxicloroquina, azitromicina, lopinavir/ritonavir o combinación de ellos, clasificándose según el número de fármacos recibidos. Se recogieron datos clínicos y analíticos, así como electrocardiograma (ECG) de 6 derivaciones empleando un dispositivo KardiaMobile6L® basal y de forma seriada. Se comparó el intervalo QT corregido (QTc) según fórmula de Bazett basal con el máximo obtenido en ECG.

Resultados: Se incluyeron 69 pacientes. La mediana de edad fueron 61,5 ± 16,5 años, 20 de ellos (28,6%) eran mujeres, 29 (41,4%) hipertensos y 16 (22,9%) presentaban cardiopatía previa. Se observó un incremento del intervalo QTc en los tres grupos. De 340 [320-350] ms a 418 [384,5-460,5] ms en el grupo de 1 solo fármaco (p = 0,109); de 408 [377,2-423,5] ms a 426 [412-450] ms en el grupo de 2 fármacos (p = 0,002); y de 394 [373-422,5] ms a 435 [405-450] ms en el grupo de 3 fármacos (p = 0,001). 18 pacientes (25,7%) desarrollaron QTc ≥ 450 mseg. Estos pacientes eran significativamente mayores (67,5 ± 15 vs 55 ± 16 años, p = 0,004), con mayor prevalencia de EPOC (33,3 vs 5,9%, p = 0,009) y de cardiopatía previa (50 vs 13,7%, p = 0,007). Se encontró una correlación moderada entre los niveles de IL-6 y el QTc máximo observado (ρ = 0,435, p = 0,038). La monitorización con este dispositivo supuso un cambio en el manejo de 10 pacientes (14,5%): en 8 de ellos por excesiva prolongación del intervalo QTc, en 1 por alargamiento del PR; en 1 paciente se inició anticoagulación al diagnosticarse fibrilación auricular.

QTc basal y máximo según tratamiento recibido.

Conclusiones: Hidroxicloroquina, azitromicina y lopinavir/ritonavir, así como la propia inflamación, se han relacionado con prolongación del intervalo QTc. Los dispositivos conectados a teléfonos inteligentes que permiten la realización de electrocardiogramas se presentan como una herramienta más para el seguimiento de estos pacientes.


Comunicaciones disponibles de "Electrocardiografía, monitorización del ritmo y cartografía no invasiva de las arritmias"

6079-588. USO DE DISPOSITIVO KARDIAMOBILE-6L PARA LA MONITORIZACIÓN DEL INTERVALO QTC EN PACIENTES CON COVID-19
Carlos Minguito Carazo, Julio César Echarte Morales, Samuel del Castillo García, Miguel Rodríguez Santamarta, Enrique Sánchez Muñoz, Rubén Bergel García, Clea González Maniega, Silvia Prieto González, Carmen Palacios Echevarren, Guisela María Flores Vergara, Tomás Benito González, Javier Borrego Rodríguez, Paula Menéndez Suárez, María Elena Tundidor Sanz y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario, León.
6079-589. MODIFICACIÓN EN EL INTERVALO QT EN PACIENTES CON ADENOCARCINOMA DE PRÓSTATA SOMETIDOS A TRATAMIENTO DE SUPRESIÓN HORMONAL
Guillermo Gutiérrez Ballesteros1, Juan José Salamanca Bustos2, José María Segura Saint-Geróns1, Laura Pardo González3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Jesús Oneto Fernández1, Rafael González Manzanares1, Ernesto Martín Dorado1, Francisco Mazuelos Bellido1 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1

1Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Servicio de Urología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 3Servicio de Cardiología del Hospital San Juan de Dios, Córdoba.
6079-590. VALIDACIÓN DE UNA ESCALA PARA PREDECIR EL RIESGO DE ALARGAR EL INTERVALO QT EN PACIENTES CON COVID-19
Enrique Sánchez Muñoz, Samuel del Castillo García, Carlos Minguito Carazo, Clea González Maniega, Rubén Bergel García, Julio Echarte-Morales, Javier Maíllo Seco, Carlos Galán Fariña, Alba Martín Centellas, Silvia Prieto González, Javier Borrego Rodríguez, Paula Menéndez Suárez, Carmen Palacios Echevarren, Miguel Rodríguez Santamarta y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario, León.
6079-591. PAPEL DEL HOLTER INSERTABLE EN LA DETECCIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON ICTUS CRIPTOGÉNICO: EXPERIENCIA EN UN CENTRO
Andrea Martínez Cámara, Marta Pachón Iglesias, Cristina Martín Sierra, Gerard Loughlin, Alberto Puchol Calderón, Paula Sánchez-Aguilera Sánchez-Paulete, Paula Lobato Casado, Álvaro Jamilena López, Luis Rodríguez Padial y Miguel A. Arias Palomares

Complejo Hospitalario de Toledo.
6079-592. USO DE DISPOSITIVOS MÓVILES PARA MONITORIZACIÓN DEL INTERVALO QTC EN PACIENTES CON COVID 19 TRATADOS CON HIDROXICLOROQUINA, AZITROMICINA Y/O LOPINAVIR/RITONAVIR
María Abellas Sequeiros, Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Antonio Hernández Madrid, Álvaro Lorente Ros, José María Viéitez Flórez, Marcelo Sanmartín Fernández, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6079-593. EVOLUCIÓN DEL INTERVALO QTC EN UNA COHORTE DE PACIENTES COVID-19 CON ALTA PRECOZ. PRIMERA EXPERIENCIA CON DISPOSITIVOS PORTÁTILES Y APPS MÓVILES
María Abellas Sequeiros, Cristina Lozano Granero, Eduardo Franco Díez, Álvaro Lorente Ros, José María Viéitez Flórez, Antonio Hernández Madrid, Montse Ferre, Marcelo Sanmartín Fernández, Jaime Masjuán Vallejo, Javier Moreno Planas y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6079-594. EL BLOQUEO INTERAURICULAR AVANZADO COMO PREDICTOR PEOR PRONÓSTICO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO PREVIO
José Antonio Esteban Chapel, Camila Sofía García Talavera, Álvaro Aceña Navarro, Andrea Camblor Blasco, Juan Antonio Franco Peláez, Ana María Pello Lázaro, Marta López Castillo, María Luisa Martín Mariscal, Ignacio Hernández González, Ana María Venegas Rodríguez, Ester Cánovas Rodríguez, Andrea Kallmeyer Mayor y José Tuñón

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

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