REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

88. Otra vuelta de rosca a los fármacos en arritmología

Fecha : 28-10-2023 10:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 1.2

2. COMPARACIÓN ENTRE BLOQUEADORES BETA Y CALCIOANTAGONISTAS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN FUNCIÓN DEL FILTRADO GLOMERULAR

José Antonio Parada Barcia1, Sergio Raposeiras Roubín1, Emad Abu Assi1, Carla Iglesias Otero1, André González García1, Vanesa Noriega Caro1, David González1, Andrea Lizancos Castro1, Hugo Prado Prado1, Ana Ledo Piñeiro1, Luis Manuel Domínguez Rodríguez1, Pablo Domínguez Erquicia1 y Andrés Iñiguez Romo1

1Cardiología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.

Introducción y objetivos: El control de frecuencia es la estrategia más frecuentemente empleada en pacientes con fibrilación auricular (FA) y enfermedad renal crónica (ERC). La frecuencia ventricular excesiva durante episodios de FA puede causar síntomas graves, y en algunos pacientes, puede provocar el desarrollo de taquimiocardiopatía. Los principales fármacos utilizados son los bloqueadores beta y los calcio-antagonistas no-dihidropiridínicos (ND-CCB). El presente estudio tuvo como objetivo investigar las diferencias, en términos de hospitalizaciones por FA y necesidad de implante de marcapasos, en pacientes con FA bajo una estrategia de control de frecuencia, en función de la tasa de filtrado glomerular (TFG).

Métodos: Se estudiaron 16.056 pacientes con FA de nuestra área de salud diagnosticados entre enero de 2014 y abril de 2020. Para este estudio, se excluyeron 6.273 sujetos bajo estrategia control de ritmo, 1.473 con fracción de eyección inferior al 40% y 1304 que recibieron digoxina. También se excluyeron 208 pacientes sin información de la TFG y 3975 que no se encontraban bajo ninguna estrategia farmacológica. La población final del estudio consistió en 2.804 pacientes. El riesgo de hospitalizaciones por FA con respuesta ventricular rápida (RVR), respuesta ventricular lenta (RVL) y necesidad de marcapasos se determinó mediante regresión de riesgos competitivos (modelo de Fine and Gray).

Resultados: Durante un seguimiento medio de 3,27 ± 1,88 años, 757 pacientes fallecieron (27,00%), 434 por FA con RVR (15,48%), 217 fueron hospitalizados por FA con RVL (7,74%), y 72 pacientes necesitaron marcapasos urgente (2,57%). La incidencia de hospitalizaciones aumentó entre los pacientes que recibieron ND-CCB a medida que disminuyó el filtrado glomerular (figura). En el análisis multivariado, a medida que disminuyó el filtrado glomerular, el uso de ND-CCB se asoció con un aumento de las hospitalizaciones para sujetos con < 30 ml/min/1,73 m2 (sHR 4,53, IC95% 1,19-17,18; p = 0,026), en comparación con los pacientes con TFG 30-59 ml/min/1,73 m2 (sHR 1,242, IC95% 0,80-1,63; p = 0,333) y aquellos con TFG > 60 ml/min/1,73 m2 (sHR 0,850, IC95% 0,61-1,19; p = 0,442).

Hospitalizaciones por FA con RVR, RVL e implante de marcapasos en función del filtrado glomerular.

Conclusiones: En ERC avanzada (TFG < 30 ml/min/1,73 m2), el uso de ND-CCB se asoció con incremento de hospitalizaciones por FA e implante de marcapasos en comparación con los pacientes que recibían bloqueadores beta.

Comunicaciones disponibles de "Otra vuelta de rosca a los fármacos en arritmología"

1. MODERA
Roberto Matía Francés, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid

    
2. COMPARACIÓN ENTRE BLOQUEADORES BETA Y CALCIOANTAGONISTAS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR EN FUNCIÓN DEL FILTRADO GLOMERULAR
José Antonio Parada Barcia1, Sergio Raposeiras Roubín1, Emad Abu Assi1, Carla Iglesias Otero1, André González García1, Vanesa Noriega Caro1, David González1, Andrea Lizancos Castro1, Hugo Prado Prado1, Ana Ledo Piñeiro1, Luis Manuel Domínguez Rodríguez1, Pablo Domínguez Erquicia1 y Andrés Iñiguez Romo1

1Cardiología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.
3. PAPEL DE LA QUINIDINA EN LA TAQUICARDIA VENTRICULAR POLIMÓRFICA CON QT NORMAL DESENCADENADA POR EXTRASISTOLIA VENTRICULAR DE ACOPLAMIENTO CORTO: EXPERIENCIA DE UN CENTRO
Roberto Bejarano Arosemena, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Manuel Martínez Selles, Sara Álvarez Zaballos, Esteban González Torrecilla, Felipe Atienza Fernández, Alejandro Carta Bergaz, Ángel Arenal Maíz, Francisco Fernández Avilés y Pablo Ávila Alonso

Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
4. EFICACIA DE DIGOXINA E IVABRADINA EN EL CONTROL DE FRECUENCIA CARDIACA DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR PERMANENTE EN FUNCIÓN DEL TRATAMIENTO CRONOTRÓPICO DE BASE: SUBANÁLISIS DEL ENSAYO CLÍNICO MULTICÉNTRICO BRAKE-AF
Adolfo Fontenla Cerezuela1, Juan Tamargo Menéndez2, Tomás Datino Romaniega1, David González Casal1, Elena Mejía Martínez3, Jorge González Panizo4, Ricardo Salgado Aranda5, Nina Soto Flores4, Roberto Matía Francés6, Isabel Montilla Padilla7, Héctor Bueno Zamora8, Jorge Toquero Ramos9, Ángel Luis Miracle Blanco10, Aceña Navarro Álvaro11 y José Ángel Cabrera1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Quironsalud Madrid, Pozuelo de Alarcón Madrid, España, 2Departamento de Farmacología. Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología. Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid), España, 4Hospital Universitario Ruber Juan Bravo, Madrid, España, 5Servicio de Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 6Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 7Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 8Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 9Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 10Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Luz, Madrid, España y 11Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.
5. IMPACTO DEL INICIO DEL TRATAMIENTO CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO-GLUCOSA-2 EN LA REDUCCIÓN DE ARRITMIAS AURICULARES Y VENTRICULARES EN PACIENTES CON DISPOSITIVOS CARDIACOS IMPLANTABLES
Enrique Sánchez1, Carlos Minguito Carazo2, José Luis Martínez Sande3, M. Luisa Fidalgo Andrés4, Moisés Rodríguez Mañero3, Javier García-Seara3, José M. González Rebollo4, Xesús Alberte Fernández López3, Miguel Rodríguez Santamarta4, Laila González Melchor3, Itsaso Larrabide Eguren4, Elena Tundidor-Sanz5, Teba González Ferrero3, Felipe Fernández Vázquez3 y José Ramón González Juanatey3

1Cardiología. Servicio de Cardiología del Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 2Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Complejo Asistencial Universitario, León, España y 5Cardiología. Hospital Virgen de la Concha, Zamora, España.
6. ¿LAS TAQUICARDIAS AURICULARES MACRORREENTRANTES SON SENSIBLES A ADENOSINA?
Leonardo Guido, Marcel Martínez Cossiani, Daniel Merino Fuentes, María Eugenia Martínez Maldonado, Sergio Castrejón Castrejón, Miguel Jáuregui Abularach, Carlos Escobar Cervantes, Antonio Cartón, Clara Ugueto Rodrigo, Lucía Cobarro Gálvez, Cristina Contreras Lorenzo, Andrea Severo Sánchez, Borja Rivero Santana, Víctor Manuel Juárez Olmos y José Luis Merino

Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
7. TITULACIÓN DE LA FLECAINIDA BUSCANDO EL ENSANCHAMIENTO MODERADO DEL QRS: ¿MEJORA LA SEGURIDAD Y EFICACIA? RESULTADOS DE UN ESTUDIO RETROSPECTIVO DE COHORTES
Mauro Trincado Ave1, Moisés Rodríguez Mañero1, María Brión Martínez2, Antía de la Fuente Rey1, Federico García-Rodeja Arias1 y José Ramón González Juanatey1

1Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 2Genética. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
8. ANTICOAGULACIÓN PERIPROCEDIMIENTO EN ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR: COMPARACIÓN ENTRE ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS Y ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K
Jorge Vaquero Raso, David Zuluaga Troisi, Natalia Rubio Pizarro, Mercedes Ortiz Patón, Jesús Almendral Garrote, Teresa Barrio López y Eduardo Castellanos Martínez

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, España.

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