ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

49. Insuficiencia cardiaca avanzada y trasplante

Fecha : 27-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M1

7. REVERSIBILIDAD DEL DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO

María Jesús Valero Masa1, Ana Ayesta López2, Jorge Vázquez López-Ibor3, Raquel Luna López4, María Dolores García-Cosío5, Javier Segovia6, Manuel Gómez Bueno6, Juan Francisco Delgado Jiménez5, Juan Carlos López-Azor García6, Pedro J. Caravaca Pérez5, Francisco J. Fernández Avilés1 y Manuel Martínez Selles1

1Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 2Cardiología. Universidad de Oviedo. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 3Cardiología. Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España, 5Cardiología. Hospital Universitario Doce de Octubre, Madrid, España y 6Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Madrid, España.

Introducción y objetivos: Se ha observado una prevalencia aumentada de deterioro cognitivo en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada, incluso en menores de 65 años que podría relacionarse tanto con el tiempo de ingreso previo como con el bajo gasto cerebral consecuencia de la enfermedad. Además, se ha propuesto como predictor de mortalidad tras el trasplante cardiaco (TC). Nuestro objetivo es analizar la presencia de deterioro cognitivo en los pacientes incluidos en lista de espera de TC y si este puede ser reversible tras el mismo.

Métodos: Registro prospectivo multicéntrico observacional con pacientes incluidos en lista de TC (electiva y urgencia 1) entre enero de 2017 y abril de 2019. Se evaluó la situación cognitiva de los pacientes en el momento de inclusión en lista de TC y posteriormente a los 6 meses y al año post-TC. Para su valoración se empleó la escala MoCA (Montreal Cognitive Assessment), siendo patológica una puntuación < = 26. Se comparó el deterioro cognitivo basal y en postrasplante mediante tablas de contingencia y χ2.

Resultados: Se incluyeron 99 pacientes, en 93 de ellos se realizó valoración cognitiva. 51 de ellos (54,8%) tenían deterioro cognitivo. Estos pacientes tenían mayores tasas de depresión, dependencia y peor puntuación en el cuestionario de calidad de vida (MLWHF). Durante los primeros 6 meses de permanencia en lista se observó una mayor mortalidad de los pacientes con deterioro cognitivo, si bien esa tendencia no fue significativa y no se mantuvo posteriormente (figura). De estos pacientes 80 se trasplantaron y 60 de ellos completaron seguimiento postrasplante. De estos pacientes 33 tenían deterioro cognitivo basal, y aunque la mayoría mejoran la puntuación, todavía persisten 21 en rango teórico de deterioro cognitivo postrasplante, no siendo esa reversión estadísticamente significativa (p = 0,66).

Comparación entre el deterioro cognitivo en el momento de inclusión en lista y al año del trasplante.

 

No Det Cog basal

Det Cog Basal

Total

No Det Cog postrasplante

18 (30%)

12 (20%)

30 (50%)

Det Cog postrasplante

9 (15%)

21 (35%)

30 (50%)

Total

27 (45%)

33 (55%)

60 (100%) p = 0,66

Diagrama de flujo deterioro cognitivo.

Conclusiones: El deterioro cognitivo de los pacientes incluidos en lista de espera de trasplante cardiaco (TC) no es un predictor de eventos durante la espera y no revierte tras la realización del mismo.


Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca avanzada y trasplante"

1. MODERA
Carlos David Ortiz Bautista, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid  
  
2. FALLO PRIMARIO DEL INJERTO TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO: EXPERIENCIA EN UNA COHORTE CONTEMPORÁNEA
Mercedes Rivas Lasarte1, Sara Lozano Jiménez1, José María Viéitez Flórez1, Daniela Cristina Mitroi1, Francisco José Hernández Pérez1, Manuel Gómez Bueno1, Susana Villar García2, Reyes Iranzo3 y Javier Segovia Cubero1

1Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Cirugía Cardiaca. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Anestesiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
3. TRASPLANTE CARDIACO EN EL TRATAMIENTO DE LA AMILOIDOSIS AL. EXPERIENCIA CONTEMPORÁNEA DE UN CENTRO
David Couto Mallón1, Guillermo Debén Ariznavarreta2, Daniel Enríquez Vázquez1, Ana María Vale López2, Gonzalo Barge Caballero1, Jorge Pombo Otero3, Paula Blanco Canosa4, Eduardo Barge Caballero1, María Jesús Paniagua Martín1, Víctor X. Mosquera Rodríguez5, Miguel Antonio Solla Buceta6, José Joaquín Cuenca Castillo5, José Manuel Vázquez Rodríguez1 y Maria G. Crespo Leiro1

1Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña. CIBERCV, A Coruña, España, 2Hematología. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España, 3Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España, 4Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España, 5Cirugía cardiaca. Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña. CIBERCV, A Coruña, España y 6Medicina Intensiva. Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España.
4. ESTUDIO DE LA PERFUSIÓN CEREBRAL EN MODELO EXPERIMENTAL CON ASISTENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA
Diego Monzón Díaz1, Álvaro Pedraz Prieto1, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero1, Manuel Ruiz Fernández1, Ángel González Pinto2, Pedro de la Villa Polo2 y Emma Novoa2

1Cirugía cardiovascular. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Cirugía cardiaca. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
6. FUNCIÓN RENAL TRAS 1 AÑO DEL TRASPLANTE CARDIACO COMO PREDICTOR DE LA EVOLUCIÓN A LARGO PLAZO. PAPEL DE LA GENÉTICA
Jorge Vázquez López-Ibor1, María Jesús Citores2, José Portolés3, Manuel Gómez-Bueno4, Beatriz Sánchez-Sobrino3, Alejandro Muñóz5, Valentín Cuervas-Mons5 y Javier Segovia Cubero4

1Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 2Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 3Nefrología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 4Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 5Medicina interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
7. REVERSIBILIDAD DEL DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO
María Jesús Valero Masa1, Ana Ayesta López2, Jorge Vázquez López-Ibor3, Raquel Luna López4, María Dolores García-Cosío5, Javier Segovia6, Manuel Gómez Bueno6, Juan Francisco Delgado Jiménez5, Juan Carlos López-Azor García6, Pedro J. Caravaca Pérez5, Francisco J. Fernández Avilés1 y Manuel Martínez Selles1

1Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 2Cardiología. Universidad de Oviedo. Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 3Cardiología. Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital Central de la Defensa, Madrid, España, 5Cardiología. Hospital Universitario Doce de Octubre, Madrid, España y 6Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Madrid, España.
8. APLICACIÓN DE LA DETERMINACIÓN DEL POLIMORFISMO DE CYP3A5 PARA EL MANEJO DEL TRATAMIENTO INMUNOSUPRESOR CON TACRÓLIMUS EN PACIENTES TRASPLANTADOS CARDIACOS
Rebeca Pelegrín Cruz1, Anna de Dios López1, Cecilia Martín Carro2, Pau Riera Armengol1, Sara Bernal Noguera3, Elisabeth Gálvez Tugas4, Clara Simón Ramón4, Vicente Brossa Loidi4, Laura López López4, Alba Maestro Benedicto4, Marta de Antonio Ferrer4, Jordi Real Gatius5, Mª Antonia Mangues Bafalluy1, Mar Gomis Pastor5 y Sonia Mirabet Pérez4

1Servicio de Farmacia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 2Servicio de Farmacia. Hospital San Agustín, Avilés Asturias, España, 3Servicio de Genética. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Servicio de Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 5Impulso Digital. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

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