REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

16. Temas candentes en cardiología clínica

Fecha : 26-10-2023 12:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 1.1

8. PREVALENCIA, CARACTERÍSTICAS Y FACTORES PRONÓSTICOS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA IZQUIERDA SIN INDICACIÓN QUIRÚRGICA

María de Miguel Álava1, Gonzalo Cabezón Villalba1, Paloma Pulido Garrido1, Adrián Lozano Ibáñez1, Javier López Díaz1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos Blanco2, Carmen Sáez-Bejar3, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

Introducción y objetivos: Las guías europeas de práctica clínica recomiendan cirugía cardiaca en pacientes con endocarditis infecciosa izquierda (EII) en 3 situaciones: insuficiencia cardiaca (IC), infección no controlada y prevención de embolias. A priori, los pacientes sin indicación quirúrgica deben tener buen pronóstico, pero este grupo de pacientes nunca ha sido estudiado. El objetivo de este trabajo es analizar la prevalencia, las características principales y los factores asociados a mal pronóstico de los pacientes con EII definitiva sin indicación de cirugía según las guías de práctica clínica.

Métodos: Se han analizado los episodios de EI izquierda definitiva (EIID) en una serie consecutiva de pacientes ingresados en 3 centros hospitalarios nacionales desde 2005 hasta 2022. De ellos, se han analizado los pacientes sin ninguna de las indicaciones propuestas por las guías. Se ha realizado un análisis univariado de mortalidad hospitalaria en este grupo de pacientes.

Resultados: De un total de 1.105 episodios de EIID, 114 pacientes no tienen indicación quirúrgica (10,3%). Las principales características de estos pacientes y el análisis univariado de mortalidad hospitalaria se resumen en la tabla. La mortalidad hospitalaria fue del 16,7% y los factores asociados a peor pronóstico fueron: insuficiencia renal al ingreso (14,7% de los pacientes vivos vs 42,1% de los muertos; p = 0,009), los S. coagulasa negativos (5,3 vs 21,1%; p = 0,041) y el desarrollo de shock séptico durante su ingreso (2,1 vs 36,8%; p < 0,001).

 

Global (N = 114)

Vivos (N = 95)

Muerte (N = 19)

p

Sexo, varones

68 (59,6%)

55 (57,9%)

13 (68,4%)

0,393

Edad

70,1 ± 13,9

70,6 ± 14,1

67,8 ± 12,8

0,432

Origen nosocomial

33 (28,9%)

26 (27,4%)

7 (36,8%)

0,406

Diabetes mellitus

34 (29,8%)

31 (32,6%)

3 (15,8%)

0,143

Insuficiencia renal al ingreso

22 (19,3%)

14 (14,7%)

8 (42,1%)

0,009

Enterococo

15 (13,2%)

13 (13,7%)

2 (10,5%)

0,999

Streptococcus viridans

18 (15,8%)

17 (17,9%)

1 (5,3%)

0,300

Staphylococcus aureus

19 (16,7%)

14 (14,7%)

5 (26,3%)

0,308

Staphylococcus. coagulasa negativos

9 (7,9%)

5 (5,3%)

4 (21,1%)

0,041

Streptococcus gallolyticus

9 (7,9%)

9 (9,5%)

0 (0%)

0,352

Vegetación

106 (93,0%)

88 (92,6%)

18 (94,7%)

0,999

Insuficiencia valvular grave

16 (14%)

12 (12,6%)

4 (21,1%)

0,467

Ictus en la evolución

20 (17,5%)

 14 (14,7%)

6 (31,6%)

0,095

Shock séptico en la evolución

9 (7,9%)

2 (2,1%)

7 (36,8%)

< 0,001

Insuficiencia cardiaca en la evolución

28 (24,5%)

20 (21%)

8. (42,1%)

0,073

EI protésica

33 (28,9%)

30 (31,6%)

3 (15,8%)

0,166

EI aórtica nativa

47 (41,2%)

38 (40,0%)

9 (47,4%)

0,551

EI mitral nativa

44 (38,6%)

34 (35,8%)

10 (52,6%)

0,169

Hemocultivos negativos al ingreso

29 (25,4%)

22 (23,1%)

7 (36,8%)

0,247

Conclusiones: El 10,3% de los pacientes con EIID de nuestra serie no tienen indicación quirúrgica según las guías europeas de práctica clínica. A pesar de ello, la mortalidad hospitalaria fue del 16,7%. La insuficiencia renal al ingreso, la infección por S. coagulasa negativos y el desarrollo de shock séptico durante el ingreso se asociaron a mayor mortalidad hospitalaria.

Comunicaciones disponibles de "Temas candentes en cardiología clínica"

1. MODERA
Adriana Saltijeral Cerezo, Hospital Universitario del Tajo, Madrid

2. ENFOQUE MULTIPARAMÉTRICO DE LA CARDIOPATÍA AURICULAR EN PACIENTES CON ICTUS CRIPTOGÉNICO. IMPLICACIONES PARA PERSONALIZAR EL MANEJO CLÍNICO
Iria López Dequidt1, Amparo Martínez Monzonís2, Sonia Eiras Penas2, Adrián Maestro González2, Emilio Rodríguez Castro3, María Santamaría Cadavid4, Manuel Rodríguez Yáñez3, Susana Arias Rivas3 y José Ramón González Juanatey2

1Neurología. Hospital Universitario de Ferrol, Ferrol (A Coruña), España, 2Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CIMUS, y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Neurología. Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 4Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
3. ENDOCARDITIS INFECCIOSA SOBRE DISPOSITIVOS ELÉCTRICOS: CARACTERÍSTICAS, TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO EN NUESTRO MEDIO (1987-2022)
Álvaro Roldán Guerra, Cristina Urbano Sánchez, Nerea Aguayo Caño, Lucas Barreiro Mesa, Rafael González Manzanares, Manuel Crespín Crespín, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Javier Moya, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
4. ESTUDIO VACCINE-CARDITIS: REGISTRO MULTICÉNTRICO ESPAÑOL DE ENFERMEDAD INFLAMATORIA CARDIACA TRAS VACUNACIÓN CONTRA COVID-19. ACTUALIZACIÓN Y SEGUIMIENTO A 6 MESES
Jara Gayán Ordás1, Elena Gambó Ruberte1, Pablo Pastor Pueyo1, Lucía Matute Blanco1, Domingo Andrés Pascual Figal2, José María Larrañaga Moreira3, José Javier Gómez Barrado4, David González Calle5, Luis Almenar Bonet6, Gonzalo Alonso Salinas7, Pablo Valentín García8, María Plaza Martín9, Jaume Pons Llinares10, Alejandro Durante López11 y Fernando Worner Diz1

1Cardiología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España, 4Cardiología. Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España, 5Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 6Cardiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 7Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Navarra, España, 8Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario, Albacete, España, 9Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 10Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y 11Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
5. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, EVOLUCIÓN Y PRONÓSTICO DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO MEJORADA
Paula Gramage Sanchis1, Alberto Hidalgo Mateos2, Celia Gil Llopis2, Alejandro Queipo Rodríguez2, Guillermo García Martín2, Ester Galiana Talavera2, Juan Geraldo Martínez2, Ricardo Callizo Gallego2, Amparo Valls Serral2, Ildefonso Roldán Torres2 y Vicente Mora Llabata2

1Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España y 2Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
6. IMPACTO DEL BLOQUEO DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA EN LA EVOLUCIÓN CLÍNICA Y EL REMODELADO VENTRICULAR IZQUIERDO TRAS IMPLANTE DE PRÓTESIS AÓRTICA TRANSCATÉTER: ESTUDIO ALEATORIZADO RASTAVI
Ignacio J. Amat Santos1, Diego López Otero2, Luis Nombela Franco3, Vicente Peral Disdier4, Francisco Fernández Avilés5, Víctor Jiménez-Díaz6, Antonio Muñoz García7, Raquel del Valle Fernández8, Ander Regueiro9, Borja Ibañez10, Joan Antoni Gómez-Hospital11, Ana Revilla Orodea12, Javier Gómez-Herrero1, Manuel Carrasco Moraleja13 y J. Alberto San Román12

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Cardiología. Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España, 5Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 6Cardiología. Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 7Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 8Cardiología. HUCA Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 9Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 10Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España, 11Cardiología. Hospital Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 12Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid y CIBERCV Centro de Investigación Biomédica en Red-Enfermedades Cardiovasculares, Instituto de Salud Carlos III, Majadahonda (Madrid), España y 13IBERCV Centro de Investigación Biomédica en Red-Enfermedades Cardiovasculares, Instituto de Salud Carlos III, Valladolid, España.
7. INCIDENCIA Y PREDICTORES DE RIESGO DE HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR: CÁLCULO DEL SCORE DE RIESGO REFLEJA
Ana María Martínez Rodríguez1, Javier Torres Llergo1, Carlos José Morales Alcázar1, María Rosa Fernández Olmo1, Miguel Puentes Chiachío2, José María Segura Aumente1, Jesús Marchal Martínez1 y Juan Carlos Fernández Guerrero1

1Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España y 2Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.
8. PREVALENCIA, CARACTERÍSTICAS Y FACTORES PRONÓSTICOS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA IZQUIERDA SIN INDICACIÓN QUIRÚRGICA
María de Miguel Álava1, Gonzalo Cabezón Villalba1, Paloma Pulido Garrido1, Adrián Lozano Ibáñez1, Javier López Díaz1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos Blanco2, Carmen Sáez-Bejar3, Itziar Gómez1 y J. Alberto San Román1

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

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