Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: El Grupo de Trabajo de Miocarditis de la Sociedad Española de Cardiología tiene como objetivo promover la formación, investigación y mejora asistencial en la enfermedad inflamatoria del miocardio. En este contexto, se ha creado un registro nacional de miocarditis y miocardiopatía inflamatoria (MY-SEC) en el que participan 22 centros a nivel nacional. El objetivo del presente estudio es describir la actividad del registro y el perfil de los pacientes incluidos en los primeros 6 meses desde su creación.
Métodos: Desde octubre de 2022, un total de 12 centros han incluido pacientes en el registro. Se analizaron características clínicas, electrocardiográficas y en pruebas de imagen cardiaca de los sujetos participantes. Se presentan los resultados del primer semestre desde el inicio de la inclusión de casos.
Resultados: En la actualidad, el registro cuenta con un total de 68 casos (edad media 38,84 ± 16,59, 74,6% varones). La forma de presentación clínica predominante fue el dolor torácico agudo (73,5%), seguido por disnea de esfuerzo (17,6%) y palpitaciones (7,4%), con presentación aguda (inicio de síntomas < 2 semanas) en el 97,1% de los casos. El 96% presentó elevación de troponina I/T, un 28,3% ondas T negativas y un 54% elevación del ST en el ECG. Un 47,1% de casos que cumplieron criterios de Lake Louise en la resonancia magnética cardiaca y el 91,1% mostró realce tardío de gadolinio. Se observó una FEVI < 50% en el 13% (media 54,60 ± 13,01%). El 13,2% tenía signos de insuficiencia cardiaca, y el 10,3% presentó shock cardiogénico, con una mediana de NTproBNP de 501,50 pg/ml [RIQ: 220,50, 3092,75] al diagnóstico. El 2,9% presentó taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular. En cuanto al tratamiento, el 27,3% recibió antiinflamatorios no esteroideos (AINE), 36,4% colchinina y un 25% esteroides. A destacar que 3 sujetos volvieron a ingresar por recidiva de la enfermedad (4,4%), 1 fue trasplantado cardiaco (1,4%) y 6 fallecieron (8,8%).
Registro de miocarditis MY-SEC. Características de los pacientes incluidos en 6 primeros meses de su creación.
Conclusiones: La mayoría de los casos de sospecha clínica de miocarditis incluidos en el registro MY-SEC corresponden a presentaciones agudas con FEVI normal, sin complicaciones en el seguimiento. No obstante, más de un 10% se presentó como shock cardiogénico y la mortalidad total ascendió a un 8,8%. A pesar de la ausencia de tratamientos establecidos en miocarditis aguda, un número importante de pacientes recibió AINE, colchicina o esteroides.