SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

13. Novedades en endocarditis

Fecha : 26-10-2023 10:45:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 1.1

12. FACTORES DE RIESGO PARA LA REINTERVENCIÓN EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA: UN ESTUDIO COMPARATIVO

Daniel Gómez Ramírez¹, Carmen Olmos Blanco¹, Pablo Zulet Fraile¹, Adrián Jerónimo Baza¹, Daniel Pérez Camargo¹, Lourdes Montero Cruces¹, Manuel Carnero Alcázar¹, Daniel García Arribas², Carmen Sáez Béjar³, Paloma Pulido Garrido⁴, Javier López Díaz⁴, María de Miguel Álava⁴, Gonzalo Cabezón Villalba⁴, Isidre Vilacosta¹ y José Alberto San Román Calvar⁴

¹Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España, ³Medicina Interna. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España y ⁴Instituto de Ciencias del Corazón. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

Introducción y objetivos: El objetivo del estudio es analizar los factores que predisponen a una segunda cirugía en pacientes tratados con cirugía cardiaca por endocarditis infecciosa (EI) activa.

Métodos: Se inscribió de forma prospectiva a 1.131 pacientes con EI activa que se sometieron a cirugía cardiaca urgente en 3 hospitales de tercer nivel entre 1996 y 2022. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos: grupo I (n = 37), pacientes que requirieron una segunda cirugía y grupo II (n = 1094), pacientes que solo precisaron una cirugía.

Resultados: Los pacientes que precisaron una segunda cirugía eran más jóvenes (edad mediana 62 [RIC 44-68] vs 66 [RIC 55-74] años; p = 0,018). La proporción de EI protésica fue mayor en el grupo I (70,3 vs 35%; p < 0,001), así como la incidencia de complicaciones perianulares (51,4 vs 28,6%; p = 0,003). No hubo diferencias en el perfil microbiológico. Respecto a las indicaciones para la primera cirugía, tanto la EI protésica (54 vs 27,7%; p = 0,001) como las complicaciones perianulares (40,5 vs 23,3%; p = 0,016) fueron más frecuentes en el grupo I. En este grupo fue más frecuente la sustitución valvular por prótesis mecánica que en el grupo II (75,7 vs 55,18%; p = 0,014). Además, la incidencia de complicaciones como shock séptico (37,8 vs 18%; p = 0,002) e insuficiencia cardiaca aguda (59,4 vs 38,4%; p < 0,001) tras la primera cirugía fue también superior en el grupo I. Las principales indicaciones para una 2ª cirugía fueron insuficiencia cardiaca (n = 21), EI protésica (n = 13), infección persistente (n = 11), disfunción valvular (n = 10) y complicaciones perianulares (n = 9). El tipo de cirugía más frecuente en la segunda intervención fue la sustitución valvular por prótesis mecánica (n = 21) seguida de la sustitución por prótesis biológica (n = 4). La mortalidad intrahospitalaria fue significativamente mayor en los pacientes que precisaron una segunda cirugía (43,2 vs 20,5%; p = 0,001).

Conclusiones: Los pacientes que requirieron una segunda cirugía tras una intervención inicial por EI eran más jóvenes y tenían mayor incidencia de EI protésica y complicaciones perianulares en el momento del diagnóstico. Además, en la primera cirugía, la sustitución valvular por prótesis mecánica fue más frecuente en estos pacientes. Las tasas de complicaciones y mortalidad intrahospitalaria fueron superiores en los pacientes que precisaron una segunda cirugía.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en endocarditis"

1. MODERA: Carlos González-Juanatey, Complexo Hospitalario Universitario de Lugo, Lugo

2. DIFERENCIAS REGIONALES EN LA EPIDEMIOLOGÍA Y EL PRONÓSTICO DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN ESPAÑA. UN ESTUDIO POBLACIONAL: Pablo Zulet Fraile¹, Carmen Olmos Blanco¹, Cristina Fernández Pérez², Náyade del Prado González³, Daniel Gómez Ramírez¹, José Luis Bernal Sobrino⁴, Nicolás Rosillo Ramírez⁵, Adrián Jerónimo Baza¹, Isidre Vila Costa¹ y Francisco Javier Elola Somoza³

¹Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid. Servicio de Medicina Preventiva, Área Sanitaria de Santiago y Barbanza, Instituto de Investigaciones Sanitarias de Santiago. Universidad de Santiago. Santiago de Compostela (A Coruña), España, ³Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid, España, ⁴Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid. Servicio de Control de Gestión, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y ⁵Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid. Servicio de Medicina Preventiva. Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid, España.

3. ENDOCARDITIS INFECCIOSA POR MICROORGANISMOS DE LA FLORA ORAL. CAMBIOS EN LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, MANEJO Y MORTALIDAD A LO LARGO DE UN PERIODO DE 35 AÑOS (1987-2022): Paula Anguita Gámez¹, Rafael González Manzanares², Lucas Barreiro Mesa², Nerea Aguayo Caño², Cristina Urbano Sánchez², Álvaro Roldán Guerra², José López Aguilera², Manuel Crespín Crespín², Juan Carlos Castillo Domínguez², Manuel Pan Álvarez-Ossorio² y Manuel Anguita Sánchez²

¹Odontología. Universidad Camilo José Cela. HM Puerta del Sur, Móstoles (Madrid), España y ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

4. ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN PACIENTES SIN CARDIOPATÍA ESTRUCTURAL: UNA ENFERMEDAD GRAVE EN CONTINUO CAMBIO: Cristina Urbano Sánchez, Rafael González Manzanares, Nerea Aguayo Caño, Álvaro Roldán Guerra, Lucas Barreiro Mesa, José López Aguilera, Manuel Crespín Crespín, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

5. DERIVACIÓN DE PACIENTES QUIRÚRGICOS CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA A CENTROS DE REFERENCIA: ANÁLISIS DEL PERFIL DE LOS PACIENTES Y LA INFLUENCIA DEL MOMENTO DE TRASLADO EN LOS RESULTADOS: Pablo Zulet Fraile¹, Carmen Olmos Blanco¹, Javier López Díaz², Isidre Vila Costa¹, Carmen Sáez Béjar³, Gonzalo Cabezón Villalba², Daniel Gómez Ramírez¹, Adrián Jerónimo Baza¹, Javier Pérez Serrano⁴, Daniel García Arribas⁵ y J. Alberto San Román²

¹Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ³Medicina Interna. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, ⁴Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España y ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España.

6. COMPARACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EL PRONÓSTICO DE LA ENDOCARDITIS SOBRE BIOPRÓTESIS AÓRTICAS IMPLANTADAS DE FORMA PERCUTÁNEA Y EN CIRUGÍA: Adrián Jerónimo Baza¹, Carmen Olmos Blanco¹, Pablo Zulet Fraile¹, Daniel Gómez Ramírez¹, Manuel Anguita Sánchez², Francesc Escrihuela Vidal³, Guillermo Cuervo³, Jorge Calderón Parra⁴, Antonio Ramos⁴, Gonzalo Cabezón Villalba⁵, Jesús Álvarez Rodríguez⁶, Carmen Sáez⁶, Javier López⁵, Isidre Vilacosta¹ y J. Alberto San Román⁵

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ³Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, ⁴Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, ⁵Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ⁶Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

7. EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN ESPAÑA EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA AVANZADA Y DIÁLISIS: Daniel Gómez Ramírez¹, Carmen Olmos Blanco¹, Cristina Fernández Pérez², Náyade del Prado², Nicolás Rosillo Ramírez², José Luis Bernal Sobrino², Daniel García Arribas³, Pablo Zulet Fraile¹, Adrián Jerónimo Baza¹, Isidre Vilacosta¹, Julián Pérez-Villacastín Domínguez¹ y Francisco Javier Elola Somoza²

¹Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Fundación IMAS, Madrid, España y ³Cardiología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España.

8. CAMBIOS EN LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS, MANEJO, PRONÓSTICO Y MORTALIDAD DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA DURANTE UN PERÍODO DE 35 AÑOS (1987-2022): Nerea Aguayo Caño, Rafael González Manzanares, Cristina Urbano Sánchez, Lucas Barreiro Mesa, Álvaro Roldán Guerra, José López Aguilera, Manuel Crespín Crespín, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Pan Álvarez-Ossorio y Manuel Anguita Sánchez

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

9. ANÁLISIS DEL PERFIL MICROBIOLÓGICO Y SU IMPLICACIÓN PRONÓSTICA EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA: Alejandro Gómez González¹, Gloria Rocío Padilla Rodríguez¹, Néstor García González², Antonio Pablo Rivas García², Francisco Javier Rivera Rabanal² y Amelia Peña Rodríguez²

¹Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y ²Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

10. ASOCIACIÓN DEL ORIGEN OROFARÍNGEO COMO PUERTA DE ENTRADA Y LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA SOBRE VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE: Pau Vilardell Rigau¹, Sergio Moral Torres², Marc Abulí Lluch¹, Daniel Bosch Portell¹, Pablo Álvarez Navarro³, Xavier Salgado Serrano⁴, Antoni Rubió Rodríguez⁵, Eshter Ballesteros Ballesteros⁶ y Ramón Brugada Terradellas¹

¹Cardiología. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, ²Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, ³Cirugía cardiaca. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, ⁴Medicina Interna. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, ⁵Medicina Nuclear. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España y ⁶Radiología. Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.

11. ENDOCARDITIS INFECCIOSA POR S. AUREUS: CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y PRONÓSTICAS DE LOS PACIENTES CON Y SIN PUERTA DE ENTRADA IDENTIFICADA: Daniel Gómez Ramírez¹, Carmen Olmos Blanco¹, Pablo Zulet Fraile¹, Javier López², Carmen Sáez ³, Adrián Jerónimo Baza¹, Paloma Pulido Garrido², María de Miguel Álava², Gonzalo Cabezón Villalba², Lourdes Montero Cruces¹, Fernando González Romo¹, Paloma Merino¹, Daniel Pérez Camargo¹, Isidre Vila Costa¹ y J. Alberto San Román²

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España y ³Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

12. FACTORES DE RIESGO PARA LA REINTERVENCIÓN EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA: UN ESTUDIO COMPARATIVO: Daniel Gómez Ramírez¹, Carmen Olmos Blanco¹, Pablo Zulet Fraile¹, Adrián Jerónimo Baza¹, Daniel Pérez Camargo¹, Lourdes Montero Cruces¹, Manuel Carnero Alcázar¹, Daniel García Arribas², Carmen Sáez Béjar³, Paloma Pulido Garrido⁴, Javier López Díaz⁴, María de Miguel Álava⁴, Gonzalo Cabezón Villalba⁴, Isidre Vilacosta¹ y José Alberto San Román Calvar⁴

¹Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), España, ³Medicina Interna. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España y ⁴Instituto de Ciencias del Corazón. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.

13. INSUFICIENCIA VALVULAR GRAVE EN ENDOCARDITIS IZQUIERDA NATIVA. ¿REALMENTE EMPEORA EL PRONÓSTICO?: Adrián Lozano Ibáñez¹, Paloma Pulido Garrido¹, María de Miguel Álava¹, Javier López Díaz¹, Gonzalo Cabezón Villalba¹, Carmen Olmos Blanco², Isidre Vilacosta², Carmen Sáez Béjar³ y José Alberto San Román Calvar¹

¹Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ²Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y ³Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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12. FACTORES DE RIESGO PARA LA REINTERVENCIÓN EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA: UN ESTUDIO COMPARATIVO

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